Luktesykdommer (dysosmi)

Luktesykdommer (synonymer: dysosmi, luktesykdom, luktesykdom) er klassifisert som følger:

Kvantitativ klassifisering av olfaksjon

  • Anosmia (ICD-10-GM R43.0).
    • Funksjonell anosmi: lav restevne, meningsfull bruk av luktesansen i hverdagen ikke mulig
    • Komplett anosmi: fullstendig tap av luktesinn / tap av sans for Lukten (tap av lukt); ingen gjenværende evne til å lukte.
  • Hyposmi (ICD-10-GM R43.8): nedsatt evne til Lukten.
  • Normosmia: normal olfaktorisk kapasitet.
  • Hyperosmi (ICD-10-GM R43.1): økt evne til Lukten (veldig sjelden).

Kvalitativ forstyrrelse av evnen til å lukte

  • Parosmia (ICD-10-GM R43.1): kvalitativ olfaktorisk eller luktesykdom med sykdomsverdi i nærvær av en irriterende kilde.
  • Phantosmia (synonymer: hallusinatoriske luktinntrykk): oppfatning av lukt i fravær av en stimuluskilde.
  • Pseudoosmia: Berørt fortolker oppfattet lukt fantasifullt; for eksempel under påvirkning av affekter (ubevisst illeluktende).
  • Olfaktorisk intoleranse: berørte personer reagerer overfølsomt på dufter, selv om duftcellene ikke er mer følsomme enn normalt.

For andre skjemaer, se “Klassifisering” nedenfor. Som en del av en multisensorisk begivenhet spiller lukting en viktig rolle ved siden av hørsel og syn:

Spise og drikke viser samspillet mellom tre sensoriske kanaler:

  • Gustatory system (glossopharyngeal nerve, ansikts nerve, vagus nerve); dette formidler følgende smak:
    • Søt, sur, salt, bitter og umami (= smak av glutama; smak som kjøttkraft).
  • Trigeminusystem (trigeminusnerven) formidler:
    • Skarphet (av sennep) eller prikking (av kullsyre).
  • Luktesystem * (nerve olfactorius / luktnerven) formidlet:
    • Tusenvis av lukt [Tap av luktesans oppfattes av mange pasienter som en reduksjon av smak oppfatning].

* Første retronasal olfaction utgjør bøter smak (blomster (dufter), vin (aromaer) osv.): Flyktige aromaforbindelser som frigjøres under inntak av mat, transporteres gjennom svelget inn i paranasal sinus til olfaktoriske reseptorceller. Forstyrrelser i luktesansen oppstår blant annet når tractus olfactorius blir skadet. Pasienter som har mistet luktesansen eller er født uten luktesans, har ofte følgende klager:

  • Mangel på advarselfunksjon fører til matforgiftning, for eksempel.
  • Manglende vurdering av mat og drikke fører for eksempel til tap eller mangel på glede og belønning ved å spise og drikke.
  • Manglende oppfatning av kroppslukt forårsaker for eksempel utrygghet i sosiale kontakter (partnerskap osv.)

S2-retningslinjen "Olfaktoriske forstyrrelser" skiller mellom sinunasal (sinusrelatert) og ikke-sinunasal årsak til luktedysfunksjon (for detaljer se nedenfor "Klassifisering"). Dysosmi kan være et symptom på mange sykdommer (se under “Differensialdiagnoser”). Hyppighetstopp: Sykdommen presbyosmia (forverret lukteevne) forekommer overveiende etter fylte 50 år. Prevalensen (sykdomsfrekvens) for anosmi er omtrent 5% (i Tyskland). Omtrent en fjerdedel av befolkningen har presbyosmi (> 50 år). Cirka 80,000 mennesker med luktesykdommer blir behandlet i Tyskland hvert år. Forløp og prognose: The terapi av dysosmi avhenger av den underliggende sykdommen. Siden dysosmi er en forstyrrelse i et sanseorgan, representerer sykdommen en stressende hendelse for den berørte personen.nese-relaterte) sykdommer er årsaken til luktesykdommen, årsaksmessige behandlingsalternativer er tilgjengelige. I tillegg til kirurgisk terapiden administrasjon of glukokortikoider er den primære behandlingen.Olfaktoriske lidelser regnes som et ledende symptom ved allergisk rhinitt (AR; hø feber) (frekvens 20-40%). Prognosen for den olfaktoriske forstyrrelsen avhenger av årsaken og tiden som har gått siden lidelsen begynte. Noen ganger kan spontan bedring oppstå, selv om sykdommen har vært til stede i flere år. Forsiktighet. Olfaktoriske lidelser forekommer som et tidlig symptom på idiopatisk Parkinsons syndrom (IPS) og Alzheimers demens (AD). En passende differensial diagnose er derfor indikert (angitt).