Synonymer i bredere forstand
Fødselsmerke, føflekk Medisinsk: nevus, nevus cell nevus, nevus pigmentosus, junctional nevus, compound nevus, dermal nevus
En "føflekk" blir generelt referert til i medisin som nevus (= mal, flertall nevi) og beskriver en lokal misdannelse i huden, som er preget av en økning i pigmentceller, såkalte nevusceller. Dette er sannsynligvis genetisk modifiserte pigmentceller (melanocytter). Det skilles mellom medfødt (forekommer ved fødselen eller innen uker) og ervervet leveren flekker. Hver av disse formene kan deles inn i kryss, sammensatte og dermale nevier.
Epidemiologi Forekomst Frekvens
Føflekken er en av de vanligste forandringene i huden. Medfødte former er sjeldnere enn ervervede. Forekomsten hos nyfødte er omtrent 1: 100; større føflekker hos babyer er enda mindre vanlige (1:10 000-500 000).
En familiær opphopning av medfødte føflekker er beskrevet. Menn og kvinner er like berørt. Ervervede føflekker er vanligere blant forskjellige etniske grupper, men er vanligere i den hvite befolkningen enn i mer pigmenterte populasjoner.
I gjennomsnitt har hver person omtrent 30 ervervet nevuscelle nevi, med menn som viser litt mer enn kvinner. De leveren flekk dannes spesielt på de lyseksponerte kroppsdelene og når sin største ekspansjon i det tredje og fjerde tiåret av livet. Den trekker seg deretter tilbake. I prinsippet representerer de alle forløpere til huden kreft (ondartet melanom), men degenerasjon er veldig sjelden og unntaket. Bare medfødte føflekker og "Clark nevi", en spesiell form for ervervet nevi, viser økt risiko for degenerasjon.
Årsaker
Gener spiller en rolle i ervervet leveren flekker. Også sex hormoner og UV-lys. I henhold til gjeldende teori antas det at nevuscellene som danner leverflekken utvikler seg fra defekte pigmentcelleforløperceller, nevomelanoblaster.
Disse koloniserer huden under embryonal utvikling. I det øvre laget av huden formerer de seg enten enten i livmoren og danner dermed den medfødte nevuscellen nevi, eller de hviler der først og formerer seg i løpet av livet, noe som igjen fører til den ervervede formen. Begge former for leverflekk følger en stereotyp utviklingsvei.
Først er de til stede som en kryss nevus, deretter utvikler de seg til en sammensatt nevus og til slutt til en dermal nevus. Disse skjemaene gjenspeiler den gradvise migrasjonen av de fast festede nevuscellene fra hudoverflaten til dypet. Vanligvis når nevuscellene i den medfødte føflekken dypere lag enn i den ervervede føflekken.
