Når det gjelder hevelse, bør følgende bemerkes
Hevelse er et av de viktigste symptomene på revet leddbånd i ankel ledd, sammen med blåmerker og ankel smerte når du går. Hovedårsaken til dette er blødningen som følge av revet leddbånd. I tillegg er hevelsen etter en revet leddbånd utvikler seg også på grunn av at vann lagres i vevet som et resultat av skaden på ankel ledd.
Hevelsen er spesielt uttalt om kvelden, når den berørte foten legges ned hele dagen. Dette skyldes at det hydrostatiske trykket som utøves av tyngdekraften virker på fartøy og vev og vannet forskyves i det mellomliggende rommet. Hevelsen er ubehagelig på den ene siden fordi det gjør det vanskelig å bruke sko eller en skinne og muligens etterlater trykkmerker etter å ha brukt dem.
På den annen side er hevelsen ubehagelig fordi den forårsaker smerte og en følelse av spenning. Hevelsen kan forbedres ved å heve bein og kjøling av området som er berørt av revet leddbånd. Immobilisering av ankel ledd kan også ha en positiv effekt på reduksjon av hevelse, da helingsprosessen kan utvikle seg uhindret.
Varigheten av hevelsen kan variere og påvirkes direkte av behandlingen. Det er mulig at hevelsen varer i flere uker. Hvis passende tiltak iverksettes, kan den forsvinne tidligere.
Ved det anatomiske løpet av de respektive leddbåndene, blåmerker (hematom) og trykk smerte (trykkdolens) oppstår. Ofte rapporterer pasienter også at de hørte en sprekkende eller sprekkende lyd i øyeblikket av skaden. Skaden resulterer også i ledd ustabilitet eller stivhet. EN brudd kan utelukkes av en Røntgen undersøkelse. For den nøyaktige klassifiseringen av det revne leddbåndet og for å bestemme hvor mange leddbånd som er skadet, utføres en MR av foten (magnetisk resonansavbildning).
Klassifisering
Ligamentskader i øvre ankelledd er delt inn i tre alvorlighetsgrader. Med skader i klasse 1, er ankelleddet kan fortsatt lastes, og bare mindre blåmerker blir funnet. Ligamentbrudd har ikke skjedd med grad 1-skader.
Med skader i klasse 2, ble den ankelleddet kan bare lastes i begrenset grad, og det er tydelige blåmerker. Pasienter er ofte bare i stand til å stå eller gå en kort stund fordi smerte er for sterk. En klasse 3-skade betyr at ankelleddet er ikke i stand til å bære vekt umiddelbart etter skaden (posttraumatisk) og en klar hevelse med blåmerker kan også sees. Hos barn dominerer det revne ledbåndet, noe som betyr at ledbåndet river ved festepunktet til beinet.
Terapi og rehabilitering
Terapien av revet leddbånd avhenger av antall revet leddbånd. Hvis det fremre fibular-talar ligamentet (ATFL) sprekker alene, er ikke kirurgisk inngrep nødvendig. Viktig for alle typer ligamentbrudd er RICE-prinsippet, som er et akronym for hvile (hvile), is (is), kompresjon (kompresjon) og høyde.
Pasienten bruker en pneumatisk stabiliseringsskinne i ca 12 uker, eller etter en uke får han en stabil sko, som han må ha på seg i 4-8 uker. Hvis fibular calcaneus ligament (CFL) beveger seg i tillegg til AFTL, foreskrives det en nattskinne de første 6 ukene i tillegg til den pneumatiske stabiliseringsskinnen. Den pneumatiske skinnen eller en stabil sko må brukes i 3-6 måneder.
Sjelden forekommer et brudd på alle ytre leddbånd. Hvis denne skaden oppstår, er kirurgisk behandling førstevalget. Ledbåndene sys kirurgisk og festes om nødvendig til beinet.
A gips støpte blir deretter påført på den nedre bein. Imidlertid er kirurgisk terapi kontroversiell i litteraturen, ettersom rehabilitering tar lengre tid og en lengre periode med fravær fra sport er resultatet. Imidlertid, hvis minst to leddbånd er revet i tillegg til mindre beinflis som følge av bruddet, kan strukturene sjelden gjenopprettes så bra uten kirurgi, slik at pasienten deretter kan gjenoppta ubegrenset sportsaktivitet.
Avhengig av pasientens aktivitet og alder, kan tiden til pasienten er fulladet igjen variere. Tilbake til idretten går gradvis så snart fysioterapi og / eller hverdagen kan fullføres uten smerter. Hvis et tilbakefall i symptomene senere oppstår, må skaden undersøkes på nytt og en annen terapeutisk strategi må velges. I tillegg an ankelleddortose kan også brukes som et av flere behandlingsalternativer.
