Hepatitt C-virus er et RNA-virus som finnes over hele verden. Det er det forårsakende middel hepatitt C.
Hva er hepatitt C-viruset?
Hepatitt C-virus (HCV) er et innhyllet virus med en streng RNA. Den tilhører familien Flaviviridae og hepacivirus-slekten. Viruset med positiv polaritet er det eneste kjente RNA-viruset, med unntak av retrovirus, som kan forårsake kronisk infeksjonssykdom. Viruset ble først nevnt i 1974 som et ikke-A hepatittvirus som ikke er B. Imidlertid var det først i 1989/1990 at sekvenseringen av patogenet, som fremover ble referert til som hepatitt C virus, ble oppnådd. Hele genomets frekvens av viruset er underlagt patentbeskyttelse. Patentinnehaveren er for tiden farmasøytisk selskap Novartis. Sammen med Epstein-Barr-virus, det forårsakende middel til Pfeiffer's kjertel feber, hepatitt B virus og humant herpesvirus 8, HCV er en av virus ansvarlig for de fleste kreftformer over hele verden. Omtrent 10 til 15 prosent av alle kreftformer skyldes infeksjon med disse menneskene virus.
Forekomst, distribusjon og egenskaper
Mennesker er den eneste naturlige verten for hepatitt C virus. Aper er like smittbare, men kronisk infeksjon utvikler seg ekstremt sjelden i dem. Viruset har et verdensomspennende distribusjon. Verden Helse Organization (WHO) anslår at det er mer enn 170 millioner virusbærere. Ikke alle bærere utvikler sykdommen, så antall personer med sykdommen er noe lavere. Utbredelsen er høyest i land som Japan, Egypt og Mongolia. I Egypt, for eksempel, skyldes den høye prevalensgraden forurensede nåler som brukes til behandling av schistosomiasis. schistosomiasis er en ormsykdom som spres ytterligere i varme innlandsvann av mellomliggende verter. I Europa og USA er prevalensen mindre enn 0.02. Mens undertyper 1a, 1b og 3a er dominerende i Europa og Amerika, er undertype 1b dominerende i Asia. I Afrika dominerer genotype 4, og i Hong Kong og Vietnam er genotype 6. Genotype 2 og 3 finnes over hele verden, men er representert i mindre grad. Hepatitt C virus overføres parenteralt. Parenteral betyr "omgå tarmen." Infeksjon skjer vanligvis gjennom forurenset blod produkter eller blod. Seksuell overføring er ekstremt sjelden. Risikofaktorer forum hepatitt C-virus infeksjon inkluderer intravenøs narkotikamisbruk, piercinger og tatoveringer. Dialyse er også en risikofaktor. Dette gjelder spesielt for dialyse utført før 1991. Før 1991 hadde viruset ikke blitt sekvensert, så det kunne ikke oppdages. Hos en tredjedel av pasientene er smitteveien ukjent.
Sykdommer og symptomer
I den akutte fasen er hepatitt C vanligvis asymptomatisk eller forbundet med få symptomer. Derfor blir sykdommen ikke diagnostisert i de tidlige stadiene i 85 prosent av alle infeksjonstilfeller. Etter en inkubasjonsperiode på to uker til to måneder lider de berørte av tretthet, tretthet or nedsatt matlyst. De skjøter kan ha vondt eller den smittede personen kan oppleve en følelse av spenning eller trykk i høyre øvre del av magen. Hos noen få berørte individer, gulsott utvikler. På grunn av leveren skader, urin kan være mørk og avføring leirefarget. I fravær av disse leveren-typiske symptomer, sykdommen oppfattes av de fleste pasienter i den akutte fasen bare som en mild influensa-liknende infeksjon. I mer enn 70 prosent av alle tilfeller tar hepatitt C imidlertid et kronisk forløp etter den akutte fasen. Hvis infeksjonen forblir ubehandlet i det kroniske stadiet, fører det til leveren skrumplever hos 25 prosent av pasientene. Levercirrhose er preget av kronisk degenerasjon av levervev. Dette resulterer i en nodulær vevsstruktur i leveren som sterkt begrenser organets funksjon. I tillegg, bindevev dannes i økende grad i stedet for leverfunksjonsceller. Leverfunksjonen kan bli svekket med hensyn til dens syntesefunksjon av albuminer og / eller koagulasjonsfaktorer. Resultatet er en økt tendens til blødning og dannelse av ødem. Typiske symptomer på levercirrhose inkluderer også abdominal dropsy, splenomegali, rødhet i håndflatene, en rød lakk tunge og caput medusae, en tydelig vaskulær markering på magen. Levercirrhoser er også såkalte fakultative precancerous lesjoner. Dette betyr at en ondartet kreft kan utvikle seg ved bunnen av skrumplever. Denne ondartede svulsten i levervevet kalles hepatocellular carcinoma (HCC). I løpet av hepatitt C kan andre antistoffmedierte sykdommer også utvikles. Disse inkluderer for eksempel kryoglobulinemi. Dette er en vaskulær betennelse (vaskulitt) assosiert med leddsmerter, Muskelsmerteog nevropatier. Polyarteritis nodosa er også en vaskulitt som kan utvikle seg på hepatitt C-gulvet. Berørte individer opplever uspesifikke symptomer som feber, nattesvette og vekttap. En stor andel av de berørte lider også av nervesykdommer. CNS (sentral nervesystemet) involvering med [hjerneslag| strøk]] er også mulig. Hepatitt C kan også forårsake Sjögrens syndrom. Sjögrens syndrom tilhører gruppen kollagenoser. I denne sykdommen angriper immunceller tårekjertlene og spyttkjertler, forårsaker betennelsesendringer i sentralen nervesystemet og Indre organer. Det er også bevist årsakssammenheng mellom hepatitt C og insulin motstand, diabetes mellitus og depressive symptomer. Standard terapi for hepatitt C er en kombinasjon av forskjellige antivirale midler. Annerledes narkotika brukes avhengig av genotype. Alvorlige bivirkninger kan forventes ved behandling av hepatitt C.
