Sammendrag akutt myeloid leukemi (AML)
Akutt myeloid leukemi, eller kort sagt AML, er en ondartet sykdom i det hematopoietiske systemet. Det er en av blod kreft sykdommer. AML er en sjelden sykdom.
Hvert år får nesten 4 av 100,000 mennesker sykdommen. Det forekommer oftere i eldre alder, gjennomsnittlig alder for sykdommen er mellom 60 og 70 år. Sykdommen kan i utgangspunktet manifestere seg gjennom ganske uspesifikke generelle symptomer som tretthet og kronisk tretthet.
Siden sykdommen, som navnet antyder, er relativt akutt, multipliserer symptomene seg i løpet av kort tid og øker betydelig. Mulige symptomer er blek hudfarge på grunn av anemi, blødningstegn som blødning fra tannkjøtt or nese, økt forekomst av blåmerker eller små blødninger i underbena. Disse vises som små røde flekker som vises i grupper, de kalles petekkier.
I tillegg er det ofte økt følsomhet for infeksjoner. Pasienter lider oftere av sykdommer som lungebetennelse or tonsillitt. Videre kan det være alvorlige nattesvette.
En fortykning av tannkjøtt (gingival hyperplasi) kan også være et mulig symptom. Det første trinnet i å stille en diagnose er å ta en medisinsk historie. Her er det spesielt viktig å vite hvilke symptomer som har eksistert siden da.
De fysisk undersøkelse kan avsløre blødningstegn som petekkier eller hematomer, og blek hud kan være merkbar. Det neste trinnet er å ta blod prøver. Den såkalte differensialen blod telle sammen med symptomene gir ofte viktig informasjon om mulig forekomst av AML.
For å bekrefte diagnosen, er beinmarg punktering må utføres; punkteringen undersøkes deretter mikroskopisk og diagnosen stilles. Når diagnosen er stilt, bør passende behandling startes raskt. Hovedfokuset her er på kjemoterapi med en kombinasjon av flere medikamenter.
I den første fasen av kjemoterapi, pasienter er svært utsatt for livstruende infeksjoner på grunn av en sterk svekkelse av immunsystem og må derfor isoleres i de fleste tilfeller. Et annet behandlingsalternativ er stamcelletransplantasjon. Prognosen avhenger blant annet av alder og undertype av AML. Noen pasienter kan betraktes som kurerte ved behandling. Det er imidlertid ikke uvanlig at andre får tilbakefall.
Sammendrag Kronisk lymfocytisk leukemi (CLL)
Kronisk lymfatisk leukemi, eller forkortet CLL, er en ikke-Hodgkin lymfom og er den vanligste formen for leukemi i våre breddegrader. Det forekommer hovedsakelig i høy alder og har den beste prognosen for alle former for leukemi. I motsetning til akutte former for leukemi, det er kronisk, dvs. det kan vare i mange år uten å forverre pasientens generelle tilstand.
Hvert år blir omtrent 4 av 100,000 mennesker syke. Gjennomsnittsalderen ved første diagnose er mellom 70 og 75 år. De ondartede leukemicellene formerer seg i beinmarg og spre det der.
Som et resultat fortrenger de ofte cellene som faktisk hører hjemme der, nemlig de hematopoietiske cellene. Som et resultat kan disse hematopoietiske cellene måtte bytte til andre organer for å produsere blodkomponentene. De leveren og milt er spesielt berørt av dette.
De leveren (hepatomegali) og milt (splenomegali) kan da hovne opp. Dette blir vanligvis ikke lagt merke til av pasienten, men blir først tydelig i løpet av en fysisk undersøkelse eller en ultralyd skanne. I tillegg forårsaker CLL ofte hevelse i lymfe noder i forskjellige deler av kroppen.
Videre kan symptomer oppstå på huden, for eksempel med kløe eller eksem. CLL er ofte et tilfeldig funn. Diagnosen stilles på bakgrunn av pasientens medisinsk historie og blodtelling med utvidede undersøkelser.
I sjeldne tilfeller a beinmarg punktering er også nødvendig. Imidlertid er det vanligvis ikke helt nødvendig for diagnosen. Sykdommen er delt inn i forskjellige stadier.
I trinn A og B behandles sykdommen bare hvis den forårsaker symptomer. Dette er fordi det ofte utvikler seg over år uten å bli verre. I avansert stadium C eller når symptomer oppstår, kjemoterapi or antistoffbehandling kan igangsettes. For utvalgte pasienter, a stamcelletransplantasjon er også et alternativ. CLL er den minst aggressive formen for leukemi.
Alle artiklene i denne serien:
