Helbredelsestid for nerveskade | Nerveskade

Helbredelsestid for nerveskade

Helbredelsestiden til en nerveskader avhenger først og fremst av skadeomfanget. Mindre skader, som bare resulterte i skade på nerveskjeden, leges vanligvis i løpet av få dager. Hvis nerven ikke blir helt avskåret, kan det også ta bare noen få uker før nerven er helt gjenopprettet til sin nevrologiske funksjon.

Situasjonen er mer komplisert med fullstendig nerveavskjæring. Den grunnleggende forutsetningen for nervegenerering her er at nervecelle kroppen er uskadd, noe som vanligvis er tilfelle. 2-3 dager etter skade begynner aksoner å regenerere seg og vokse med en utrolig hastighet på 0.5-2 millimeter per dag.

Regenerering begynner på den avskårne enden av axon. Imidlertid finner uavhengig regenerering av nerven ikke sted ved at de to endene vokser sammen igjen, men snarere ved en fullstendig ny dannelse av nerven bak lesjonen. I tilfelle av nerveskader i underarmDet kan for eksempel ta 3-6 måneder for nervefibrene å vokse helt tilbake og gjenoppta funksjonen.

For en slik vekst, men intakt bindevev nerveskjeder er nødvendige som veiledende struktur. Det er forskjellige årsaker som kan skade en så følsom struktur som nervevevet og dermed føre til permanent skade. Disse inkluderer:

• Mekanisk skade eller traumer
• Vibrasjonsskader
• Iskemi (sirkulasjonsforstyrrelse)
• Giftige effekter
• Immunsystemet er skadet (autoimmun sykdom)
• Lesjoner forårsaket av patogener (infeksjon)
• strålebehandling
• Genetisk forårsaket nerveskader (DNA-skade)
• Electrotrauma og
• Nerveskader av uklar årsak
• Piercing av tungen (tungepiercing)

Avhengig av operasjonsområdet er det lav risiko for nerveskader under operasjonen.

Store ortopediske operasjoner i ekstremiteter er spesielt berørt, men også i øvre del hals område. Imidlertid er mindre operasjoner, for eksempel for Karpaltunellsyndrom, kan også føre til nerveskader. Det antas at omtrent 15% av all kjent nerveskade oppstår under en operasjon.

Hvis det er blitt anerkjent at en nerve har blitt skadet under operasjonen, avhenger den videre prosedyren først og fremst av omfanget av skaden. Dermed krever mindre skade på den ytre kappen av en nerve ikke videre behandling. Imidlertid, hvis en nerve er fullstendig kuttet, blir den vanligvis behandlet direkte ved kirurgi eller i en oppfølgingsoperasjon.

For all moderat nerveskade der ingen fullstendig avskjæring har funnet sted, anbefales en vent-og-se-tilnærming for å gi nerven sjansen til å regenerere seg selv. Hvis dette ikke lykkes, utføres vanligvis kirurgisk reparasjon av nerveskaden. Juridiske krav fra pasientens ståsted oppstår vanligvis ikke når det gjelder nerveskader, da denne komplikasjonen ofte er en del av avklaringen.

Som et resultat av noen cellegift kan det oppstå såkalt nevropati. Denne sykdommen, som hovedsakelig forekommer på hender og føtter, oppleves vanligvis av de som er rammet som en ubehagelig kriblende følelse. Imidlertid kan det også føre til nummenhet eller muskelsvakhet.

Hvis flere områder av kroppen påvirkes av dette fenomenet, kalles det polynevropati. I de fleste tilfeller er dette imidlertid bare midlertidig og avtar i løpet av få uker etter utgangen av kjemoterapi. Totalt er omtrent en tredjedel av alle pasientene som gjennomgår kjemoterapi blir påvirket av polynevropati.

I noen tilfeller kan dette kliniske bildet imidlertid være kronisk, og nerveskadene kan være permanente. Dette gjelder spesielt pasienter som allerede viste en veldig sterk manifestasjon under kjemoterapi.Hvis det er en lengre varig trykkbelastning på ryggmargen som et resultat av en herniated plate nerver, kan resultatet være nerveskader. I tillegg til smerte, er slik skade vanligvis ledsaget av et variabelt tap av nevrologiske funksjoner.

Hvordan dette tapet presenterer seg, avhenger av omfanget av skaden og fremfor alt av omfanget av nerveskaden. For eksempel når det gjelder hernierte plater i hals og brystet området, kan følsomheten og muskulaturen i armene og bagasjerommet påvirkes, mens bena kan ha nedsatt funksjon når de er lavere. I hvilken grad den skadede nerven regenererer, avhenger av det eksakte skademønsteret og varigheten av trykkbelastningen.

I området av ryggraden nerverImidlertid må en langsom regenereringsprosess antas. Finn ut mer om emnene her:

• Herniert plate i livmorhalsen
• Herniert plate i thorax-ryggraden

Det er forskjellige kirurgiske prosedyrer der regional anestesi brukes, for eksempel den på armen og skulderen gjennom en injeksjon av lokalanestetika i armhulen. Ofte påvirker nerveskade etter regionalbedøvelse ulnar nerv eller hele plexus brachialis, en nervepleksus for nevrologisk pleie av armen.

Skader på nerver er forårsaket her på den ene siden ved kontakt av nålespissen med selve nerven. Imidlertid har denne risikoen nå blitt betydelig redusert ved å utføre prosedyren på den våkne pasienten. Alvorlig nerveskade kan oppstå spesielt når lokalbedøvelse injiseres direkte i nervene.

Imidlertid er denne risikoen også betydelig redusert i våre dager, ettersom nervenes posisjon kan bestemmes godt ved elektrisk stimulering. Imidlertid, hvis nerveskader skulle oppstå til tross for disse tiltakene når regionale anestetika administreres, har de vanligvis en god prognose. Finn ut mer om emnene her:

• Bivirkninger av lokalbedøvelse
• Perifer nerveblokkering

Det kliniske bildet av Karpaltunellsyndrom er relativt vanlig i befolkningen.

Det berører hovedsakelig kvinner som må utføre repeterende aktiviteter med hendene på jobben. Karpaltunellsyndrom innebærer permanent press på median nerv i området til håndledd. Det økte trykket skyldes området i håndledd gjennom hvilke fartøy, nerver og muskler sener kjøre blir for snevert definert.

Den øvre grensen som er relevant for terapi kalles Ligamentum carpi volare. Symptomer på karpaltunnelsyndrom er smerte og følsomhetsforstyrrelser i tommelen, indeks finger og fremfor alt langfingeren. De begynner vanligvis om natten, bare for å dukke opp om dagen når sykdommen utvikler seg.

Følsomhetsforstyrrelsen fører vanligvis til tap av "fingertupp sensitivitet ”og mindre presise aktiviteter er betydelig vanskeligere. De terapi av karpaltunnelsyndrom består opprinnelig av immobilisering av håndledd og muligens lokal påføring av steroider eller lokalanestetika. Hvis det ikke er noen forbedring, blir leddbåndet beskrevet ovenfor kirurgisk delt.

Det er mulig å behandle nerveskader konservativt eller kirurgisk. Det avhenger imidlertid av skadetypen. For eksempel i tilfeller av diabetes mellitus eller andre metabolske sykdommer og vaskulære sykdomsmønstre, kan konservative tiltak føre til helbredelse.

Ved trykkindusert nerveskade, bør kirurgisk lindring gis. I tilfelle av kronisk nervekompresjon som karpaltunnelsyndrom, bør området immobiliseres ved hjelp av skinne. I tillegg foreskrives antiinflammatoriske legemidler og fysioterapi anbefales.

Hvis ytterligere forverring oppstår, må karpaltunnelsyndrom behandles kirurgisk. Dette følges av ytterligere immobilisering i omtrent tre uker og ytterligere fysioterapi. I tilfelle giftig nerveskade, bør det skadelige stoffet unngås, dvs. ingen alkohol i alkoholindusert tilstand polynevropati.

Avhengig av årsaken til nerveskaden, kan medisiner også brukes til intervensjon. I diabetes mellitus, blod sukker skal være godt justert. I tilfelle vitaminmangel, vitaminpreparater kan avhjelpe mangelen.

Sjansene for utvinning er igjen relatert til typen lesjon, så det virker ganske logisk at en nevropaksi (der axon og konvolutten er bevart) eller en axonotmesis (hvor axonet blir forstyrret, men konvolutten forblir intakt) har en bedre prognose enn en neurotmesis. Hvis nerven blir helt eller delvis avbrutt, må man forvente permanent funksjonshemning. Jo lenger nerveskaden varer og jo nærmere sentralen nervesystemetjo dårligere er prognosen for en fullstendig kur.

Hvis nerveskaden er ganske lang, øker faren for en falsk nerve, dvs. at nerven ikke lenger vokser sammen med sin egen nerve, men vokser til et annet tilførselsområde. Jo lenger nerveskaden varer og jo nærmere sentralen nervesystemet, jo verre er prognosen for en fullstendig kur. Hvis nerveskaden er ganske lang, øker faren for en falsk nerve, dvs. at nerven ikke lenger vokser sammen med egen nerve, men vokser til et annet forsyningsområde.

Gjennom en detaljert klinisk undersøkelse kan legen finne ut om det er en nerveskade og hvor den er lokalisert. De nervene i tilførselsområdet blir sjekket. Hoffmann-Tinel-skiltet kan også kontrolleres.

Her banker man på nerven og venter på å se om parestesier som prikking forekommer i nervens innerveringsområde. Videre er kliniske tester som nevrografi og elektromyografi kan utføres.

• sensitive
• Motor og
• Vegetative funksjoner