kalsitonin er et 32-aminosyre-polypeptid produsert primært i C-celler i skjoldbruskkjertelen. Som et kontrollerende hormon forårsaker det en reduksjon i blod kalsium og fosfat nivåer via hemming av beinresorpsjon og økt utskillelse av kalsium og fosfat. Med hensyn til kalsium konsentrasjon, kalsitonin er en antagonist, og med tanke på fosfat konsentrasjon, det er en hovedperson av parathyreoideahormon.
Hva er kalsitonin?
Skjematisk diagram som viser anatomi og struktur i det endokrine (hormon) systemet. Klikk for å forstørre. kalsitonin er et 32-aminosyre-polypeptid som fungerer som et kontrollhormon i kroppens kalsium og fosfat balansere. Et høyt kalsitoninnivå senker tilførselen av kalsium fra benresorpsjonsprosessen via inhibering av osteoklaster, noe som fører til en rask reduksjon av kalsiumnivået i blod. Når det gjelder kalsium konsentrasjon det virker antagonistisk og når det gjelder fosfatkonsentrasjon protagonistisk til parathyreoideahormon, som hovedsakelig er syntetisert i biskjoldbruskkjertlene. Som den "tredje i gruppen", vitamin D spiller også en viktig rolle i reguleringskretsen for kalsium og fosfat balansere. En økning i vitamin D nivå forårsaker en økning i kalsium - og fosfatnivået i blod. Calcitonin er altså en antagonist mot vitamin D. Vitamin D kan også hemme syntesen av parathyreoideahormon. Kalsitonin har en fysiologisk halveringstid på bare noen få minutter og mister dermed raskt effektiviteten så snart insentivene for videre syntese opphører, for eksempel etter at kalsiumnivået har normalisert seg.
Produksjon, formasjon og produksjon
Kalsitonin syntetiseres hovedsakelig i spesialiserte parafollikulære celler (C-celler) i skjoldbruskkjertelen på etterspørsel. I noen grad kan kalsitonin også produseres i biskjoldbruskkjertlene og thymus, for eksempel etter en nødvendig fullstendig fjerning av skjoldbruskkjertelen er veldig viktig. Som ytterligere kompensasjon i tilfelle skjoldbruskkjertelen, motoriske og sensoriske nervesnorer i perifer og sentral nervesystemet er også i stand til å bidra med glandotropisk kalsitonin Gene-Related Peptide (CGRP), som virker på samme måte som kalsitonin. Syntesen av kalsitonin stimuleres av en (for) høy konsentrasjon av kalsiumioner i blodserumet. Imidlertid reagerer hormonproduksjon også på stimulering av visse gastrointestinale budbringere. Den korte fysiologiske halveringstiden sørger for at når en normal kalsiumkonsentrasjon i blodet i blodet gjenopprettes, reduseres effektiviteten av kalsitonin veldig raskt ved naturlig nedbrytning.
Funksjon, handling og egenskaper
Kalsitonin påvirker flere fysiologiske prosesser samtidig. Når kalsiumkonsentrasjonen i blodet stiger over det normale stimuleres C-cellene i skjoldbruskkjertelen til å produsere kalsitonin. Hovedeffekten av det nå produserte kalsitoninet er å hemme osteoklaster, som, som motstykke til de beinbyggende osteoblaster, kontinuerlig bryter ned beinceller og “resirkulerer” stoffene de inneholder, for eksempel kalsium og fosfat. Dette frigjør kalsium og fosfat, som er tilgjengelig i blodserumet i kort tid - og for å si det enkelt, kan det brukes igjen av osteoblaster for å bygge opp bein på samme eller et annet sted. Hvis nedbrytningsprosessen til osteoklaster hindres og osteoplastenes oppbyggingsprosess av beinet fortsetter uforstyrret, oppstår det raskt en ubalanse mellom nedbrytning og oppbyggingsprosess til fordel for oppbygging, eller til fordel for høyere “forbruk ”Av kalsium og fosfat. Som et resultat faller kalsium- og fosfatnivået slik det er tiltenkt. Samtidig stimulerer kalsitonin økt utskillelse av kalsium i [nyre]] s og tarm. CGRP, som også syntetiseres og ligner kalsitonin, har også en appetittundertrykkende effekt, bremser magesyre produksjon, og fører til en rekke andre fysiologiske prosesser som en økning i pulsfrekvens og utvidelse av blod fartøy. Det er åpenbart at kalsitonin også brukes som et medikament for å utnytte effekten av å hemme beinresorpsjon for terapeutiske formål, spesielt i avanserte osteoporose or Pagets sykdom med synlige bendeformasjoner eller patologisk forhøyede kalsiumnivåer. Det må tas i betraktning at kalsitonin, som et polypeptid, umiddelbart fordøyes hvis det tas oralt før det kunne utøve dets effekt. Derfor er det bare parenterale former for administrasjon som subkutan eller intravenøs er mulig.Administrasjon som en nesespray hos kvinner for å forhindre postmenopausal osteoporose ble stoppet igjen i 2012 på grunn av potensielle alvorlige bivirkninger.
Sykdommer, plager og lidelser
Når kalsiumnivået i blodet er normalt, er det ganske normalt at kalsitoninnivået er veldig lavt, muligens til og med under deteksjonsgrensen. Derfor er definisjonen av en minimumsverdi ikke fornuftig, ikke før det er et for høyt kalsiumnivå samtidig. Patologisk hypofunksjon kan derfor knapt oppdages, siden den må kobles med forhøyede kalsiumnivåer samtidig. Hvis forhøyede kalsiumnivåer vedvarer og ikke normaliseres av endogent kalsitonin, er det et tilfelle av hyperkalsemi (også hyperkalsemi), noe som kan indikere en alvorlig sykdom. Manglende behandling av kan føre til nevromuskulære og tarmsymptomer, og på mellomlang sikt, nyresvikt, hjerte svikt og død. Imidlertid er patologisk hyperfunksjon av C-celler detekterbar og kan tolkes som en svulstmarkør for C-cellekarsinom (medullært skjoldbruskkjertelkreft) eller C-cellehyperplasi, hvor C-celler autonomt produserer kalsitonin og ikke reagerer på stimulerende hormoner eller kalsiumnivåer i blodet. Høye kalsitoninnivåer kan også indikere leveren skrumplever nyreinsuffisiens, eller en nevroendokrin tumor.
