Når må jeg sette mageslangen gjennom bukveggen?
Det er flere grunner til at a mage røret skal plasseres gjennom bukveggen. Den vanligste årsaken til innsettingen av en PEG-sonde er at det ikke er mulig å sette inn en annen mage rør. Dette forekommer blant annet hos pasienter med mekaniske hindringer i de øvre matkanalene som munn og hals og spiserøret.
Videre brukes en PEG-sonde hvis en operasjon pågår som påvirker dette området. Dette minimerer det postoperative stresset. Dette er for eksempel tilfelle etter en operasjon i kjeveområdet.
Burns kan også føre til dette. Hos svulstpasienter med svulst i de øvre matrørene er det mulig at matrørene er gratis. I dette tilfellet foretrekkes imidlertid en PEG-probe, da det ikke er noen risiko for at tumorceller blir overført når sonden settes inn.
Hvis det er en risiko for mage innhold som kommer inn i luftveiene gjennom et mageslange, brukes også en PEG-probe. Risikoen for aspirasjon er lavere. Videre kan en PEG-sonde avanseres i tynntarm.
Dermed kan den brukes i tilfelle en lukking av den nedre mageåpningen. Videre er lang levetid en indikasjon for en PEG-sonde. Sammenlignet med konvensjonelle magesonder, kan den brukes i veldig lang tid. Det er spesielt populært i tilfeller av langvarig sykdom eller alderdom med tilhørende underernæring.
Komplikasjoner / risiko ved mageslange
Installasjon og bruk av en mageslange gir noen risiko i tillegg til fordelene. De vanligste er skader på slimhinnen i munn, hals eller spiserør. Dette er assosiert med smerte og kan føre til blødning.
Disse er vanligvis ikke alvorlige, men en ikke ubetydelig mengde blod kan gå tapt hvis blodkoagulasjon er forstyrret. Noen ganger er et mageslange ikke riktig plassert. Dette kan enten føre til redusert utstrømning av mageinnholdet (f.eks. Under en operasjon) eller føre mat, væske og medisiner ut i luftrøret.
Derfor bør posisjonen alltid kontrolleres. Langvarig bruk kan også føre til sår og betennelse i slimhinnen på grunn av overdreven trykk. Med PEG-sonder er det også fare for at inngangspunktet på huden blir betent.
Dette nettstedet kan fortsette å lekke og dermed forårsake ytterligere problemer. Videre kan sonden vokse inn i mageslimhinne og forårsake en betennelsesreaksjon. Den vanligste komplikasjonen er blokkering av røret.
Derfor skal røret skylles etter bruk. Riktig posisjon av mageslangen kan kontrolleres på forskjellige måter. Den enkleste måten er å lytte i mageområdet.
For å gjøre dette blir luft tvunget gjennom røret med en sprøyte. Når stetoskopet er riktig plassert, bør det høres en boblende lyd. Væske kan også suges gjennom sonden.
PH-verdien til denne sekresjonen kan bestemmes ved hjelp av teststrimler. Hvis den er sur, er magesaft tilstede og sonden er riktig plassert. Som et siste mål kan riktig posisjon kontrolleres av en Røntgen. Denne prosedyren brukes bare når alle andre metoder ikke har gitt et pålitelig resultat, da det er veldig tidkrevende og stressende.