Penile forhuden er et stykke vev som omgir glans av den mannlige penis, og beskytter den. Dette vevstykket er bevegelig. Spesielt religiøst motivert og dermed ikke medisinsk indikerte omskjæring av forhuden er i stor kritikk.
Hva er penis forhuden?
Forhuden til penis, kalt prepuce i medisin, dekker glansene til den mannlige penis. Den er bevegelig og beskytter glanset mot uttørking, smuss og skader. Som en erogen sone spiller den en viktig rolle i seksualitet. Den er mye mer følsom enn leppene eller fingertuppene, noe som gjør den veldig mottakelig for lette berøringer. Av denne grunn, omskjæring er svært kontroversiell av religiøse eller hygieniske grunner som ikke er medisinsk indikert. Denne metoden har varige konsekvenser for følsomheten til penis under den seksuelle handlingen, fordi den mest mottakelige delen for stimulering fjernes. Dette kan føre til problemer i uttrykk for seksualitet, fordi det kan være økte vanskeligheter på grunn av redusert følsomhet under orgasme fra mannens side. Gjennomtrengning kan også være vanskeligere fordi forhudens oppgave å holde glansen fuktig ikke kan oppfylles. Dermed blir penetrering, for eksempel inn i skjeden, mye vanskeligere og kan være smertefull. I denne forbindelse penile omskjæring ser ut til å ha et lignende omfang som omskjæring av kvinner.
Anatomi og struktur
Penis forhuden består av to såkalte blader. Det indre bladet, også kalt den indre forhuden, er en glatt slimhinne. Det begynner like bak glansen og er en fortsettelse av hud som omgir penis. Den indre forhuden er dekket av kjertler som kalles preputiale kjertler. Disse produserer en sebaceous sekresjon som holder glanset fuktig og beskytter det mot å invadere bakterier. Enden på den indre forhuden er et furet bånd som danner en fold foran glanset, som helt lukker den. Derfra er det en overgang, men den er ikke synlig, til den ytre forhuden. På undersiden av glanset er det en synlig adhesjonslinje, forhuden sutur. Dette smelter sammen i forhuden frenulum, som ender i penisens sutur. Det er mange ender av nerver i forhuden, som gjør den til et veldig følsomt vev. På grunn av deres høye spesifikasjon reagerer de veldig raskt på temperaturforskjeller så vel som berøring. På denne måten er forhuden tildelt de erogene sonene til mannen. Glansene er derimot ikke i nærheten av like følsomme, da det hovedsakelig er mottakelig for grove stimuli gjennom frie nerveender.
Funksjon og oppgaver
Forhuden har flere oppgaver og funksjoner. Kjertlene som finnes i den indre forhuden produserer en sekresjon som holder glanset mykt og smidig. Den såkalte smegma tjener til å opprettholde en stabil bakterieflora i det intime mannlige området og for å beskytte den mot sykdommer. Det beskytter mot infeksjoner som også kan påvirke urinrør, da dens funksjon er glansens naturlige hygiene. I tillegg beskytter den ytre forhuden glanset mot skitt, skader og dehydrering. Under elskov har stimulering av forhuden en opphissende effekt, fordi den inneholder mange spesifiserte nerveender som er veldig følsomme. Av denne grunn regnes det som en erogen sone for mannen. Under ereksjonen fungerer forhuden som en hud reserve for utvidelse av penis. Det gir også en spesiell skyveeffekt som letter gjennomtrenging. Uten det trengs ti ganger mer kraft for dette, noe som kan føre til smerte for partneren. Etter penetrasjon letter forhuden også bevegelse under seksuell handling. Dermed motvirker det vaginal tørrhet og sikrer en reduksjon i friksjon, noe som fører til økt glede for begge parter. Omskjæring av forhuden kan således i stor grad påvirke en manns seksualitet.
Sykdommer
De mest kjente klagene stammer fra en innsnevring av forhuden, a tilstand kjent som phimosis. I dette tilfellet kan forhuden ikke trekkes over glansen eller ikke helt, slik at en ereksjon er smertefull. Hos gutter opp til førskolealder er vedheft av glans og forhud normal. Dette tjener til å beskytte mot personskader og smuss. Med økende alder oppløses imidlertid vedheftet mer og mer på grunn av ufrivillige ereksjoner. Men hvis ingen løsning begynner fra hverandre, som skal fullføres i en alder av omtrent seks år, er det nødvendig å tenke på kirurgi. Hos voksne, phimosis kan være forårsaket av en skade, under hvilken legningen forhuden og glansen smelter sammen. Dette kan også løses fra hverandre bare ved kirurgisk inngrep. Symptomer som kløe så vel som smerte under vannlating og ereksjon er problematisk. Hvis den betennelse er så avansert at vannlating og utløsning er begrenset, er det et alvorlig tilfelle av phimosis. I dette tilfellet kan forhuden blåses opp som en ballong på grunn av urinsikkerhet. Hos barn utføres ikke behandling før symptomene dukker opp eller når de når skolealder. For mild phimosis, en salve med kortison kan hjelpe. Det siste trinnet som anbefales for permanent phimosis er kirurgisk omskjæring, som, når det utføres av en utdannet medisinsk fagperson, er et trygt behandlingsalternativ.
Typiske og vanlige penissykdommer
- Erektil dysfunksjon (erektil impotens).
- Styrkeproblemer
- prematur ejakulasjon
- Medfødt krumning av penis
