Følgende er de viktigste sykdommene eller komplikasjonene som kan bidra til av divertikulær sykdom / divertikulitt:
Blood, bloddannende organer - Immunsystem (D50-D90).
Munn, spiserør (matrør), mageog tarmene (K00-K67; K90-K93).
- Abdominal abscessdannelse
- Kolonisk ileus
- Divertikulær blødning (= brudd på vasa recta) - mer vanlig ved divertikulose (i 10-30% av tilfellene) enn ved divertikulitt; kumulativ forekomst av blødning er:
- Etter 5 år, omtrent 2%.
- Etter 10 år ca 10%
- Samlet forekomst: 0.46 per 1,000 pasientår
Divertikulær blødning favoriseres av hypertensjon (høyt blodtrykk), ikke-steroide antiinflammatoriske narkotika (paracetamol (paracetamol) Og acetylsalisylsyre, ASA) og kortikosteroider. [Symptomer: Hematochezia ("blodkrakk"), i alvorlige tilfeller med sirkulasjonsreaksjon (blodtrykksfall og pulsøkning)]
- Divertikulær perforering (brudd på en divertikulum; fri eller tildekket) - Den tildekkede perforeringen med abscess dannelse (dannelse av en pus hulrom) er noen ganger klinisk skilt fra enkel divertikulitt! Det kan være asymptomatisk (“uten symptomer”) eller være tilstede med lokale tegn peritonitt (lokalisert peritonitt). Gratis perforering er en veldig sjelden hendelse. Det forekommer hovedsakelig hos pasienter med asymptomatisk diverticulosis til dags dato (dødelighet / dødelighet er omtrent 50%).
- Divertikulittisk stenose (innsnevring) - som et resultat av tilbakevendende divertikulitt, oftest i sigmoid kolon (→ inflammatorisk svulst (på grunn av arrdannelse og fibrose) som fører til stenose i tarmlumen (sigmoid stenose) → tilbakevendende subileus (senere en fullstendig ileus i tykktarmen / tarmobstruksjon) Hule! Ofte kan en slik divertikulitt svulst i underlivet allerede blitt palpert.
- fistel dannelse (mellom individuelle tarmsegmenter, tarm og urogenital kanal, og mellom tarm og hud) [frekvens ca. 6-10%].
- Forstoppelse (forstoppelse)
- Peritonitt (betennelse i bukhinnen)
- Gjentatt divertikulitt
Svulster - svulstsykdommer (C00-D48)
- Colon karsinom (tykktarmskreft) (86% høyere forekomst (hyppighet av nye tilfeller) blant divertikulitt pasienter; etter justering for annen påvirkning (f.eks. inflammatorisk tarmsykdom): oddsforhold 2.2); reseksjon (kirurgisk fjerning) av den berørte delen av tarmen redusert kreft risiko: resekterte pasienter versus pasienter uten kirurgisk reseksjon (1.9% versus 3.9%)
Prognostiske faktorer
- Immunsuppresjon - mange studier indikerer et alvorlig forløp med divertikulær sykdom hos pasienter under immunsuppresjon
- Pasienter med historie med allergisk disposisjon for gress, pollen, matvarer, medisiner og kjæledyr - er mer sannsynlig å presentere komplisert divertikulitt ved kirurgi
