Definisjon
Palladon® (hydromorfon) tilhører de veldig sterke halvsyntetiske opioide smertestillende. Sammenlignet med morfin, det er 10 ganger kraftigere og mer. Det brukes til å behandle svært alvorlig akutt og kronisk smerte og er kun tilgjengelig på resept.
Handelsnavn: Palladon®, Dilaudid® Kjemisk navn: Hydromorfon, hydroksy-17-metyl-4,5-epoksymorfinan-6-on (IUPAC-formel) Total kjemisk formel: C17H19NO3 (hydromorfon), C17H19NO3-HCl (hydromorfonhydroklorid) Bruk av Palladon® er indisert i tilfeller av veldig alvorlig smerte slik som svulster, nevropatier, postoperativ smerte eller alvorlig traume. Det kan også brukes som et antitussiv. En antitussive er et medikament som lindrer hoste. I Tyskland, derimot, kodein og dihydrokodein er foretrukket for dette formålet.
Former for påføring og dosering
Palladon® kan tas oralt i form av en kapsel eller forsinket kapsel, eller den kan administreres som en injeksjonsoppløsning. En retard kapsel er en spesiell form for medisinering der den aktive ingrediensen frigjøres i sakte doser. På denne måten får pasienten kontinuerlig den aktive ingrediensen over en viss tidsperiode.
Doseringen av Palladon® er forskjellig og varierer i henhold til intensiteten på smerte å bli behandlet. Vanligvis er startdosen 4 mg hver 12. time. Legemidlet er ikke egnet for barn under 12 år. Ettersom det er reseptbelagte legemidler, diskuteres og bestemmes alltid passende dose for hver pasient med behandlende lege.
Farmakologiske og kjemiske data
Palladon® er relatert til morfiner. Det er en hydrogenert morfin keton og en metabolitt av morfin, kodein og dihydrokodein. En metabolitt er et metabolsk produkt. Den har lav plasmaproteinbinding. Dette er en viktig fordel i behandlingen av svært tynne pasienter, siden de har et lavt proteininnhold i seg blod plasma uansett, på grunn av deres ernæringsstatus.
Handlingsmåte for Palladon
Palladon® tilhører gruppen av opioide smertestillende midler, som allerede nevnt. Disse stoffene virker på kroppens eget smertehemmende system. Det etterligner virkningen av kroppens egne opioide peptider (proteiner) som for eksempel endorfiner og enkefaliner.
Denne mekanismen forhindrer smerten i å overføres. Dette betyr at smertestimuleringen ikke en gang når høyere behandlingssentre for oss hjerne, slik som thalamus eller det limbiske systemet, og dermed blir vi ikke bevisste. Palladon® danner få aktive metabolitter (metabolske produkter) og er derfor også veldig godt egnet for pasienter med nyreinsuffisiens. Som allerede nevnt er plasmaproteindannelsen veldig lav, slik at Palladon® ikke samhandler så mye med andre legemidler, noe som er en annen fordel.
