Nærsynthet forårsaker tåkesyn når man ser i det fjerne. Nærsynthet kan ha forskjellige årsaker og behandles deretter på forskjellige måter.
Hva er nærsynthet?
Nærsynthet er en brytningsfeil der objekter som er langt borte fra observatøren blir sett utenfor fokus. I kontrast, når nærsynthet er til stede, blir ting som er i nærheten av betrakteren sett skarpt. Mennesker som lider av nærsynthet, men ikke bruker passende optisk hjelpemidler (briller or kontaktlinser), viser ofte en skjeling av øynene når du ser langt unna; dermed kan synet forbedres på kort sikt med nærsynthet. Myopia skylder navnet sitt på dette faktum, fordi det greske navnet på nærsynthet er basert på ordet "myops", som betyr "blinkende ansikt" på tysk. Graden av nærsynthet uttrykkes individuelt i enheter av dioptrier; nærsynthet er preget av dioptri verdier i det negative området, f.eks. -0.5 dioptrier.
Årsaker
En nærsynthet kan være basert på ulike årsaker. Blant dem er den vanligste årsaken til nærsynthet i Tyskland et øyeeple som er for langt i forhold til dets brytningsstyrke (denne formen for nærsynthet kalles også aksial nærsynthet). I denne formen for nærsynthet fokuseres lysstrålene som faller på øyet før de når netthinnen, og bildet på netthinnen blir uskarpt som et resultat. Axis nærsynthet som en form for nærsynthet kan være arvelig, men det observeres også ofte hos mennesker som ble født for tidlig. En annen mulig årsak til nærsynthet er overdreven brytningsevne eller krumning av hornhinnen eller linsen; denne formen for nærsynthet kalles brytnings nærsynthet. Denne formen for nærsynthet er mindre vanlig i Tyskland.
Symptomer, klager og tegn
nærsynthet manifesterer seg ofte tidlig barndom, sjeldnere utvikler det seg i voksen alder. I dette tilfellet er symptomene på nærsynthet vanligvis slik at de øker med tiden. Dette betyr at visjonen blir mer og mer begrenset over tid. Imidlertid med visjon hjelpemidler, kan progresjonen av nærsynthet holdes godt inntil til slutt ingen ytterligere forverring oppstår. De første tegnene er vanligvis at de berørte ubevisst myse øynene når de ser på noe lenger borte. Dette er forårsaket av forsøket på å kompensere for utilstrekkelig plassering av linsen ved en lavere forekomst av lys. Tilsvarende blir dette først sett med fjerne objekter, og senere med objekter som er ganske nærme. Det er økende problemer med gjenkjenning av ansikter, bokstaver og så videre. Å lese en bok gir derimot ingen problemer. Belyste gjenstander oppleves som særlig uskarpe. Hvis fokuset rettes lengre på fjerne objekter - for eksempel på et foredrag eller et TV-apparat flere meter unna - [[[hodepine]]] eller svimmelhet kan forekomme. I tillegg kan øynene noen ganger begynne å gjøre vondt. Også nærsynte mennesker er mer utsatt for å oppfatte skygger eller striper i sitt eget synsfelt. Dette skyldes flytende deler i øyeeplet, som forekommer tidligere hos nærsynte mennesker enn hos mennesker med helt sunne øyne.
Sykdomsprogresjon
Skjematisk diagram som viser øyets anatomi med nærsynthet og etter behandling. Klikk for å forstørre. Myopi utvikler seg vanligvis i løpet av de første tre tiårene av livet og slutter deretter å utvikle seg eller utvikler seg mye saktere. Imidlertid, hvis nærsynthet er alvorlig, kan det fortsatt oppstå betydelig forverring etter fullførelsen av det tredje tiåret av livet. Hvis nærsynthet er i form av aksial nærsynthet (dvs. hvis øyeeplet er relativt langstrakt), øker risikoen for retinal tynning med alvorlighetsgraden av nærsyntheten eller lengden på øyeeplet. Som et resultat kan alvorlig nærsynthet føre til netthinneavløsning. Dette øker også risikoen for å bli blind hvis netthinneavløsning behandles ikke av en øyelege på en riktig måte.
Komplikasjoner
Som regel gjør nærsynthet ikke det føre til spesielle komplikasjoner hos pasienten. Imidlertid kan sykdommen i de fleste tilfeller ikke kureres kausalt, slik at pasientene er avhengige av briller or kontaktlinser. Det er heller ingen selvhelbredelse. De berørte lider av synsforstyrrelser på grunn av nærsynthet og kan ikke lenger gjenkjenne gjenstander riktig. Som regel oppstår komplikasjoner bare hvis nærsyntheten ikke behandles, og den berørte personen heller ikke bruker noe visuelt hjelpemidler. I dette tilfellet fortsetter øynets muskler å bli anstrengt, slik at det mangelfulle synet kan bli enda mer uttalt. I verste fall kan dette også føre å fullføre blindhet av pasienten. I voksen alder kan nærsynthet behandles ved hjelp av laseroperasjoner. Det er ingen komplikasjoner, og symptomene forsvinner etter prosedyren. Det er imidlertid også mulig å ha på seg briller or kontaktlinser. Den berørte personen kan ikke være i stand til å utføre bestemte yrker eller aktiviteter på grunn av nærsynthet. Imidlertid er ikke pasientens forventede levealder påvirket eller redusert.
Når bør du oppsøke lege?
Et besøk til legen er tilrådelig så snart det er en reduksjon i vanlig syn. Hvis gjenstander eller mennesker ikke lenger kan gjenkjennes som vanlig når de ser i det fjerne, bør lege konsulteres. Hvis ens egen visjon har forverret seg betydelig i direkte sammenligning med mennesker i nærheten, bør en lege informeres om observasjonene. Hvis synet er uskarpt eller hvis målrettede konturer bare gjenkjennes på en uskarpt måte, øyetest vil gi informasjon om eksisterende verdifall. Hvis synet avtar plutselig eller gradvis, er det grunn til bekymring. En lege bør også konsulteres hvis evnen til å se langt bare sporadisk reduseres. Stress utløsere, tar medisiner eller andre årsaker kan føre til midlertidig nærsynthet. For å forhindre permanent skade anbefales et oppfølgingsbesøk hos lege. Hvis den berørte personen lider av søvnforstyrrelser, hodepine eller oppfatter en følelse av smerte i øyet er et besøk hos legen nødvendig. Hvis det er en følelse av press i hode, indre rastløshet, en nedgang i konsentrasjon eller ytelse, bør lege konsulteres. Hvis unormalt nedsatt syn oppstår til tross for tilstedeværelsen av et visuelt hjelpemiddel, må lege konsulteres. Korrigerende justeringer er nødvendige for å forhindre ytterligere forverring av synet.
Behandlingsterapi
Synshemming oppleves av mange flere mennesker i dag enn for et århundre siden. Bare en øyetest gir sikkerhet om hvordan øynene presterer. nærsynthet kan behandles på flere måter. En av dem er bruken av optiske hjelpemidler (briller eller harde og myke kontaktlinser). Linser som brukes til nærsynthet er divergerende linser. De er preget av negativ brytningsevne. Såkalte OK kontaktlinser kan brukes mot mild nærsynthet; de kan midlertidig flate hornhinnen litt. Andre behandlingsalternativer (i henhold til formen for nærsynthet) er kirurgiske prosedyrer for å korrigere nærsynthet; i tilfelle aksial nærsynthet kan en kirurgisk prosedyre for eksempel ha form av laserbehandling. En av disse prosedyrene er LASIK (laser in situ keratomileusis). I denne prosedyren løftes et smalt lag av hornhinnen av en skalpell og brettes oppover; senere, i tilfelle nærsynthet, fordampes fine deler av hornhinnens sentrum med laser slik at innfallende lys først blir fokusert på netthinnen, og muliggjør dermed skarpere syn. Inngrepet utføres vanligvis på poliklinisk basis og tar noen minutter. En forbedring i avstandssynet er ofte merkbar etter noen timer. Sjansene for å lykkes med å kompensere fullstendig for nærsynthet er vanligvis høyere jo mindre uttalt nærsyntheten.
Utsikter og prognose
Nærsynthet gir en relativt god prognose. Myopi kan korrigeres fullstendig med synshjelpemidler og kirurgiske inngrep. Berørte individer har muligheten til å gjennomgå laserbehandling eller ta andre målinger for å redusere nærsynthet. Prognosen er verre når nærsynthet oppstår som en del av en kronisk tilstand som fortsetter å utvikle seg. For eksempel nærsynthet i en arvelig tilstand kan behandles symptomatisk, men synet fortsetter å avta.Pasienten blir til slutt helt blind. Som et resultat avtar livskvaliteten betydelig, siden tidligere aktiviteter nå ikke lenger kan utføres. Ofte må yrket endres og økonomiske byrder oppstår, siden Helse forsikringen dekker ikke konsekvensene av en plutselig sykdom. Generelt sett er imidlertid prognosen for nærsynthet positiv. Så lenge den berørte personen bærer et visuelt hjelpemiddel eller gjennomgår en operasjon, er en normal fortsettelse av livet mulig. Forventet levealder påvirkes ikke av nærsynthet. Ved medfødt nærsynthet er laserbehandling eller annen intervensjon ofte ikke mulig. De som er rammet er vanligvis avhengige av visuelle hjelpemidler. Imidlertid er dette høyst en optisk lyte og resulterer vanligvis ikke i ytterligere Helse klager.
Forebygging
Det er få måter å effektivt forhindre nærsynthet på. Avhengig av formen for nærsynthet er det imidlertid mulig å forhindre mulige konsekvenser (for eksempel i tilfelle alvorlig nærsynthet, regelmessige besøk til øyelege kan bidra til å forhindre eller korrigere løsrivelse av netthinnen på et tidlig stadium); løpet av noen former for brytnings nærsynthet kan påvirkes positivt av konsekvent behandling av underliggende problemer (for eksempel grå stær).
Oppfølgingsbehandling
Oppfølging tar sikte på tidlig behandling av en sykdom som har dukket opp igjen. Dette er for eksempel kjent fra svulster. Med nærsynthet er imidlertid situasjonen en annen. Det er permanent og kan derfor ikke komme igjen. Videre er det ikke en livstruende sykdom. I dette tilfellet er ettervern mer rettet mot å støtte den som blir rammet i hverdagen og forhindre komplikasjoner. Dette gjøres først og fremst ved å tilby egnede hjelpemidler som briller og kontaktlinser. Tilstrekkelig visjon er ikke bare en forutsetning for deltakelse i veitrafikk, men er uunnværlig for nesten alle områder av livet. Siden endringer i synsstyrken ikke er uvanlig i løpet av livet, anbefaler øyeleger imidlertid en årlig kontroll. Under denne kontrollen avklares også andre sekundære sykdommer. Det akutte omfanget av klagen danner grunnlaget for omfanget av en undersøkelse. I mellomtiden er det også mulighet for kirurgisk korreksjon. Resultatet av en slik operasjon kan imidlertid ikke alltid forutsies. Hvis ønsket mål i form av hundre prosent syn oppnås, er det ikke nødvendig med noen oppfølgingsbehandling på lang sikt. Bare ved akutt synstap blir pasienten til en øyelege. I tilfelle kirurgisk inngrep ikke oppnår ønsket effekt, må et visuelt hjelpemiddel fortsatt brukes.
Hva du kan gjøre selv
Hvis intensivt, langvarig øyearbeid ikke kan unngås, midlertidig avslapping av øyemuskulaturen vil hjelpe. Berørte mennesker bør rette blikket mot et punkt i det fjerne fra tid til annen. Dette endrer linsens krumning, øynene blir "justert" og midlertidig lettet. Når du arbeider ved datamaskinen, anbefales en minimumsavstand på 50 cm fra skjermen. Mange innstillinger, som en optimal valgt kontrast, en forstørret visning av objekter og selektivt valgbare forstørrelseslinser, gjør det lettere for nærsynte å jobbe ved datamaskinen. I ekstreme tilfeller anbefales et blindeskriftstastatur. Spesielle dataprogrammer leser skjermtekster høyt; i fritiden gjør lydbøker eller lydmagasiner selvlest unødvendig. I hverdagen hjemme er det tilrådelig å holde ting ryddig og å merke gjenstander godt. Pasienter kan merke skarpe, spisse eller skjøre redskaper med fargerike merketape. Merking av prikker i forskjellige farger, former og størrelser hjelper på elektriske apparater som ovner eller vaskemaskiner. De kan brukes til å identifisere bryterinnstillinger. For å forhindre alvorlig blanding av medisiner, finnes det medisindispensere fra apoteket. Pårørende kan sortere det nødvendige daglig dose inn i disse. I tilfelle ufarlige stoffer, som drikke eller mat, hjelper det å bruke andre sensoriske oppfatninger. Mange ting kan identifiseres ved tekstur, størrelse, vekt og Lukten. Blenderfri, flimmerfri belysning støtter synet. I offentlige rom er det spesielle tjenester for synshemmede. For eksempel tilbyr noen flyselskaper en eskorte på flyplassen. Synshemmede jernbanepassasjerer kan bestille transporthjelp på forhånd, og mange rutetider har tekstmodus.
