Narkotika
Multippel sklerose er ikke herdbar. Målet med behandlingen er å lindre symptomene og redusere sykdommens videre progresjon. Det er viktig å behandle akutte tilbakefall på kort sikt og lindre symptomene.
Dette oppnås med kortison preparater, som administreres i høye doser. Dette hemmer betennelsen slik at symptomene forsvinner så raskt som mulig. I tillegg er langvarig terapi nødvendig.
Siden multippel sklerose er en autoimmun sykdom, består behandlingen av å påvirke positivt immunsystem. Denne formen for terapi kalles immunmodulering, og forskjellige medisiner kan brukes. Legemiddelbehandling bør startes tidlig som skade på nervesystemet forekommer i de tidlige stadiene av sykdommen.
interferon er en naturlig messenger substans i menneskekroppen. Det er ansvarlig for å overføre informasjon mellom celler. Dette utnyttes i behandling med interferon.
Det er således mulig å redusere antall betennelsesceller. I tillegg er disse cellene forhindret i å komme inn i blod fartøy og dermed fra å nå hjerne. Dette kan forhindre betennelse i hjerne og redusere nedbrytningen av de nerveisolerende myelinskjedene. Dette er ment å redusere hyppigheten av MS-tilbakefall og minimere skadens påvirkning.
For terapi av multippel sklerose, såkalt interferon beta-preparater brukes. Disse injiseres under huden eller i musklene. Ved begynnelsen av interferonbehandling, influensa-lignende symptomer som f.eks feber, lav kroppstemperatur og muskel smerte oppstår ofte som bivirkninger.
Imidlertid avtar disse vanligvis etter de første månedene av behandlingen. For forebygging, betennelsesdempende medisiner som ibuprofen or paracetamol kan tas i samråd med behandlende lege. I tillegg rødhet på injeksjonsstedet, en økning i leveren verdier, en reduksjon i hvitt blod celler og depresjon og søvnløshet kan forekomme i løpet av behandlingen.
En økt risiko for abort eksisterer for gravide i løpet av de første 28 ukene. I noen tilfeller produserer kroppen antistoffer mot interferon. Dette kan svekke effekten av stoffet.
De antistoffer kan oppdages i en blod test. Behandling med medikamentet glatirameracetat (Copaxone®) er et alternativ til interferonbehandling. Tiden mellom to angrep er forlenget og sykdommens effekter lindres.
Den eksakte virkningsmekanismen er fremdeles uklar, men det antas at glatirameracetat (Copaxone®) reduserer antall visse skadelige celler. Legemidlet injiseres under huden akkurat som interferon beta. Derimot, influensa-lignende bivirkninger forekommer i betydelig færre tilfeller.
Den vanligste bivirkningen av behandling med glatirameracetat (Copaxone®) er en hudreaksjon på injeksjonsstedet. I tillegg, brystsmerterrødhet i ansiktet, svette, kortpustethet og innfall blodtrykk kan forekomme. Fumarat (Tecfidera®) er et annet medikament som brukes til langvarig behandling av multippel sklerose.
Det brukes i form av dimetylfumarat (Tecfidera®) og, i motsetning til de to andre basale legemidlene, tas oralt i form av tabletter. Fumarat (Tecfidera®) har en betennelsesdempende effekt på den ene siden og beskytter sunne nerveceller ved å inaktivere celleskadelige stoffer på den andre. Dette reduserer både antall MS-tilbakefall og omfanget av hjerne skader.
I begynnelsen av behandlingen med fumarat forekommer gastrointestinale plager ofte, men disse skal avta i løpet av få uker. I noen tilfeller kan imidlertid denne bivirkningen være så alvorlig at behandlingen med Tecfidera avbrytes. Videre forekommer spyling under Tecfidera.
Dette er en ufarlig, men ubehagelig plutselig rødhet i huden. Vanligvis begynner en spyling i ansiktet og spres deretter sakte over hele kroppen. Den berørte personen har en ubehagelig følelse av varme og brenning på huden.
Også her varierer alvorlighetsgraden av symptomene sterkt fra person til person. Hyppigheten av spylinger varierer også fra sak til sak. De blodtelling bør kontrolleres regelmessig for å kunne oppdage en mulig infeksjon på et tidlig stadium.
