Overgangsalder og polypper
Spesielt etter menopause, risikoen for patologiske endringer i foringen av livmor og reproduktive organer økes. Det er derfor viktig at kvinner går til regelmessige kontroller etter overgangsalderen også. Ultralyd kan raskt oppdage endringer i livmor or eggstokker.
Dersom ultralyd avslører en tykkere foring av livmor, dette bør definitivt undersøkes nærmere ved hjelp av en livmorskrape. Fordelen med en livmorskrape er at det syke vevet kan fjernes raskt og trygt og deretter undersøkes. I de fleste tilfeller er dette godartede svulster i livmorslimhinnen, såkalte polypper, som er ufarlige, men som kan føre til uregelmessig og kraftig blødning også etterpå menopause.
Fjerning av polypper lindrer raskt symptomene. Imidlertid, i noen tilfeller, bak en fortykket endometrium, en ondartet svulst kan bli funnet, spesielt endometriumkarsinomer, hormonavhengige kreft av livmorlegemet. Den største risikoen for kreft av livmoren er bruk av hormonerstatningsprodukter (spesielt østrogener, uten progestinbeskyttelse).
Andre risikofaktorer inkluderer tidlig menarche og sent menopause, få eller ingen fødsler, en historie om brystkreft, tamoxifen terapi, fedme, diabetes mellitus og høyt blodtrykk. Livmor kropp kreft manifesterer seg tidlig gjennom plutselig blødning etter overgangsalderen. Også her er livmorskraping indikert for å fjerne og undersøke det syke vevet nærmere og starte passende behandling. Men siden denne kreftformen vanligvis oppdages veldig tidlig, kan den behandles godt og har vanligvis en god prognose.
Myomer
Myomer er godartede, østrogenavhengige svulster i livmor muskulaturen. De er helt ufarlige i seg selv, men avhengig av plassering i livmoren og størrelsen, kan de forårsake sykdomsforstyrrelser, menstruasjonsproblemer, smerte og i sjeldne tilfeller ufruktbarhet. Den vanligste årsaken til å fjerne fibroids er tung, uregelmessig menstruasjonsblødning.
De blir vanligvis diagnostisert av ultralyd. Terapeutisk kan medisiner tas, for eksempel progestinbaserte antikonseptiva. Hvis dette ikke er tilstrekkelig, kan fibroider også fjernes kirurgisk.
Små fibroids som er plassert på slimhinnen i livmoren kan fjernes ved hjelp av en livmorskrape. Et annet kirurgisk alternativ er laparoskopisk fjerning. I denne prosedyren settes instrumenter og et spesielt kamera inn i bukhulen gjennom tre små magesnitt, magen utvides med karbondioksid, og deretter kuttes fibromene ut av livmoren under visuell kontroll.
Fibromer har imidlertid høy risiko for tilbakefall og kan vokse igjen i forskjellige deler av livmoren. Etter overgangsalderen, atrofi de og forårsaker ikke lenger symptomer. I svært vanskelige tilfeller og med veldig store fibroider er det noen ganger indikert fjerning av livmoren. - Livmor - Livmor
- Livmorhals - Fundus uteri
- Endometrium - tunica mucosa
- Uterine cavity - Cavitas uteri
- Peritoneal deksel - Tunica serosa
- Livmorhals - Ostium uteri
- Uterine body - Corpus uteri
- Uterine constriction - isthmus uteri
- Vagina - Vagina
- Pubic symphysis pubica
- Urinblære - Vesica urinaria
- Endetarm - endetarm
Alle artiklene i denne serien:
