Den overlegne constrictor pharyngis muskel er en skjelettmuskulatur i svelget og består av fire deler. Den lukker inngang til nese under svelging. Lammelse av myk gane og visse nevrologiske sykdommer kan forstyrre lukkingen og bidra til dysfagi.
Hva er den overlegne pharyngis constrictor muskel?
Den overlegne constrictor pharyngis muskel, eller øvre pharyngeal constrictor, er plassert i halsen og er ansvarlig, sammen med andre muskler, for innsnevring av svelget. Denne handlingen er nødvendig under svelging for å hindre at væske eller mat kommer inn i krysset med nese. I tillegg til den overlegne constrictor pharyngis muskelen, har pharyngeal muskulaturen to andre constrictor muskler, nemlig de midterste og underordnede pharyngeal constrictors (musculus constrictor pharyngis medius og musculus constrictor pharyngis inferior). De oppstår under embryonal utvikling fra tredje, fjerde og sjette gjellebue. Av denne grunn danner ikke musculus constrictor pharyngis et jevnt vev, men har den karakteristiske trepartsinndelingen. Som de andre svelget muskler, tilhører den overlegne constrictor svelget muskelen striert muskulatur av menneskekroppen.
Anatomi og struktur
Den grunnleggende strukturen til constrictor pharyngis superior muskel danner en firkantet overflate og kan deles strukturelt i fire områder, hver med forskjellig opprinnelse. Den eneste innsettingen av svelget er ved svelget i svelget (raphe pharyngis), hvor også constrictor pharyngis medius-muskelen og constrictor pharyngis inferior muskel avsluttes. Pars pterygopharyngea av Musculus constrictor pharyngis superior stammer fra Hamulus pterygoideus ossis sphenoidalis, som tilhører skull base, der den er assosiert med sphenoidbeinet eller vepsebenet (Os sphenoidale). I motsetning til dette oppstår pars buccopharyngea fra pterygomandibular raphe, som ligger ved siden av pterygoid hamulus. På den andre siden av pterygomandibular raphe, derimot, er linea mylohyoidea, som tilhører underkjeven. Ved linea mylohyoidea oppstår den tredje delen av musculus constrictor pharyngis superior, pars mylopharyngea. Den fjerde og siste delen av svelget muskelen er pars glossopharyngea. Dens opprinnelse er fra musculus transversus linguae, som er en tunge muskel. Den overlegne constrictor pharyngis muskelen mottar nervesignaler fra den niende kranialnerven (glossopharyngeal nerve) så vel som fra den tiende kranialnerven (vagus nerve). Fibre fra begge nervebanene møtes i en plexus av nerver i svelget: svelget plexus.
Funksjon og oppgaver
Funksjonen til den overlegne faryngeal constrictor muskel er å lukke nasopharynx under svelging slik at ingen væske eller mat kan komme inn og innholdet i munn i stedet havner helt i spiserøret. Nervefibre fra svelget plexus signaliserer constrictor pharyngis superior muskel til å trekke seg sammen. Når svelget muskler anstrenger seg, dannes det en bule i nasopharynx (epipharynx). Denne bukken er også kjent som Passavants ringformede buler. Overlegen constrictor pharyngis muskel trekker passavantens ringformede perle mot myk gane, og den myke ganen må være i vannrett stilling. De myk gane heis (Musculus levator veli palatini) og den myke ganen tensor (Musculus tensor veli palatini) er ansvarlig for posisjonering. De strupehode må også være stengt under svelging - denne oppgaven utføres av thyrohyoidmuskelen. Under svelging må mange muskler samarbeide på en koordinert måte. Kontroll har sitt utspring i et område av hjerne kjent som svelgesenteret på grunn av sin funksjon, som ligger i medulla oblongata. Svelgesenteret danner ikke en vevsstruktur som er tydelig avgrenset anatomisk, men snarere et funksjonelt nettverk av nerver fordelt på forskjellige områder av hjerne. Noen deler av svelgesenteret ligger også i hjernen.
Sykdommer
Under svelging er rollen til den overordnede constrictor pharyngis muskelen å danne Passavants ringformede perle og trekke den mot den myke ganen. Prosessen hjelper til med å lukke tilgangen til nese. I forbindelse med myk gane lammelse kan denne prosessen forstyrres. En mulig årsak til myk gane lammelse er infeksjonssykdom difteriDette er en bakteriell sykdom som påvirker den øvre luftveier. Ubehag ved svelging og sår hals er vanligvis de første tegnene sammen med tretthet, ubehag og feber. Et belegg utvikler seg vanligvis i halsen med difteri, i farge fra hvitt til gulaktig. i tillegg lymfe noder kan hovne opp. I tillegg til myk smak, andre følgevirkninger som kryss og betennelse av hjerte muskel (myokarditt) er også mulig. Som et resultat av myk gane lammelse, kan øvre sonde og myke ganeheis og strammer ikke lenger lukke øvre svelg, og væske eller mat kan komme inn i nesehulen. Parese av den myke ganen trenger imidlertid ikke å skyldes difteri. Det kan i tillegg skyldes skade på vagus nerve, som det er mulig i visse hjernestamme syndromer. Disse inkluderer Wallenberg syndrom og Jackson syndrom, som begge kan oppstå som et resultat av hjerneslag. A hjerneslag eller hjerneinfarkt skyldes sirkulasjonsforstyrrelser i hjerne, ofte på grunn av (delvis) okklusjon av en forsyning arterien. Deler av hjernen er underforsynt i en hjerneslag og kan lide irreversibel skade hvis mangelen tilstand vedvarer for lenge. Nevrodegenerative sykdommer skader også svelgesenteret i noen tilfeller. Tilsvarende symptomer er vanlige i multippel sklerose og Parkinsons sykdom. Skader og svulster er også ansett som årsaker til lesjoner i svelgesenteret. Nerveskadekan imidlertid også forekomme bare i løpet av de innerverende nervebanene, for eksempel ved svelget plexus.
