Diagnostikk
A medisinsk historie, dvs. et innledende intervju, de tilsvarende kliniske symptomene og den første prøvetaking av et bestemt medikament er ofte de første diagnostiske trinnene som er tatt av behandlende lege. Selve diagnosen stilles ved hjelp av en gastroskopi (endoskopi). Basert på den endoskopisk bestemte vevsforstyrrelsen, refluks øsofagitt, betennelse i spiserøret, kan deles inn i tre klassifikasjoner.
Savary and Miller-klassifiseringen: En annen klassifisering er MUSE-klassifiseringen ifølge Armstrong. Ordet her står for metaplasia, magesår, striktur og erosjon. Den tredje klassifiseringen av refluks øsofagitt er Los Angeles-klassifiseringen.
Fire trinn fra A til D skiller seg ut.
- 0. det er en refluks av magesaft, men uten endringer i slimhinnene.
- 1.
ikke-koblede slimhinneendringer, enten er det bare røde flekker eller hvite prøver er avsatt i midten av de røde flekkene
- 2. spre flekker langs slimhinnefoldene.
- 3. her tar lesjonen (skade) opp hele omkretsen av den nedre spiserøret.
- 4.
er komplikasjonsstadiet. Dette stadiet involverer sårdannelser, strikturer (alvorlig innsnevring av spiserøret) og beretted spiserør.
- Fra 0 = mangler;
- 1 = ubetydelig;
- 2 = medium;
- Opptil 3 = tung.
- Trinn A: Slimhinneforandringene (erosjoner) har en diameter på mindre enn 5 mm og ligger mellom de enkelte slimhinnefoldene.
- Trinn B: her er endringene i slimhinnene større enn 5 mm.
- Trinn C: erosjonene er koblet til hverandre via slimhinnefoldene. Defektene dekker imidlertid mindre enn 75% av omkretsen av spiserøret.
- Trinn D: ligner på trinn C, bortsett fra at feilene påvirker mer enn 75% av spiserøret. Et ytterligere diagnostisk trinn er 24-timers pH-metri. Her, den sure mage innholdet måles i 24 timer ved hjelp av en tynn sonde som passerer gjennom nese.
