Legemidler mot betennelse / NSAR
In rotator mansjett brudd, traumatisk forårsaket tårer, selve skaden og irritasjon av vevet fører ofte til smertefull betennelse i hele leddet. Dette kan behandles med medisiner. Legemiddelgruppen av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) er en ofte brukt klasse.
Det inkluderer ibuprofen or diklofenak og mange flere. I motsetning til steroide legemidler inneholder de ikke hormonforløpere som kortisol. NSAID hemmer produksjonen av inflammatoriske mediatorer og lindrer dermed smerte, feber, men også selve den betennelsesreaksjonen. Påføring, dosering og valg av preparatet bør bestemmes av en lege for å unngå bivirkninger og komplikasjoner.
Glukokortikoidinjeksjoner under akromion
Ved betennelse i leddet, glukokortikoider kan injiseres i leddet. Kortison er den aktive ingrediensen og forårsaker en lokal, svært intensiv effekt gjennom lokal påføring. Injeksjonene kan gjentas, men bør ikke gis oftere enn 3 ganger i året. I tilfelle betennelse i leddet forårsaket av en rotator mansjett brudd, bør man huske på at kortison kan skade senestrukturen på lang sikt. Det er ofte problematisk at skulderen er overbelastet etter glukokortikoidinjeksjoner på grunn av den sterke smerte lindring og smertene kommer tilbake etter at effekten har avtatt.
Rotator mansjettbrudd - OP
Hvorvidt rotator mansjett brudd krever kirurgi avhenger av mange kriterier: Traumatiske skader behandles kirurgisk så tidlig som mulig, det samme er idrettsutøvere eller personer som må jobbe overhead. Målet med kirurgi er å gjenopprette den opprinnelige anatomiske situasjonen. I de fleste tilfeller gjøres dette av artroskopi (ledd endoskopi).
Kirurgen bruker et endoskop for å se på skulderleddet for å vurdere formen, størrelsen og posisjonen til tåre. Like avgjørende aspekter er kvaliteten på senevævet og eventuell ytterligere ledd eller samtidig skade. For rekonstruksjon utvider kirurgen rommet under akromion ved å frese av små biter av akromion (skuldertak) og om nødvendig fjerne vev fra en bursa.
Ekspansjonen forhindrer fremtidig mekanisk irritasjon av senen. I det andre trinnet, revet sene blir rettet og sydd til overarmen så mye som mulig. Eldre rotator mansjett tårer blir ofte behandlet med mini-open teknikken.
Forskjellen til artroskopi er at kirurgen fjerner ekstra arrdannet vev og gjør de benete festepunktene ru. Deretter skrus to til tre metallskruer i humerus og muskel / senestubber er forankret med sterke suturer. Ved svært uttalte mangler er det noen ganger nødvendig med muskeloverføring - i tilfelle ytterligere skuldersykdommer kan det være nødvendig med en skulderprotese.
- Pasientens generelle tilstand
- Den underliggende årsaken
- Størrelsen på bruddet
- Omfanget av muskelatrofi
- Smerter / symptomer på rotator mansjettbrudd
- Rotator mansjetter - OP
