I tannlegen, begrepet okklusjon refererer til forholdet mellom den nedre tannraden til den øvre tannraden under ubegrenset kjevelukking i sammenkobling (endelig bittposisjon). Det motsatte er en malokklusjon, mangel på antagonistkontakt, som kalles nonocclusion.
Hva er okklusjon?
I tannlegen, begrepet okklusjon refererer til forholdet mellom den nedre tannraden til den øvre tannraden under ubegrenset kjevelukking i den endelige bitposisjonen. Enhver tannkontakt mellom tennene i over- og underkjeven kalles okklusjon. Det er okklusjonen i den siste biten. Tannpleie definerer okklusjon som "kontakt mellom tennene i begge kjever". Okklusjonsinntrykket er tatt som et inntrykk av begge tannrader i okklusjonsposisjon (endelig bittposisjon). Tannkontakt uten bevegelse av underkjeven under den siste biten (intercuspidation) er statisk okklusjon. Tannkontakt som skyldes bevegelse av underkjeven, blir i tannlegen referert til som dynamisk okklusjon.
Funksjon og oppgave
Okklusjon er synonymt med normal funksjon av underkjeven og maxilla, noe som garanterer problemfri glidebevegelse av de involverte, antagonistiske bakre tennene. Okklusjonskonseptet er nært beslektet med fenomenet okklusale lidelser som kan forårsake attrasjon (slitasje) og skrubbsår (sliping av tannoverflaten). I følge denne modellen kalles sammenlåsingen okklusjon. En forutsetning for normal okklusjon er problemfritt samarbeid mellom tyggemuskulaturen, kjevebenet og tennene. Over- og underkjeven må være riktig formet. Tannleger bruker en okklusiv folie for å teste om normal okklusjon er tilstede eller ikke. For å gjøre dette, biter pasienten på den tynne folien, som fungerer som karbon papir og registrerer inntrykkene av tennene på baksiden. På denne måten kan tannlegen spore hvor de enkelte kontaktpunktene (okklusjonspunkter) er lokalisert. Den okklusale folien er også kjent som kontaktfolie, testfolie eller leddpapir. Den er belagt med fargestoff. Når de to radene av tenner møtes i okklusal stilling, danner de et okklusalt plan. I hvileposisjonen berører ikke tennene, men spalter en til to millimeter fra hverandre i statisk okklusjon (intercuspidation). Hver tann i den øvre tannraden møter ikke tannen på den nedre tannraden overfor den, men har kontakt med to antagonister (tenner) i den nedre tannraden under okklusjon, som trykket fordeles på (dynamisk okklusjon) . Ved statisk maksimal okklusjon oppstår tannkontakter uten bevegelse av underkjeven. Maksimal intercuspidation er statisk okklusjon med maksimal flerpunktskontakt av tennene i begge kjevelager. Vanlig okklusjon er vanlig statisk okklusjon som handlinger blir gjentatt med. I sentrisk okklusjon forekommer okklusjon med sentrisk kondyleposisjon (ledd hode av den temporomandibulære leddet). Kuplene og kubbene som ligger på overflaten av tennene, sørger for optimal tannposisjon. Den øvre tannraden forskyves en halv tannbredde lenger bak fordi de øvre fortennene er bredere enn motstykket i den nedre tannraden. Under tyggeprosessen beveger tennene seg mot hverandre på en glidende måte. I denne artikulasjonen er den canine tannen tar føre (cuspid veiledning). I fremre veiledning finner dynamisk okklusjon sted mellom de fremre tennene i over- og underkjeven. Gruppeveiledning er en dynamisk okklusjon av flere tenner på laterotrusion-siden (arbeidssiden av det temporomandibulære leddet). Ved vanlig okklusjon, leppe lukkelinje og okklusalt plan danner en rett linje. Når du lager en komplett protese, tar tannteknikeren hensyn til okklusjonssituasjonen til pasientene. Hver kontakt av de enkelte tennene med hverandre rapporteres av reseptorene til rotmembranen i tannrot. Protesen har et veldig fint innstilt sensorsystem. Meldingen om når bittkontakt er nådd og kjevemuskulaturen utfører tyggebevegelsen er rask. Det muntlige slimhinne er gjennomsyret av nerveender som oppdager størrelsen og posisjonen til innkommende matpartikler. Ved forstyrret tilbakemelding fungerer ikke tennene jevnt, noe som fører til feiljustering. Refleksivt prøver mastikkmuskulaturen å få kontakt, som mislykkes på grunn av forstyrret okklusjon og forårsaker overdreven aktivitet i kjevemusklene. Denne prosessen resulterer i tretthet av kjevemuskulaturen, noe som fører til spenning i alle involverte strukturer. Forstyrrede bittkontakter har en effekt gjennom parafunksjoner som tannsliping og tannknusing. Dette kan resultere i sliping av fasetter og tann hals erosjoner.
Sykdommer og klager
Uregelmessigheter i normal tann okklusjon skyldes forskjellige årsaker, som kan være relatert til hele tannsett eller til individuelle tenner. Kroner, broer, fyllinger som er for høye, eller ekstraherte tenner som ikke byttes ut, kan forårsake okklusale uregelmessigheter. Mottakere rapporterer disse feiltilslutningene (interferenskontakter) til sentralen nervesystemet, som har ansvaret for å koordinere kontrollsenteret. Etter å ha mottatt feilmeldingen, hjerne videresender kommandoen til tyggemuskulaturen om å bite hardere for å kompensere for maloklusjonen. Posisjonsavvik som åpen bite, kryssbit eller tvungen bite forhindrer regelmessig okklusjon. Forstyrrelser i fysiologisk okklusjon kan føre til ganske ubehagelig ubehag. Ujevn belastning av individuelle tenner forårsaker varig skade på hele tannapparatet. Tyggemuskulaturen og det temporomandibulære leddet påvirkes også negativt. Tannpine, spenning i muggemuskulaturen og smerte i kjønnsleddet kan være konsekvensene. Ikke bare temporomandibular skjøter er berørt, men også andre kroppsregioner som hode, skuldre, ryggrad og til og med kneleddene, fordi ledd, tenner og ryggrad kan gi ensartede kliniske bilder. Siden vanlig artikulasjon ikke lenger er gitt, kan tyggefunksjonen være like svekket. Tannleger eliminerer enkle årsaker som for høye fyllinger, hull mellom tennene eller defekte kroner i lette inngrep. Hevede områder oppdages ved hjelp av okklusal film og elimineres ved sliping. Kjeveortopediske prosedyrer, som utføres av oral kirurger på poliklinisk eller inneliggende basis, avhengig av alvorlighetsgraden av prosedyren, gjenoppretter regelmessig okklusjon i tilfelle bittavvik.
