Gonadotropiner (LH og FSH)
Kontrollen hormoner LH og FSH, også kjent som gonadotropiner, skilles ut av hypofyse. Disse stimulerer eggstokker og dermed normalt stimulere produksjonen av det kvinnelige kjønn hormoner.Det er en såkalt negativ tilbakemelding mellom gonadotropin FSH og nivået av kvinnelig kjønn hormoner. Dette betyr at når nivåene av østrogen og progesteron er høye, utgivelsen av FSH fra hypofyse reduseres, mens når nivåene av østrogen og progesteron i blod er lave, øker frigjøringen av FSH med sikte på å øke nivået av kvinnelige kjønnshormoner.
Siden frigjøringen av LH og FSH ikke lenger bremses av de faktiske kjønnshormonene som vanlig under menopause, er det en betydelig økning i blod nivåer av LH og FSH. En FSH-serumkonsentrasjon på over 30 IEl med en samtidig lav østradiolkonsentrasjon (<30 pg / ml eller <100 pmol / l) sørger for tilstedeværelse av postmenopause. Etter overgangsalderenden hypofyseKontrollhormoner avtar også igjen, men forblir forhøyet sammenlignet med tiden før overgangsalderen.
Tiden etter siste menstruasjon kalles også postmenopause. I løpet av denne perioden har produksjonen av mannlige kjønnshormoner (androgener) avtar også. Dette fører også til et ytterligere fall i østrogennivået, som androgener kan normalt omdannes til østrogener. Hvis færre androgener er tilgjengelig for omdanning til østrogener, påvirker dette også østrogennivået.
Hormonstudier
For diagnostisering av klimakterisk syndrom, i de fleste tilfeller medisinsk historie er tilstrekkelig. Anamnese er derfor det viktigste diagnostiske trinnet. Den kliniske undersøkelsen, inkludert en mikroskopisk undersøkelse av skjedeens indre foring, skjeden epitel (såkalt vaginal cytologisk undersøkelse) kan verifisere diagnosen.
Hormonprøver er derfor vanligvis ikke nødvendig, men i visse tilfeller, spesielt hvis menopause oppstår for tidlig, kan de forenkle diagnosen. Før fylte 50 år, to blod prøver skal tas med et intervall på tre måneder i fravær av menstruasjon, da det er andre grunner til fravær av menstruasjon i denne alderen i tillegg til overgangsalderen. Den typiske laboratoriekonstellasjonen under menopause er en såkalt hypergonadotropisk hypogonadisme, som bare betyr at gonadotropin FSH er forhøyet, mens nivået av kvinnelige kjønnshormoner er lavt. Etter fylte 50 år, som allerede beskrevet, diagnosen postmenopause etter fravær av menstruasjon i ett år kan bare lages på grunnlag av pasientens medisinsk historie og klinisk undersøkelse.
Alle artiklene i denne serien:
