I membranøs glomerulonefritt (MGN) (synonymer: Glomerulonefritt, membranøs; Glomerulopati, membranøs; Membranøs nefropati; ICD-10-GM N05.2: Uspesifisert nefritisk syndrom: Diffus membranøs glomerulonefritt) er en autoimmun sykdom med kronisk betennelse i glomeruli. Det er avleiringer av immunkomplekser på utsiden av den glomerulære kjellermembranen og a nefrotisk syndrom. Fortykningen av den glomerulære kjellermembranen førte til navnet "membranøs glomerulonefritt».
Nefrotisk syndrom er preget av proteinuri (økt utskillelse av protein i urinen), resulterende hypoproteinemi (for lite protein i blod), hyperlipoproteinemia og ødem (Vann bevaring). Hos voksne er membranøs glomerulonefritt den vanligste årsaken til nefrotisk syndrom, som utgjør omtrent 30%.
Følgende hovedformer for glomerulonefritt skiller seg ut:
- Glomerulonefritt med minimal forandring (MCGN) (glomerular minimal lesion) - den vanligste årsaken til nefrotisk syndrom i barndom.
- Fokal segmental skleroserende glomerulonefritt (FSSGN) - assosiert med nefrotisk syndrom i omtrent 15% av tilfellene.
- Membranøs glomerulonefritt (MGN) - den vanligste årsaken til nefrotisk syndrom hos voksne; står for 20-30% av alle glomerulonefritider; kan være primær eller sekundær (som skyldes andre sykdommer)
- Membranoproliferativ glomerulonefritt (MPGN) - assosiert med nefrotisk syndrom hos 50%.
- Mesangial IgA glomerulonefritt - vanligste form med opptil 35% av tilfellene.
- Rask progressiv glomerulonefritt (RPGN) - forekommer hos 2-7% av pasientene; sykdommen er klassifisert i flere årsaksgrupper
En idiopatisk (uten tilsynelatende årsak) form (75% av tilfellene) skiller seg fra en sekundær form (25% av tilfellene; i sammenheng med Smittsomme sykdommer slik som hepatitt B eller C, HIV, syfilis, malaria, autoimmune sykdommer som systemiske lupus erythematosus, maligniteter, bruk av narkotika / agenter som gull, penicillamin).
Kjønnsforhold: menn (kaukasiere: lyshudede mennesker) påvirkes oftere av den idiopatiske formen.
Frekvenstopp: idiopatisk form av membranøs glomerulonefritt forekommer hovedsakelig etter fylte 40 år. Barn er sjelden påvirket totalt.
Forløp og prognose: I omtrent 30% av tilfellene leges sykdommen spontant. Hos 35% av pasientene forekommer delvis remisjon (reduksjon av sykdomssymptomer), med stabil nyre funksjon i årevis. nyresvikt forekommer i omtrent 25% av tilfellene, og ca. 10% dør av ekstrarenale (ikke-nyrene) årsaker.
