Kronebrytelse refererer til det ufullstendige brudd av en tann. På engelsk brukes begrepet “cracked-tooth syndrome”.
Det er en sprekk eller brudd i tannen som enten er begrenset til bare kronen eller involverer roten.
Tenner som viser brudd, er for det meste tenner som allerede er gjenopprettet med fyllinger. Mandibulære bakre tenner (molarer) blir ofte påvirket fordi de blir utsatt for høyt trykk under tygging.
Symptomer - klager
Kronebringing forårsaker ikke alltid ubehag. Ofte vet pasientene ikke at en tann allerede har en overtredelse. Noen ganger en kort, knivstikkende smerte er merkbar når maten inntas. Et vanlig symptom er tannfølsomhet for varme og forkjølelse. Følsomhet for bitt av den berørte tannen kan også forekomme.
Kontinuerlig smerte ikke er til stede, men kan oppstå hvis sprekken spres til massen (tann nerve) og nervebetennelse (pulpitt) oppstår.
Patogenese (sykdomsutvikling) - etiologi (årsaker)
Det er flere årsaker som kan føre til overtredelse. Den vanligste årsaken som er gitt er traumer (skader), som kan oppstå når du ved et uhell biter på en hard fruktgrop. Den plutselige tenneklemmen i en ulykke eller skrekk kan også føre til så høye nivåer stresset at en tann bryter.
Tenner som allerede er svekket, er spesielt utsatt. Disse inkluderer tenner med store kariesfeil, store fyllinger eller rotkanalbehandlede tenner.
Infraksjon kan også forekomme på en svekket tann i løpet av tannbehandling, for eksempel hvis det påføres for mye trykk når en rotfylling settes inn.
Faktorer som i tillegg øker risikoen for brudd, er parafunksjoner - sliping og pressing - samt okklusalt traume * og feil belastning. * Okklusalt traume ble definert så tidlig som i 1917: “a tilstand der lukking av kjever resulterer i skade på tennens holdeapparat med submikroskopiske eller mikroskopiske forandringer i rotmembranen, og forårsaker reversibel patologisk mobilitet ”(Stillman 1917).
Konsekvensielle sykdommer
Hvis en overtredelse sprer seg til massen (tann nerve), kan det forårsake pulpitt (betennelse i tannnerven). Noen ganger må den berørte tannen gjennomgå rotfylling.
Diagnostikk
Det er ofte vanskelig å diagnostisere en overtredelse; ofte er sprekkene så fine at de knapt er synlige for det blotte øye. Et klassisk symptom er utseendet på smerte etter å ha bitt seg ned på en hard gjenstand. Dette kan enkelt testes av tannlegen. På samme måte kan man prøve å gjøre sprekken synlig med fargestoff.
Terapi
For å behandle bruddet er det først nødvendig å forhindre at sprekken utvikler seg ved å skinne tannen. Dette må følges av en endelig restaurering av tannen ved hjelp av en delvis krone eller krone for å beskytte den mot fullstendig brudd. Keramiske innlegg kan også gi tilstrekkelig stabilitet. Etter endelig restaurering avtar vanligvis ubehaget forbundet med overtredelsen, som følsomhet for temperatur og bitt:
