Navlestrengen

Synonymer i bredere forstand

• Navlebrokk
• Ytre brokk
• Tarmbrokk

Definisjon

Navlebrokk (medisinsk: navlebrokk) er en spesiell form for brokk. Det er definert som utgangen av innvoller (vanligvis fettvev og tynntarm) fra bukhulen gjennom et medfødt eller ervervet gap plassert i et av de understøttende bukvegglagene. For å snakke om tilstedeværelsen av en brokk (navlestrengbrokk), må flere egenskaper være til stede:

• En hernial åpning, dvs. et svakt punkt i bukhulen
• En hernialsekk som dukker opp gjennom hernialåpningen og inneholder den glidende peritoneum
• Et brokkinnhold, som ofte bare består av det store nettet eller brokkvannet, men i enkelte tilfeller også kan inneholde bevegelige mageorganer som deler av tynntarmen

Navlebrokk er et fremspring gjennom et gap i bukveggen, som ligger i navleområdet.

Det forekommer ofte rett etter fødselen i spedbarnsalder, siden bukveggen rundt navlen ofte ikke er fullt utviklet på dette tidspunktet. Men også hos voksne finnes ikke navlebrokk sjelden, som her vanligvis er forårsaket av økt belastning på bukveggen og tar en mer alvorlig kurs enn hos små barn. Navlebrokk med en relativt liten hernialåpning medfører risiko for innesperring av bukorganer, som da forårsaker betydelig ubehag.

Av denne grunn opereres vanligvis navlebrokk hos en voksen. Det er mange forskjellige teknikker tilgjengelig, men valget av riktig teknikk avhenger av størrelsen på navlestrengen, pasientens aktivitet og hans generelle tilstand av Helse. Omtrent hvert 20. brokk, dvs. omtrent 5% av alle brokk, er en navlebrokk.

Mest berørt er kvinner og spedbarn (3% av spedbarn er født med navlebrokk, blant premature babyer, opp til 75%!). Sannsynligheten for fengsling er omtrent 30%, og 10 til 15% av de berørte pasientene dør i dette tilfellet. Hos spedbarn helbreder navlebrokk nesten alltid spontant uten noen form for terapi, men hos voksne heler det praktisk talt aldri, så kirurgi bør ikke utføres.

I omtrent 3% av tilfellene oppstår en ny navlestrengbrokk etter operasjonen. Området rundt navlen representerer en medfødt svakhet i bukveggen, siden det er et gap mellom venstre og høyre rett magemuskler, som bare fylles av fascia av de skrå magemusklene, som er laget av bindevev. Hos nyfødte er årsaken til navlestreng at bukveggen ofte ennå ikke er fullt utviklet. I voksen alder kan økt stress på bukveggen føre til utvikling av navlebrokk. Disse inkluderer for eksempel:

• Sports
• Løfter tunge vekter
• Overvekt
• Graviditet (