Produkter
morfin er tilgjengelig i mange land i forskjellige doseringsformer, inkludert tabletter, kapsler, oral suspensjon, sirup, morfin dråpersuppositorier og injiserbare stoffer. Den tilberedes også på apotek som en ekstern formulering.
Struktur og egenskaper
morfin (C17H19NEI3, Mr = 285.3 g / mol) er tilstede i narkotika hovedsakelig som morfin hydroklorid og som morfinsulfatpentahydrat. Dette er hvite krystallinske pulver som er løselig i Vann. Morfin er et plantealkaloid som finnes i melkesaften til opiumsvalmue. Det tørkede melk saft kalles opium.
Effekter
Morfin (ATC N02AA01) har smertestillende, hoste-irritant psykotrop, deprimerende og beroligende middel eiendommer. Effektene skyldes hovedsakelig binding til μ-opioidreseptorer.
Indikasjoner
- Moderat til alvorlig akutt og vedvarende smerte eller når ikke-opioide smertestillende midler (WHO iscenesettelsesplan) og / eller svake opioider er utilstrekkelig effektive.
- Oral substitusjonsbehandling for opioidavhengighet (f.eks. heroin), som en del av medisinsk, sosial og psykologisk behandling. Ikke alle narkotika er godkjent for denne indikasjonen.
Dosering
I følge faglig informasjon. Dosering avhenger av doseringsform.
Misbruk
Morfin kan misbrukes som euforisk rus. Derfor er salget strengt regulert og narkotika er underlagt narkotika lovgivning.
Kontraindikasjoner
- overfølsomhet
- Kraniocerebralt traume, økt intrakranielt trykk.
- Luftveiene depresjon, obstruktiv luftveissykdom.
- Akutt mage, tarmobstruksjon, forsinket gastrisk tømming.
- Akutt leversykdom
- Samtidig behandling med MAO-hemmere
For fullstendige forholdsregler, se stoffetiketten.
Interaksjoner
Morfin er primært konjugert i leveren av UGT2B7 til morfin-3-glukuronid (M3G) og morfin-6-glukuronid (M6G) og demetylert til normorfin. Morfin-6-glukuronid er en aktiv metabolitt. Interaksjoner er mulig med sentral depressive stoffer, alkohol, annet opioider, opioide antagonister, antikolinergika, cimetidin, diuretika, P-gp-hemmere, og muskelavslappende, blant andre. Morfin bør ikke kombineres med MAO-hemmere.
Skadevirkninger
Den vanligste mulige skadevirkninger inkludere forstoppelse, kvalme, oppkast, tørr munn, liten appetitt, magesmertersvette, utslett, kløe, svimmelhet, hodepine, sløvhet, og tretthet. Morfin kan forårsake luftveislammelse (respiratorisk depresjon), lavt blodtrykk, sirkulasjonssvikt, og koma i en overdose. Opioide antagonister administreres som motgift. Morfin kan være fysisk og psykologisk vanedannende og forårsake abstinenssymptomer hvis det avbrytes raskt.
