Produkter
Imipenem er kommersielt tilgjengelig som infusjonspreparat og fast kombinasjon med cilastatin (Tienam, generiske stoffer). Imipenem ble godkjent i mange land i 1985 som det første medlemmet av karbapenemene.
Struktur og egenskaper
Imipenem (C12H17N3O4S, Mr = 299.3 g / mol) er tilstede i narkotika som imipenem monohydrat, en hvit eller lysegul pulver som er lite løselig i Vann.
Effekter
Imipenem (ATC J01DH51) er bakteriedrepende mot aerobe og anaerobe Gram-positive og Gram-negative patogener. Det hemmer bakteriell celleveggsyntese ved å binde seg til penicillin-bindende proteiner og har en halveringstid på omtrent en time. Imipenem blir nedbrutt til en relevant grad i nyre av enzymet dehydropeptidase-I. Derfor kombineres det med enzyminhibitoren cilastatin, som hemmer nyreenzymet og dermed øker imipenemkonsentrasjonen i urinveiene. Cilastatin har ikke i seg selv antibakteriell aktivitet.
Indikasjoner
For behandling av bakterielle smittsomme sykdommer med følsomme patogener.
Dosering
Ifølge produktresuméet. Legemidlet administreres som en intravenøs infusjon.
Kontraindikasjoner
- overfølsomhet
For fullstendige forholdsregler, se stoffetiketten.
Interaksjoner
Imipenem utskilles på nyre, så narkotika interaksjoner med probenecid er mulig. Annen interaksjoner har blitt beskrevet med ganciclovir og valproinsyre.
Skadevirkninger
Den vanligste mulige skadevirkninger inkluderer utslett, kvalme, oppkast, diaréog flebitt.