Latent Metabolic Acidosis: Eller noe annet? Differensialdiagnose

Endokrine, ernærings- og metabolske sykdommer (E00-E90).

Liver, galleblæren, og galle kanaler - bukspyttkjertel (bukspyttkjertel) (K70-K77; K80-K87).

  • Liver uspesifisert sykdom (produksjonen av leversyre øker).

Muskel-skjelettsystemet (M00-M99).

Kjønnsorganer (nyrer, urinveier - reproduktive organer) (N00-N99).

  • Kronisk nyresvikt hos eldre pasienter:
    • Renal plasmastrømning reduseres med ca. 10% per tiår
    • Reduksjon i kreatininclearance
    • Øker rørformet acidose på grunn av reduksjon i regenerering av hovedbufferstoffet bikarbonat (HCO3) i den øvre tubuli-delen (proksimal tubule).
    • Utmattelse av nyrene øker muligheten for ammoniumproduksjon og utskillelse under vedvarende syrebelastning.

Lengre

  • Latente mikronæringsmangel (vitale stoffer), som kan føre til en begrensning av enzymkapasiteten og dermed til en økning i mobilnettet syrer.
  • Fysiologisk reduksjon i nyrens funksjonelle reservekapasitet - begynner omtrent fra fylte 40 år - for utskillelse av syreekvivalenter, noe som betyr at nyrene i stadig større grad mister evnen til å handle regulativt ved å utskille syreekvivalenter i tilfelle acidose