Patogenese (utvikling av sykdom)
Menisk skader
Menisk kontusjon skyldes vanligvis mild knerotasjon.
Akutt menisk tåre med eller uten hemmelse av forlengelse / bøyning kan skyldes vridningstraumer (kneet vridning). Degenerativ endring av menisk er ofte til stede.
Ligament skader
Kneledd skader som involverer sikkerhet / korsbånd skyldes vanligvis traumer.
Collateral ligament belastning skyldes vanligvis varus stress eller valgus stress:
- varus stresset (OB-justering): krefter i retning av skjøteaksen fra innsiden til utsiden → komprimering av leddets mediale deler ("orientert mot sentrum av kroppen") og stretching eller rive av laterale ligamentstrukturer.
- Valgus stresset (XB-innstilling): krefter i retning av skjøteaksen fra utsiden til innsiden → kompresjon av sideforbindelseskomponentene ("vendt bort fra sentrum av kroppen") samt stretching eller riving av mediale ligamentstrukturer.
Et brudd i lateralbåndet skyldes vanligvis varus stresset eller valgus stress, eller til og med til en motstanders innvirkning.
Korsbåndet skader er oftest forårsaket av valgusstress, noe som betyr at kneet kommer i XB-stilling: det roterer innover mens kroppens tyngdepunkt er bak knærne og bena er ujevnt belastet. Dette skjer vanligvis når du lander etter et hopp, og endrer seg brått rennende retning, stopper plutselig eller snur.
En fremre og bakre brudd på korsbånd skyldes en torsjonsskade - faktisk er det vanligvis ingen motstanderhandling.
Bruskskader
A brusk kontusjon (brusk blåmerke) er vanligvis resultatet av en forelskelse eller støt; Vanligvis oppstår forverring med fortsatt belastning.
Brusk skade eller flak brudd (osteokondrale lesjoner; avulsjonsbrudd eller skjærbrudd) er vanligvis resultatet av mer alvorlig kompresjon eller støt.
Akutt brudd på ledd brusk vanligvis som følge av traumer, spesielt støt traumer.Kroniske degenerative belastningsresultater.
Kombinasjonsskader
Komplekse mediolaterale leddskader (“Unhappy Triad”) på grunn av massivt traumatisk kne. I en Unhappy Triad-skade, en medial menisk lesjon, fremre brudd på korsbånd, og rive av det mediale sikkerhetsbåndet er til stede.
Luksus
I patellar luxation (kneleddskade der kneskålen (patella) hopper ut av føringen (luxation)), kan følgende former skille seg ut:
- Akutt traumatisk patellar luxation
- Akutt vanlig patella (sub) luxation - favorisert av forskjellige predisponerende faktorer som endringer i formen på patella eller ledd, knær i kneet eller hyperextensibilitet i kneleddet
- Tilbakevendende patella (sub) luxation
- Medfødt patella luxation
Knevridning oppstår på grunn av den motvirkende kraften på den nedre bein og lår.
Kronisk kneledd skader skyldes hovedsakelig overforbruk og repeterende (mikro) traumer.
Etiologi (årsaker)
Biografiske årsaker
- Yrker - yrker med vedvarende eller ofte tilbakevendende aktiviteter som legger stress over kneet over gjennomsnittet skjøter (f.eks. flisestillere; fotballspillere) [menisk skader].
Atferdsmessige årsaker
- Fysisk aktivitet
- Sport som setter belastning på knærne, for eksempel fotball, håndball, basketball, felthockey eller ski
- Ski bindinger satt for hardt! Kneskader er dobbelt så vanlig hos kvinner som hos menn; eksperter etterlyser innføring av en tilsvarende korreksjonsfaktor for kvinner, noe som reduserer bindingsstandarden
Andre årsaker
- Ulykker
