Knærartrose (gonartrose)

Gonartrose - kjent som kneet artrose - (synonymer: Artrose i kneledd; Degenerativ sykdom i kneleddet; Artrose i kne (KOA); ICD-10-GM M17.-: Gonartrose [artrose av kneledd]) er en degenerativ, ikke-inflammatorisk leddsykdom i kneet. Det refererer til slitasje på leddet brusk og andre leddstrukturer (bein, leddkapsel, muskler nær leddet).

Normalt er det brusk, Sammen med den leddvæsken (synovialvæske), beskytter skjøter og fungerer som en slags “sjokk absorberer ”. Dette muliggjør smerte-fri og ubegrenset bevegelighet i leddet. På grunn av artrose, kan denne funksjonen ikke lenger garanteres.

Gonarthrosis er delt inn i følgende former:

  • primær gonartrose - bilateral (ICD-10 M17.0).
  • Annen primær gonartrose - ensidig (ICD-10 M17.1)
  • Posttraumatisk gonartrose - bilateral (ICD-10 M17.2)
  • Annen posttraumatisk gonartrose - ensidig (ICD-10 M17.3)
  • Annen sekundær gonartrose - bilateral (ICD-10 M17.4)
  • Annen sekundær gonartrose - ensidig (ICD-10 M17.5)

Det menneskelige kneet består av tre bein som sammen med et kapsel- og ligamentapparat danner kneledd. Avhengig av hvilke ledddeler av kneet som er berørt, snakker man om:

  • Retropatellar artrose - patellarfugeroverflaten er hovedsakelig påvirket.
  • Medial gonartrose - den indre delen av kneleddet påvirkes hovedsakelig
  • Lateral gonartrose - den ytre delen av kneleddet påvirkes hovedsakelig
  • Pangonarthrosis - alle tre tidligere nevnte ledddeler av kneet påvirkes av degenerative endringer

Videre er det slitasjegikt i lårbenkondylen (lårbensruller) og slitasjegikt på tibialplatået (tibialplatå).

Knæet skjøter, sammen med hofteleddene, blir oftest påvirket av degenerative endringer i eldre alder (gonartrose: 61%, høyre oftere enn venstre; coxarthrosis (artrose i hofteleddet38%). Både kne og hofte skjøter er spesielt stresset av kroppsvekt.

Kjønnsforhold: Kvinner blir oftere rammet enn menn.

Hyppighetstopp: Pasienter blir vanligvis påvirket etter fylte 50 år. Sykdommen forekommer hovedsakelig i eldre alder (> 60 år). Hos de over 60 år er radiologisk påvisbar og 12.1% symptomatisk gonartrose tilstede i 37.4% av tilfellene (USA).

Prevalensen (sykdomsforekomst) er omtrent 10% i gruppen over 70 år med kliniske symptomer. Radiografiske tegn på gonartrose kan påvises hos omtrent 40% av de over 70 år.

Forløp og prognose: Utbruddet av gonartrose er vanligvis lumsk. Sykdommen utvikler seg sakte. Det er ikke herdbart, men tilstrekkelig behandling kan signifikant lindre symptomer og forhindre progresjon (progresjon). I sammenheng med gonartrose kan livskvaliteten være sterkt begrenset. Hvis den blir ubehandlet, vil den berørte personen til slutt ikke kunne bevege kneet uten smerte, og i verste fall kan det til og med stivne.