Sammendrag Akutt lymfocytisk leukemi (ALL)
Akutt lmyphatic leukemi, eller ALL for kort, er en akutt form for blod kreft preget av et angrep av ondartede celler i beinmarg. Hvert år får cirka 1.5 av 100,000 XNUMX mennesker ALLE, noe som gjør det til en sjelden sykdom. Likevel er ALL den vanligste ondartede sykdommen hos barn.
Hos barn under 4 år er sykdomsgraden per år ca 6.5 per 100,000 XNUMX barn. Symptomene er hovedsakelig forårsaket av det faktum at de sunne cellene i beinmarg blir fordrevet av de ondartede cellene og er derfor ikke lenger i stand til å utføre oppgaven sin tilstrekkelig. Mangelen på sunn hvit blod celler fører til en betydelig økt følsomhet for infeksjon.
De som blir rammet blir derfor mye oftere syke av sykdommer som lungebetennelse og sykdomsforløpene er noen ganger livstruende. Mangelen på rødt blod celler fører til anemi med blek hud, redusert ytelse og generell svakhet. En mangel av blodplater fører til blødningstegn, slik som betydelig økt forekomst av blåmerker, tannkjøtt eller nese blødning og utseendet på små punktblødninger (petekkier), spesielt i underbena.
På grunn av forskyvning av hematopoietiske celler fra beinmarg, disse cellene må gjøre sitt arbeid andre steder. De migrerer til milt og leveren, og det er derfor ALL ofte resulterer i en betydelig utvidelse av leveren og milt (hepatosplenomegali). Fever forekommer også ofte, i likhet med hevelse i lymfe noder.
Spesielt hos barn kan det første symptomet på ALL være bein smerter. Anamnese er banebrytende for diagnosen. EN blodprøve blir også utført.
Dette trenger imidlertid ikke alltid å vise de typiske funnene med et betydelig økt antall hvite blodceller, slik at en beinmargundersøkelse er nødvendig for å bekrefte diagnosen. Det oppnådde materialet blir deretter undersøkt under et mikroskop og diagnosen stilles. Ytterligere spesialundersøkelser som immunfenotyping, bildebehandling av hode om nødvendig, og ryggkran utføres. Terapi utføres da ofte med kjemoterapeutiske midler kortison preparater brukes også. De siste årene har prognosen til pasienter med ALL forbedret seg betydelig, men det er fortsatt en svært ondartet sykdom som ofte er dødelig.
Sammendrag Kronisk myeloid leukemi (CML)
Kronisk myeloid leukemi, eller CML, er først og fremst en voksen sykdom. I likhet med andre former for leukemi, er det en sjelden sykdom med en årlig forekomst på i underkant av 2 av 100,000 mennesker. Det utgjør omtrent 20% av alle leukemier.
I de fleste tilfeller er sykdommen forårsaket av en genetisk endring i to kromosomer som utveksler noen av genene sine med hverandre. Dette kalles Philadelphia-kromosomet. Endringen fører til en permanent aktivering av et bestemt enzym og dermed til uhindret vekst av de berørte cellene.
Selv om det er en genetisk mutasjon, er sykdommen ikke arvelig i konvensjonell forstand, da mutasjonen bare utvikler seg i løpet av livet. CML er delt inn i tre trinn: Den kroniske fasen der den berørte personen kan forbli asymptomatisk i årevis, akselerasjonsfasen og eksplosjonskrisen, som går som akutt leukemi og fører til døden hvis den ikke blir behandlet. Symptomene er ganske milde.
CML i kronisk stadium blir ofte lagt merke til under en rutinemessig undersøkelse. For eksempel på grunn av et betydelig økt antall hvite blodceller i blodet eller på grunn av forstørret milt. I akselerasjonsfasen øker de typiske symptomene på leukemi som tretthet, blekhet og blødningstendens.
I tillegg til det medisinsk historie og fysisk undersøkelse, en blodprøve og en benmargsundersøkelse er diagnostiske verktøy. Terapeutisk kan det cytostatiske medikamentet hydroksykarbamid og fremfor alt et medikament fra gruppen tyrosinkinaseinhibitorer brukes. Antistoffterapi kan også brukes.
For å oppnå en fullstendig kur, a stamcelletransplantasjon kan bli vurdert. Imidlertid a stamcelletransplantasjon er ingen garanti for en kur.
Alle artiklene i denne serien:
