Definisjon
Osteonekrose (også kjent som bein nekrose, beninfarkt) er et infarkt av et helt bein eller en del av et bein, som fører til at vev dør (= nekrose). I prinsippet kan osteonekrose forekomme i hvilket som helst bein i kroppen (selv i stortåen: Renanders sykdom). Imidlertid er det noen foretrukne lokaliseringer. Disse inkluderer lårbenet hode, delene av lårbenet og tibia nær kneleddden hode av humerus og ryggvirvellegemene. Mennesker i alle aldre kan bli påvirket av dette kliniske bildet.
Årsaker
Et beininfarkt er forårsaket av okklusjon av en blod fartøy som er ansvarlig for å levere det respektive beinet (avsnitt). Som et resultat blir vevet på dette punktet ikke lenger (tilstrekkelig) forsynt med blod, oksygen og næringsstoffer, noe som får den til å dø. Det er mange grunner til en slik okklusjon.
Det er forskjellige former for osteonekrose, avhengig av den underliggende årsaken: septisk osteonekrose, som oppstår enten under eller som et resultat av en infeksjon, og aseptisk benekrose, som ikke er forårsaket av en infeksjon. Ofte er en skade (traume) årsaken, og derfor kalles denne varianten også (post) traumatisk bein nekrose. En spesiell form for osteonekrose er utviklingen under behandling med bisfosfonater, som stort sett manifesterer seg i kjeveben.
bisfosfonater er medikamenter som for eksempel brukes til å behandle osteoporose. De er avsatt på overflaten av bein og sørg for at nedbrytningen av bein hindres. Samtidig hemmer de imidlertid også dannelsen av nytt blod fartøy i beinvevet, gjør bein som tidligere har blitt skadet, for eksempel av traumer eller infeksjoner, spesielt utsatt.
Symptomer
Hovedsymptomet på osteonekrose er alvorlig smerte i det berørte området. Dette er ofte ledsaget av et begrenset bevegelsesområde. Hvis det er en del av beinet nær leddet, kan det også føre til leddeffusjon eller hevelse i leddet.
