Nyre-Tx, NTX, NTPL = nyretransplantasjon, nyre transplantasjon En nyretransplantasjon er kirurgisk implantasjon av et donororgan i en mottaker. Nyre transplantasjon er nødvendig i tilfeller av terminal nyresvikt (terminal nyreinsuffisiens). Det skilles mellom levende- og kadaverdonasjon, hvor i det første tilfellet slektninger eller nære slektninger donerer en av nyrene sine, i sistnevnte tilfelle kommer organet fra en død person.
Fordi det utenlandske nyre ikke inneholder det samme arvestoffet som pasientens eget, må en pasient som har fått en transplantasjon vanligvis ta medikamenter resten av livet som bevisst svekker immunsystem for å hindre avvisning. Sjansene for suksess har imidlertid økt betraktelig de siste årene. I tillegg til nyre transplantasjon, dialyse brukes også til å behandle nyresvikt.
In dialyse, pasientens blod er renset for skadelige stoffer fordi nyrene ikke lenger kan utføre denne oppgaven. Pasienten må imidlertid få rengjort nyrene med maskin flere ganger i uken. Generelt er et kirurgisk inngrep, altså en nyretransplantasjon, forbundet med høy livskvalitetsgevinst for pasienten, siden pasienten er mer uinnskrenket i sine hverdagsfunksjoner og kan delta i det sosiale livet i langt større grad enn en pasient på dialyse.
I 2008 ble 1184 nyrer (kadaveriske organer) donert til nyretransplantasjon i Tyskland. Fra levende donasjoner ble 609 organer transplantert samme år. I gjennomsnitt betyr dette om lag 2000 transplanterte nyrer per år.
I USA, derimot, er det ca 25,000 XNUMX transplanterte nyrer per år. Nyretransplantasjon avhenger av individuelle kroppsegenskaper og aktiviteten til immunsystem. Nyretransplantasjon er en kadaverdonasjon i 80 % av tilfellene, mens det i 20 % er en levende donasjon.
I 2008 omfattet ventelisten for en donornyre fra Tyskland totalt 7703 pasienter. Den første nyretransplantasjonen ble utført på en hund av Emerich Ullmann i 1902. Den første menneskelige nyretransplantasjonen ble utført i 1947 i Boston av David H. Hume, men var ikke vellykket på grunn av en avvisning av den donerte nyren.
Seks år senere, i 1953, var Jean Hamburger i stand til å utføre den første vellykkede menneskelige nyretransplantasjonen i verden i Paris på en mindreårig gutt. Barnet overlevde i flere dager med en begrenset fungerende nyre. Joseph Murray gjennomførte en vellykket transplantasjon på tvillinger i Boston et knapt år senere.
Tvillingene overlevde i åtte år. I 1962 utførte han en nyretransplantasjon etterfulgt av behandling med immunosuppressive stoffer, slik at han vellykket transplanterte en nyre mellom to ikke-blod slektninger. Rheinhald Nagel og Wilhelm Brosig utførte den første vellykkede nyretransplantasjonen i Tyskland i 1964. Günther Kirste fikk gjennombruddet i Freiburg i 2004, da han og teamet hans utførte en levende transplantasjon i en pasient med inkompatibel blod grupper.
