Paranasal sinus sonography (synonymer: paranasal sinus sonography, ultralyd av bihuler) brukes til ultralyd diagnostikk i øret, nese, og hals (ENT) medisin og tannbehandling. Som en sonografisk prosedyre karakteriseres denne undersøkelsen fremfor alt som spesielt lavrisiko eller med få bivirkninger, siden ingen røntgenstråler brukes. bihuler er på latin referert til som “sinus paranasales”. Anatomisk sett er bihuler er luftfylte hulrom som stikker ut i bein av skull as slimhinne-dekkede utlegg av nesehulen. Paranasale bihuler kommuniserer med nesehulen og er i par; i henhold til deres beliggenhet, skal følgende hulrom navngis:
- Sinus maxillaris (maksillary sinus).
- Sinus frontalis (frontal sinus)
- Sphenoid sinus (sphenoidal sinus)
- Cellulae ethmoidales (etmoidale celler).
Paranasal sinus sonography er en bildebehandlingsteknikk som brukes til å diagnostisere eller visualisere paranasal sinuspatologi.
Indikasjoner (bruksområder)
- Bihulebetennelse (betennelse i paranasale bihuler).
- Maksillær bihule empyem - akkumulering av pus i bihulene.
- Mucoceles - akkumulering av slim på grunn av hindring av drenering i utskillerkanalen.
- polypper (slimhinnevekst).
- Cyster (vannfylte hulrom)
- Brudd (beinbrudd), av bein begrense bihulene etter traumer (eksponering for makt).
- Hematosinus - blødning i bihulen etter traumer.
- Svulster
Kontraindikasjoner
På grunn av lydbølgene som er brukt, er sinus-sonografi helt fri for bivirkninger og ufarlig og kan gjentas så ofte som ønsket. Det eneste du skal passe på er en intakt hud overflaten for ikke å forårsake smerte eller forurensning av større sår.
Før terapi
Ingen spesielle tiltak er nødvendige før sonografi utføres; undersøkende lege bruker en gjennomsiktig gel som inneholder Vann til hud for å optimalisere ledningen av ultralyd bølger inn i vevet og tilbake igjen.
Fremgangsmåten
Undersøkelsen utføres på en pasient som sitter. Begge sider blir alltid undersøkt i sammenligning for å vurdere endringer på en mer differensiert måte. Sonografi av paranasale bihuler pleide å bli utført hovedsakelig ved A-modus ultralyd og var den viktigste indikasjonen for denne typen ultralyd. I mellomtiden får imidlertid B-modus-sonografi også betydning i dette området. Når A-modus ultralyd utføres, presenteres ultralydekkoene som enkle kurvebøyninger, dvs. amplituder. Den nyere B-modus-sonografien representerer den videre utviklingen av A-modusen. Denne metoden visualiserer ekkoets amplitude som en såkalt gråverdi. I sonografi avgir transduseren ultralydbølger som reflekteres av vevet. Luft derimot vises som et ekkofattig område i svart på skjermen. Når det gjelder paranasale bihuler, som er fylt med luft, betyr dette at bare den fremre grensen til den sunne paranasale bihulen kan visualiseres med sonografi. Luften i hulrommet forårsaker total refleksjon av lyden, slik at den bakre grensen ikke kan visualiseres. Denne prosessen kalles lydkansellering, men den gjelder bare for den sunne bihulen. Hvis det derimot er en endring, for eksempel en svulst i paranasal sinus, endrer dette ekkogenisiteten og sinus bakvegg blir synlig som et såkalt bakvegg ekko, siden ultralyd overføres via det fremmede struktur. Dette enkle prinsippet tillater visualisering av relevante endringer i paranasale bihuler. Supplerende Røntgen undersøkelser utføres. Paranasal sinus sonography er av spesiell betydning i:
- Bihulebetennelse under graviditet som en lavstrålingsprosedyre.
- Den postoperative oppfølgingen som en komplementær diagnostisk prosedyre.
- Barn, siden her er paranasale bihuler bare litt fylt med luft
Mulige komplikasjoner
Det forventes ingen bivirkninger under sinus ultralyd.
