Hvilke medisiner brukes mot hepatitt C?
Fram til 2014, hepatitt C ble behandlet hovedsakelig med interferon og medisiner som hemmer multiplikasjonen av viruset. I de fleste tilfeller, interferon-α ble administrert i kombinasjon med ribavirin. Siden 2015 har nye medisiner som direkte angriper viruset blitt godkjent.
NS5-A-hemmere (Ledipasvir, Daclatasvir, Ombitasvir), NS5-B-hemmere (Sofosbuvir, Dasabuvir), NS3A / NS4A-hemmere (Simeprevir, Paritravir) og kombinasjoner av NS5A / 5B-hemmere eller såkalte multihemmere mot NS3, NS5A / NS4A, NS3A er medisiner som angriper hepatitt C-virus direkte. Disse stoffene sørger for at hepatitt virus kan ikke lenger produsere proteiner det trenger. Som et resultat kan viruset ikke lenger formere seg.
I noen tilfeller må ribavirin-tabletter gis i tillegg. Ribavirin er et medikament som også motvirker multiplikasjonen av hepatitt C virus. De nye stoffene mot hepatitt C har gode muligheter for suksess og færre bivirkninger enn interferon terapi. Valg av medikament avhenger blant annet av infeksjonstypen, akutt eller kronisk, av forbehandling og av leveren og nyre funksjon. Valget er mellom standard terapeutiske midler, slik som interferon-α og ribavirin, eller nyere, direkte antivirale legemidler, slik som hepatitt C virusproteasehemmere som slutter på -previr, hepatitt C-virus polymerasehemmere som slutter på -buvir og hepatitt C-virus NS5A-hemmere som slutter på -asvir.
interferon
Interferon er et cytokin, dvs. et protein som naturlig forekommer i menneskekroppen, som tjener til å kontrollere immunresponsen. Kroppscellene våre produserer interferon i virus- og neoplastiske infeksjoner. sykdommer.
Ulike celletyper produserer tre forskjellige typer interferon. Interferoner kan også produseres genetisk og brukes til terapi av forskjellige sykdommer. Før 2011 var interferon i kombinasjon med legemidlet ribavirin standardbehandling for hepatitt C. Interferon-α ble brukt til behandlingen.
Varigheten av behandlingen med interferon og ribavirin var 24 til 48 uker, avhengig av genotypen til hepatitt C-virus. Denne terapien førte til en helbredelse av sykdommen hos 80% av pasientene, slik at ikke flere komponenter i hepatitt C-virus kunne oppdages. En stor ulempe ved terapi med interferon var hyppigheten av bivirkninger.
Mer enn halvparten av de behandlede beskrevet influensa-lignende symptomer. Terapi med interferon gir ofte bivirkninger. Blant de svært vanlige bivirkningene er influensa-lignende symptomer som f.eks feber, lav kroppstemperatur, tretthet, utmattelse, muskler smerte, leddsmerter, hodepine, kvalme, diaré og økt svetting.
Mangel på hvitt blod celler og blod kalsium kan oppstå. Ofte er det også anemi, mangel på blodplater, hjertearytmi, blå misfarging av huden, tørr munn og svekket smak, vekttap og vannretensjon i vevet (ødem). Noen ganger utvikler det seg en mineralmangel og depresjon, angst, forvirring, nervøsitet, minne og søvnforstyrrelser kan forekomme.
Synsforstyrrelser, svimmelhet, høyt blodtrykk, psoriasis, kløe og økt utskillelse av protein og celler via urinen, samt en økning i leveren verdier i blodet kan forekomme. Bivirkninger som f.eks lungebetennelse, herpes infeksjon, autoimmune sykdommer, skjoldbrusk dysfunksjon, midlertidig erektil dysfunksjon, betennelse i leveren, hjerte angrep og andre alvorlige sykdommer forekommer sjelden. Genmodifisert interferon har en antiviral effekt i hepatitt C virusinfeksjon, siden den aktive ingrediensen gjør kroppens egne celler mer motstandsdyktige mot en virusinfeksjon og aktiverer spesielle renseceller i immunsystem på en slik måte at virus kan elimineres og virusinfiserte celler ødelegges. I kombinasjon med ribavirin førte behandlingen til en kur hos om lag 80% av de infiserte pasientene innen 2011.
