Mange tror det glaukom, også kjent som glaukom, er assosiert med økt intraokulært trykk. Men dette er en misforståelse: ofte er det intraokulære trykket innenfor det normale området - men synsnerven er fortsatt i fare. Alle som, på grunn av denne misforståelsen, uavhengig avgir den foreskrevne medisinen mot glaukom, dvs. øyedråper mot glaukom, fordi han mener at hans intraokulære trykk for å være innenfor det normale området, risikerer død av synsnerven celler og dermed et irreversibelt synstap. Vi forklarer sammenhengene.
Hvilket intraokulært trykk er normalt?
For intraokulært trykk varierer normale verdier fra 10 til 21 mmHg (millimeter av kvikksølv). Dermed svinger verdiene til det intraokulære trykket i løpet av en dag med ca. 5 mmgH. Spesielt om natten og tidlig på morgenen kan verdiene være høyere enn vanlig. Verdiene kan også være høyere hos eldre mennesker, og 10 til 12 mmHg regnes som vanlig hos barn.
Økt trykk i øyet, dvs. 22 mmHg og over, regnes som en risikofaktor for utvikling av glaukom - selv om dette ikke nødvendigvis trenger å forekomme. Omvendt trenger ikke det intraokulære trykket å bli forhøyet for å utvikle glaukom (normalt trykkglaukom).
Det intraokulære trykket måles ved hjelp av et såkalt applikasjonstonometer. Denne enheten målinger trykket som trengs for å deformere et bestemt område av hornhinnen.
Undersøk synsnerven med
Prof. Lutz E. Pillunat, klinikkdirektør ved University Eye Hospital i Dresden og medlem av Professional Association of Ophthalmologists, er kjent med misoppfatningene rundt diagnosen glaukom: ”Det er en dødelig og dessverre fortsatt utbredt misforståelse om at glaukom er fundamentalt assosiert med økt intraokulært trykk. ”
I mange glaukomer er trykkverdiene i det normale området og likevel synsnerven er truet. Derfor er glaukomscreening bare fornuftig hvis tilstand av synsnerven blir vurdert samtidig som intraokulært trykkmåling.
Normal spenningsglaukom: årsaker
"For glaukom uten et merkbart høyt intraokulært trykk, kommer ulike grunner i tvil: en lav toleransegrense - her ødelegger selv et relativt lavt trykk de følsomme nervefiber celler, sier professor Pillunat. Samtidig er den blod tilførsel til synsnerven kan forstyrres - den får ikke tilstrekkelig med oksygen og næringsstoffer. Feilregulering av det vaskulære systemet er karakteristisk for glaukom med normalt trykk.
Øyedråper for å forhindre glaukom.
En annen misforståelse er at medisiner med glaukom bare senker intraokulært trykk. Mange øyedråper foreskrevet i dag også forbedre blod strøm til netthinnen og synsnerven.
“Som et resultat av uvitenhet og misforståelser er glaukom fremdeles en av de vanligste årsakene til blindhet - til tross for pålitelige diagnostiske metoder og effektive terapeutiske konsepter som kan bevare synet, forklarer professor Pillunat.
Tidlig påvisning fører til den beste behandlingen
For å sikre at glaukom kan oppdages og behandles før skade på synsnerven, bør alle fra fylte 40 år dra nytte av den oftalmologiske undersøkelsen for tidlig glaukomoppdagelse hvert annet år som en forholdsregel. Denne består av en kombinasjon av en undersøkelse av synsnerven og en intraokulær trykkmåling.
Hvis det er kjent at glaukom kjører i familien, anbefales det å ta screeningundersøkelsen fra fylte 35 år og årlig. Tettere screening er også tilrådelig for mennesker med diabetes.
Hvis glaukom har blitt diagnostisert, er det viktig at pasienten samvittighetsfullt følger terapi foreskrevet av øyelege.
Offentligheten Helse forsikringene ikke overtar screeningundersøkelsen, men likevel bør man unne seg de små kostnadene i synet.
