Nyre kreft er en av de sjeldne sykdommene. Bare mellom tre og fire prosent av alle kreft pasienter lider av ondartede svulster på nyre. Ofte, nyre kreft forekommer i form av hypernephroma eller nyrecellekarsinom.
Hva er nyrekreft?
Skjematisk diagram som viser nyrens anatomi og struktur i nyrekreft. Klikk for å forstørre. Begrepet nyrekreft inkluderer alle ondartede svulstvev som påvirker nyrene. Hos voksne pasienter presenterer nyrekreft vanligvis som nyrecellekarsinom. I sjeldne tilfeller forekommer Wilms-svulster, lymfomer eller sarkomer i dette organet i kroppen. Videre utvikler vanligvis bare en nyre kreft, veldig sjelden lider begge organene i urinveiene av ondartede svulster. Når det gjelder kjønn distribusjon, bør det bemerkes at flere menn enn kvinner lider av nyrekreft. Merkbare fysiske symptomer på denne kreften vises vanligvis bare på et veldig sent stadium av sykdommen. Dermed klager pasienter ofte på nedsatt matlyst, feber, tretthet og uforklarlig rygg smerte. Derfor blir nyrekreft vanligvis oppdaget ved en tilfeldighet under en ultralyd undersøkelse av magen, som legen har utført på pasienten av en annen grunn.
Årsaker
Nyrekreft, som mange andre kreftformer, har ingen spesifikke årsaker. Imidlertid er det noen faktorer som fremmer det. Disse inkluderer tunge nikotin bruk, noen smertestillende, kroniske nyresykdommer, alvorlige fedme, og hyppig kontakt med visse risikofylte stoffer, for eksempel asbest, noen renserier og drivstoff, blant andre. Genetiske disposisjoner ser også ut til å spille en rolle. Det anslås at omtrent en prosent av alle tilfeller av nyrekreft skyldes muterte gener. Det endrede genetiske materialet mangler sannsynligvis visse stoffer som hemmer utviklingen av kreft. Denne abnormiteten gjør det vanskeligere for kroppen å forsvare seg mot svulster, slik at kreft kan utvikle seg lettere. Blant annet kan nyrekreft utvikle seg på denne måten.
Typiske symptomer og tegn
Nyrekreft kan gå i flere uker, måneder eller til og med år uten symptomer. De første symptomene som indikerer alvorlig sykdom øker smerte i området av flanken eller baksiden. Urinen kan være rødlig til brun i fargen, og urinretensjon Og noen ganger inkontinens kan også forekomme. Medfølgende generelle symptomer inkluderer tretthet og utmattelse og en generell reduksjon i fysisk og mental ytelse. I tillegg, feber og nattesvette forekommer. På grunn av forstyrret fordøyelse og vedvarende sykdomsfølelse, a nedsatt matlyst setter seg også inn. Da går pasienten ned i vekt og får forskjellige mangelsymptomer, for eksempel sløvhet, svimmelhet og irritabilitet. Til slutt dannes en håndgripelig klump i underlivet. Hos menn, en varicocele av testikulær åreknuter blodåre kan utvikle seg. Hvis kreften sprer seg til omkringliggende regioner, oppstår andre symptomer, for eksempel hodepine, mage smerte, og bevegelsesforstyrrelser. Til slutt fører angrepet til at pasienten ikke klarer å spise fornuftig og til slutt blir sengeliggende. Hvis det utvikler seg negativt, fører nyrekreft til pasientens død. Hvis karsinomene kan fjernes fullstendig, blir orgelet vanligvis fullt.
Diagnose og progresjon
For å diagnostisere nyrekreft er bruk av bildebehandling avgjørende. EN fysisk undersøkelse, blod tester, og analyser av urinen ikke føre til en klar diagnose. Av denne grunn, ultralyd undersøkelser, magnetisk resonansbilderog datatomografi er brukt. Disse prosedyrene har evnen til å skille mellom svulster og andre nyresykdommer. I tillegg an Røntgen undersøkelse med kontrastmiddel kan gi informasjon om en mulig nyrekreft. Siden nyrekreft kan føre til livstruende komplikasjoner, rettidig påvisning og behandling er viktig. I de tidlige stadiene er sjansene for kur opptil 90 prosent. Imidlertid, hvis kreften allerede har spredt seg til andre organer med metastasersjansene for å overleve fra nyrekreft reduseres, noen ganger drastisk, avhengig av type angrep.
Komplikasjoner
Nyrekreft forårsaker ofte alvorlige komplikasjoner. Ondartede nyretumorer har for eksempel evnen til å spre seg gjennom organismen via blod og lymfe fartøy og å påvirke andre regioner i kroppen. En hyppig konsekvens av nyrekreft er forekomsten av metastaser (datter svulster). De påvirker primært lymfe noder, bein og lunger. I sjeldne tilfeller påvirker de også leveren or hjerne av pasienten. Dette kan igjen føre til livstruende komplikasjoner. Disse inkluderer blod blodpropp som blokkerer blod fartøy or betennelse av lungene (lungebetennelse). Blodpropp i hjerte, hjerne og lunger regnes som spesielt farlige. For å motvirke slike følgevirkninger er rask behandling av nyrekarsinom ekstremt viktig. I de fleste tilfeller utføres kirurgisk inngrep. Ved større nyretumorer er det mulig å hindre utstrømningen av urin fra kroppen. Dette resulterer igjen i opphopning av urin. Urinstagnasjonen blir merkbar gjennom smerter og infeksjoner. I verste fall oppstår organsvikt. Komplikasjoner kan også forekomme med nyrekreft under kirurgiske behandlinger. For eksempel er det en risiko for at tilstøtende organer eller kroppsstrukturer kan lide skade som følge av operasjonen. Noen ganger skjer dette i tarmen. Det er en risiko for livstruende effekter som peritonitt (betennelse av bukhinnen). om fartøy påvirkes, kan dette forårsake blødning, sekundær blødning eller hematom (blåmerker). I sin tur, hvis nerver er skadet, følelsesløshet eller lammelse er mulig.
Når bør du oppsøke lege?
Nyrekreft er en alvorlig sykdom som uten behandling først skader nyrene alvorlig, deretter sprer seg til andre organer og blir dødelig. Jo før pasienten kontakter en lege med mistanke om nyrekreft, desto raskere kan diagnosen bekreftes og behandling som passer til alvorlighetsgraden av sykdommen kan startes. Som med alle typer kreft, er prognosen for nyrekreft best jo tidligere den oppdages. I de tidlige stadiene av sykdommen er det fortsatt mulig å kurere hvis diagnosen stilles i tide. Sene stadier er derimot vanskeligere å behandle, og det er også en risiko for at nyrekreft allerede har spredt seg, noe som krever behandling for andre typer svulster. Vanskeligheten med nyrekreft, som med veldig mange svulster, er at symptomene ofte ikke blir synlige før de avanserte stadiene av sykdommen og de første tegnene ikke blir anerkjent som indikasjoner på nyrekreft, hvis noen i det hele tatt forekommer. Et av de første tegnene er en liten mengde blod i urinen, som ikke har noen åpenbar årsak og ikke nødvendigvis ledsages av smerte. Siden det kan ta lang tid for nyrekreft å utvikle ytterligere karakteristiske symptomer som trykksmerter eller håndgripelig indurasjon, bør lege konsulteres for avklaring så snart som mulig, selv om det er blod i urinen.
Behandling og terapi
Hvis nyrekreft diagnostiseres, utføres kirurgisk inngrep. Ofte innebærer operasjonen fjerning av den syke nyren. Dette er den eneste måten å være sikker på at ingen svulster er igjen. Siden menneskekroppen har to nyrer, tar den sunne nyren over funksjoner i nyrene som ble kuttet ut. Hvis svulsten allerede har spredt seg til andre organer, stråling terapi anbefales da. Dette terapi ødelegger noen metastaser i kroppen og bremser dermed kreften fra å fortsette til vokse. Videre stråling terapi som en del av nyrekreftbehandling kan lindre typisk bein smerter. Videre er det muligheten for immunterapi med et protein som regulerer cellevekst. Dette aktiverer immunsystem å forsvare seg mot svulstene i kroppen. Imidlertid er effekten av denne immunterapien i nyrekreft tvilsom, og det er behov for ytterligere kliniske studier. kjemoterapi brukes ikke. Årsaken til dette er den manglende effekten av narkotika brukes i kjemoterapi for nyrekreft.
Prospekt og prognose
Prognosen for nyrekreft er basert på alvorlighetsgraden av kreften. Hvis svulsten er begrenset til nyrene, overlever rundt 70 prosent av pasientene fem eller flere år. Utsiktene til utvinning er enda bedre for små svulster. Gjenoppretting er mulig i 90 prosent av tilfellene. Hvis kreftscreening brukes regelmessig, kan svulster oppdages og behandles på et tidlig stadium. Spesielt eldre pasienter over 40 år bør dra nytte av rutinemessige årlige kontroller. Generelt kan nyrekreft i tidlig stadium behandles godt. Stage III eller IV nyrekreft gir dårlig prognose. I tredje fase er 5-års overlevelsesgraden bare 50 prosent. Hvis det allerede har dannet seg metastaser i en lymfe node, er prognosen enda verre. I trinn IV er sannsynligheten for kur fem til ti prosent. I tillegg øker sannsynligheten for tilbakefall med scenen. Prognosen bestemmes av ansvarlig spesialistlege, med tanke på alvorlighetsgraden av sykdommen og pasientens vilje til å gjennomgå aggressiv behandling. målinger. I tillegg spiller også sosiale og økonomiske faktorer en rolle. Livskvaliteten er ikke nødvendigvis begrenset når det gjelder nyrekreft. Smertestillende medisiner og omfattende tilleggsbehandling tar sikte på å forbedre pasientens velvære.
Forebygging
Ingen spesifikke forebyggende målinger eksisterer for nyrekreft. Imidlertid gir en sunn livsstil og nøye observasjon av visse kroppssignaler beskyttelse mot nyrekreft. For eksempel fettrike matvarer og røyking bør unngås. Smertestillende bør bare tas i eksepsjonelle situasjoner. I tilfelle uforklarlig ryggsmerter eller blodig urin, anbefales det å oppsøke lege på et tidlig tidspunkt for å avklare en mulig nyrekreft sykdom.
Følge opp
I de fleste tilfeller diskuterer lege og pasient oppfølgingsbehandling før den første behandlingen avsluttes. Dette innebærer å bestemme plassering og rytme for undersøkelsene. I prinsippet skjer avtaler minst kvartalsvis i løpet av det første året. Etter det utvides intervallene. Etter år med frihet fra symptomer er årlige kontroller tilstrekkelig. Et viktig tema for ettervernet er integreringen i hverdagen. Et rehabiliteringstiltak der spesialister fra forskjellige fagområder er tilgjengelige, letter veien tilbake til det opprinnelige livet. Pasienter kan for eksempel også få medisiner der for å gjøre dem i stand til å leve smertefrie. Som en del av ettervernet, sjekker leger om nyrekreft har oppstått igjen. Dette er en ikke usannsynlig konsekvens. Ved å diagnostisere på et tidlig stadium, håper leger å ha de beste behandlingsmulighetene. En oppfølgingsundersøkelse består av en diskusjon om eksisterende klager. Dette følges av en fysisk undersøkelse. Legen sørger også for bildebehandling, samt urin- og blodanalyser. Denne formen for etterbehandling utvides hvis ytterligere sekundære sykdommer har utviklet seg som et resultat av en intervensjon. Stadig høyt blodtrykkkan for eksempel senkes med medisiner. Hvis mental stresset oppstår fra nyrekreft, psykoterapikan for eksempel gi støtte.
Hva du kan gjøre selv
I de fleste tilfeller må pasienter som får kreftdiagnose takle initialen sjokk av sykdommen. Ofte klarer de ikke å tenke klart de første dagene etter at de har fått diagnosen sykdommen. Det er viktig å ha en åpen og ærlig utveksling med den behandlende legen. Spørsmål bør noteres og diskuteres ved neste besøk til legen. Det anbefales å følge instruksjonene for behandling og behandling. Fysisk anstrengelse bør unngås for å forhindre ytterligere belastning. Kreftpasienter kan prøve en spesiell kosthold. Det fremmer sunt matinntak og er basert på funn av kreftforskning. I tillegg hjelper mentale teknikker til å oppleve kognitiv lindring. Gjennom meditasjon, yoga or autogen trening, en indre balansere kan etableres og stresset redusert. Å utveksle ideer med andre syke via selvhjelpsgrupper eller på internettfora kan gi nyttige tips og råd om hvordan du skal håndtere sykdommen. Kommunikasjon om eksisterende frykt, bekymringer eller konsekvenser av nyrekreft kan være viktig for psykologisk balansere. Samtaler med pålitelige personer anbefales. Inntak av skadelige og giftige stoffer bør avstå fra. Forbruket av alkohol, nikotin or narkotika har en negativ effekt på generelt Helse og svekker ytterligere immunsystem. God søvnhygiene, tilstrekkelig trening og oksygen, derimot, støtter immunsystem.
