Svart hudkreft (ondartet melanom)

Også kjent som svart hudkreft, ondartet melanom er den mest ondartede hud kreft. Svart hudkreft danner ofte dattersvulster (metastaser). I Tyskland kontraherer rundt 20,000 mennesker det hvert år. Antall melanom pasienter fordobles for tiden hvert tiende år. Mer enn 2,000 mennesker dør av denne sykdommen hvert år. I motsetning til basalcelle kreft eller stikkcellekreft, hvis utvikling avhenger av en total UV dose absorbert over mange år, synes korte, intense UV-eksponeringer å være årsaken hos ondartede melanom.

Hvem er i risikogruppen?

Den høyeste risikofaktoren for ondartet melanom av hud er antall pigmenterte mol som er tilstede (på hele kroppen). Personer med mer enn 40 pigmenterte føflekker eller atypiske pigmenterte føflekker har en 7- til 15 ganger høyere risiko for å utvikle seg ondartet melanom. Solbrenthet inn barndom og ungdomsår øker risikoen for å utvikle seg ondartet melanom med en faktor på to til tre.

I tillegg til UV-eksponering spiller genetisk disposisjon også en rolle. Enkeltpersoner med rettferdig hud typer (spesielt hudtyper I og II), med rødlig eller blond hår, med en tendens til fregner, solflekker eller en familiehistorie av ondartet melanom, har en mer enn 100 ganger økt risiko for å utvikle svart hudkreft i løpet av deres levetid, avhengig av kombinasjonen av risikofaktorer.

Malignt melanom

Malignt melanom kan ved første øyekast ligne ufarlige pigmenterte føflekker. Imidlertid kan en nærmere undersøkelse ved hjelp av ABCD-regelen identifisere dem som ondartede. De forekommer i 80 prosent av tilfellene på normalt påkledde områder av kroppen og kan også forekomme på de hårete hode, under negler og tåneglene, så vel som på fotsålene.

Hvis det er mistanke om ondartet melanom, fjernes iøynefallende pigmenterte føflekker av hudlegen og undersøkes for fint vev. Hvis mistanken bekreftes, avhenger behandlingen av ondartet melanom av svulsttykkelsen. Personer mellom 40 og 50 år er spesielt sannsynlig å utvikle ondartet melanom. Imidlertid er selv tyve år gamle pasienter med ondartet melanom ikke lenger sjeldne i dag på grunn av endringer i soladferd.