En konservativ terapi er spesielt egnet for mindre brudd der smerte er det viktigste. Fysioterapeutiske øvelser kan ikke gjenopprette den opprinnelige anatomiske tilstanden, men de kan forhindre leddstivhet gjennom passiv mobilisering, smertefri bevegelsesøvelser, styrking og stretching av musklene. Målet er å redusere smerte og gjenvinne full mobilitet.
I begynnelsen frigjør fysioterapeuten spenninger i musklene og utfører passive bevegelser med lite stress. Når det normale bevegelsesområdet stort sett er gjenopprettet, begynner aktiv trening. Fysioterapeuten går fra proksimal (nær stammen) til distal (stammen). Dette betyr at brystet og koffertmusklene styrkes først for å korrigere eller forhindre holdningsforstyrrelser.
Innholdet i fysioterapien
- Smertelindring
- Manuell terapi
- Muskelbygging
- mobilisering
- Fysioterapi
- Koordinasjon
I manuell terapi er det forskjellige behandlingsteknikker for behandling av funksjonsbegrensninger i bevegelsesapparatet. I tilfelle a rotator mansjett brudd, den sener kan behandles med målrettet friksjon. I tilfelle friksjon bruker terapeuten senen press vinkelrett på fibrenes forløp for å strekke den.
De blod sirkulasjon og fleksibilitet i senen blir derved fremmet. Denne teknikken kan være ganske smertefull. Felles mobilisering er også mulig, spesielt hvis bevegelse er begrenset etter langvarig hvile, eller hvis det er unnvikende mekanismer.
Terapeuten griper leddet nær leddgapet og plasserer det på en slik måte at han på slutten av det nåværende bevegelsesområdet forbedrer glidningen av leddflatene over hverandre. Denne glidingen er fysiologisk nødvendig for å muliggjøre bevegelse i leddet. Gjennom immobilisering eller sykdommer i leddet kan glideatferden endres og forbedres igjen gjennom målrettet manuell terapi.
Manuell terapi er veldig påvirket av terapeutens arbeid. Imidlertid skjer det også gang på gang at pasienten må utføre aktive øvelser eller får dette som lekser. Manuell terapi utføres av fysioterapeuter med passende opplæring og må foreskrives av legen.
Du finner mer informasjon i artikkelen: Manual Therapy For rotator mansjetter er to pasientgrupper i forgrunnen: idrettsutøvere som har skadet skulderen på grunn av traumer og personer med degenerative endringer som kan føre til en spontan tåre. I begge tilfeller fokuserer rehabiliteringsterapi på muskeltrening etter at tåren har grodd. Målrettet trening av skulderstabiliserende muskler kan beskytte leddet mot sekundære sykdommer som f.eks artrose.
Den opprinnelige mobiliteten og styrken er gjenvunnet, og nye tårer kan forhindres. Spesielt for idrettsutøvere kan trening også utføres på en sportsspesifikk måte, slik at pasienten er direkte og spesifikt forberedt på stresset i sin idrett. Muskeloppbyggingstrening kan bare finne sted når bruddet frigjøres for øvelser igjen og skulderen er tilstrekkelig elastisk.
Intensiteten på øvelsene økes i løpet av terapien, slik at muskeloppbygging ved å trene med armens vekt kan være tilstrekkelig i begynnelsen, mens vekter eller til og med utstyrsstøttet trening kan vurderes senere. Under en fysioterapeutisk oppfølgingsbehandling utarbeides det øvelser som pasienten absolutt bør gjøre hjemme for å oppnå en optimal treningseffekt. Styrketrening å bygge opp muskler gjøres vanligvis i 3-4 sett med 8-12 repetisjoner og bør være krevende.
Teknikken er alltid i forgrunnen. Øvelse 1: Pasienten sitter for eksempel på en stol og støtter seg med hendene på sidene av baken. Nå presser pasienten armene godt gjennom slik at ryggen strekkes oppover.
Først da blir musklene i skulderen trent. Fokuset her er på å stabilisere skulderblad og sentrering av hode of humerus i skulderleddet. Øvelse 2: I de første ukene er for eksempel skuldercirkling en nyttig øvelse.
Pasienten sitter på en stol, lar armene henge til siden og begynner å bevege skuldrene bakover og nedover. Øvelse 3: Skulderløfting er like passende: pasienten løfter vekselvis skuldrene til ørene og trykker dem deretter ned. Øvelse 4: Å øve adduksjon (trykker armen mot kroppen), sitter pasienten på en stol, for eksempel med et håndkle klemt mellom albue og midje. Albuen er bøyd omtrent 90 grader - så presser pasienten håndkleet med armen mot kroppen.
Øvelse 5: The ytre rotasjon kan trenes ved at pasienten setter seg ned og bøyer armene ved siden av kroppen i albuene 90 grader. Albuen berører hoftene og nå roterer pasienten armene utover og deretter innover igjen. I neste trinn utføres isometriske øvelser: Øvelse 6: A theraband er festet til et trinn på pasientens hoftenivå.
Pasienten griper tak i endene på theraband, skuldrene er i nøytral posisjon. Nå trekker pasienten theraband mot ham og frigjør spenningen etterpå. Alle øvelser må også praktiseres av pasienten uavhengig - også etter at symptomene har avtatt.
I tillegg Elektro, manuell terapi, teiping og fysiske tiltak kan brukes. Hvis det ikke er suksess etter seks måneder, vil en operasjon bli vurdert. Ytterligere øvelser finner du i artiklene:
- Rotator mansjettbrudd - øvelser for å imitere
- Øvelser for rotator mansjetten
- Revet rotator mansjett
I fysioterapi, for eksempel, brukes varme eller kalde applikasjoner, bad eller til og med et slyngebord.
Elektro er også en del av fysioterapi. I tilfelle av en rotator mansjett ruptur, Elektro er en ideell måte å gi målrettet støtte til strukturer i skulderleddet. Skjøten leveres bedre med blod ved hjelp av strøm, og smerte og betennelse i sener eller omkringliggende strukturer kan reduseres.
Varmeapplikasjoner er spesielt egnet for spenninger av de omkringliggende musklene. De rotator mansjett brudd kan i stor grad begrense mobiliteten til skulderleddet. Skånsomme mekanismer og reflekterende muskelspenninger kan føre til spenning i hele skulderen og hals område, som kan behandles med rødt lys, varm luft eller fango som en del av fysioterapi.
Kalde applikasjoner brukes spesielt mot akutte irritasjoner, men også under behandling. Når det gjelder friksjonsbehandlinger ved senefestet, kan vekslende sterk kjøling, for eksempel med en ispinne, lindre smerter under behandlingen, stimulere blod sirkulasjon og forbedre effekten av behandlingen. Det er en rekke andre behandlingsalternativer innen fysioterapi. Imidlertid er de ovennevnte tiltakene spesielt egnet for behandling av en rotator mansjettbrudd.
