Olfaktorisk lidelse eller olfaktorisk dysfunksjon refererer til enhver lidelse knyttet til følelsen av Lukten. Dette kan innebære overfølsomhet for visse lukt samt nedsatt evne til å Lukten.
Hva er en luktesykdom?
Skjematisk diagram som viser anatomien til nese og lukten nerver. Klikk for å forstørre. Medisin skiller i utgangspunktet mellom tre typer i en olfaktorisk lidelse: på den ene siden er det pasienter som lider av såkalt hyperosmi - dette er navnet som er gitt til en overfølsomhet for visse luktstoffer. Det motsatte er hyposmi - i dette symptomet er det en ufølsomhet for visse stimuli. En klar begrensning av sansen for Lukten opp til fullstendig tap av luktevnen igjen kalles på fagspråket også Anosmie. Alle disse tre typene av luktesykdommer er grovt oppsummert som kvantitative luktesykdommer. På den annen side er det de kvalitative luktesykdommene - dette er begrepet som brukes til å beskrive endrede oppfatninger av en duft. Pasienter som lider av slike kvalitative lidelser, oppfatter enten lukt, selv om de ikke er tilstede i det hele tatt, eller oppfatter eksisterende lukt på en sterkt forandret måte. Olfaktoriske forstyrrelser er ganske utbredt i Tyskland - tross alt går rundt 80,000 mennesker til legen hvert år på grunn av en endret luktesans.
Årsaker
Årsakene til luktesykdommer er i utgangspunktet delt inn i sinunasale og ikke-sinunasale årsaker. Førstnevnte skyldes hovedsakelig sykdommer i nese eller bihuler. Ikke-sinunasale årsaker, derimot, involverer vanligvis skade på luktesystemet. Ved allergi eller polypper, for eksempel er det ofte en endring eller svikt i luktesystemet - bare i sjeldne tilfeller er en alvorlig sykdom som hjerne svulst bak forstyrrelsene. Selv anatomiske uregelmessigheter som en skjev nasal septum eller andre feilstillinger kan føre til at luktesystemet blir begrenset eller endret. Ikke-sinasale årsaker til dette symptomet inkluderer bivirkninger av medisiner, hode skader, eller kontakt med et stort utvalg av irriterende stoffer. Gravide klager også ofte på redusert eller endret luktesans - men når barnet er født, forsvinner disse symptomene vanligvis av seg selv. I Alzheimers sykdom, en luktesykdom forekommer også veldig ofte - tross alt er rundt 80 til 90 prosent av Alzheimers pasienter rammet av luktesykdommer.
Symptomer, klager og tegn
En olfaktorisk lidelse kan forårsake en rekke symptomer, avhengig av type og alvorlighetsgrad. Vanligvis resulterer dysosmi i en merkbar reduksjon i luktesansen. Den berørte personen kan ikke lenger oppfatte visse lukt eller bare oppfatte dem svakt, og ofte oppleves visse lukt som ubehagelige. Phantosmia manifesteres av oppfatningen av lukt som ikke er tilstede. I parosmi oppleves kjente lukt annerledes og oppleves som ubehagelige eller irriterende. Pseudoosmia er ledsaget av en nytolkning av lukt. Denne ubevisste "mis-luktende" er vanligvis forbundet med ytterligere psykisk ubehag. Ved luktintoleranse reagerer den berørte personen veldig følsomt på lukt; i de fleste tilfeller er også psykologiske årsaker grunnlaget. I tilfelle en kvantitativ olfaktorisk lidelse, har dufter sterkere eller mindre effekt enn vanlig. Avhengig av formen, kan kvantitativ luktdysfunksjon være assosiert med et fullstendig tap av evnen til å lukte eller med utvikling av toleranse for visse dufter. I de fleste tilfeller er luktesansen sterkt redusert, og den berørte personen er mye mindre i stand til å oppfatte dufter. Felles for de forskjellige luktesykdommene er at de ikke lenger oppfattes som slike etter en tid. Raskt begynner en tilvenning, og fraværet av lukt blir skjult, for eksempel ved å krydre mat eller bruke store mengder deodorant.
Kurs
Hos mange av pasientene forsvinner luktforstyrrelsen av seg selv i løpet av få dager. Hos andre mennesker er det imidlertid nødvendig med omfattende undersøkelser for å avklare de nøyaktige årsakene. Følgelig er behandlingen også vanskelig hos disse pasientene, og luktforstyrrelsen kan fortsette i flere uker eller til og med måneder eller til og med bli kronisk.
Komplikasjoner
Luktforstyrrelsen i seg selv er ikke en komplikasjon og påvirker ikke pasientens negative Helse. Derfor reduseres ikke forventet levealder med en luktforstyrrelse, og ingen andre symptomer eller komplikasjoner oppstår med denne sykdommen. Forstyrrelsen reduserer imidlertid livskvaliteten og gjør pasientens hverdag vanskeligere. På samme måte er det ikke lenger mulig å nyte mat og væsker på vanlig måte. I verste fall kan lukteforstyrrelsen føre til døden i farlige situasjoner hvis visse farer ikke kan oppdages på grunn av mangel på luktesans. Videre kan luktesykdommen også føre til psykologiske klager og depresjon. Den berørte personen er sosialt ekskludert eller skammer seg over sykdommen. Behandling av luktesykdommen er bare mulig i begrenset grad. I mange tilfeller må den berørte personen tilbringe hele livet med lidelsen. Imidlertid behandling ved hjelp av antibiotika or sink kan utføres. Om dette vil lykkes, kan imidlertid ikke forutsies. Forventet levealder påvirkes ikke av luktforstyrrelsen og reduseres ikke.
Når skal man gå til legen?
I mange tilfeller forårsaker ikke luktforstyrrelser betydelige problemer i hverdagen. Likevel, folk som lider av nedsatt lukting, bør alltid oppsøke lege. Hvis endringene bare er minimale i direkte sammenligning med medmennesker, anbefales et besøk til legen for å fastslå årsaken og for å kunne vurdere sykdomsforløpet. En detaljert forklaring av sykdommen og diskusjon av advarselssignaler er viktig for å unngå livstruende tilstand i hverdagslivet. Hvis svekkelsene øker, er det nødvendig med konsultasjon med lege. Hvis kortpustethet, avbrudd i puste eller utviklingen av angst oppstår, bør en lege konsulteres. Hvis angsten utløser atferdsendringer, sosial tilbaketrekning eller sosial fobi forekommer, er legekonsultasjon nødvendig. Hvis det er smerte av hode, en følelse av trykk i hodet, en rennende nese or neseblod, anbefales det å oppsøke lege. I tilfelle tett nese, nesetale eller hevelse i nesen, bør lege konsulteres. Hvis den berørte personen lider av svimmelhet, kvalme or oppkast, en lege er nødvendig. I isolerte tilfeller, plutselig akutt tilstand of Helse bekymring oppstår. I disse tilfellene må ambulanse tilkalles slik at det ikke er noen livsfare.
Behandling og terapi
For å sikre effektiv behandling, vil legen først spørre pasienten i detalj om omfanget av legemidlet tilstand. Fremfor alt er det viktig å vite hvordan typen luktesykdom manifesterer seg eller om andre klager som forstyrrelse av følelsen av smak er også til stede. Legen vil deretter undersøke nesen, inkludert luktespalten og svelget, i detalj. Olfaktoriske tester kan vanligvis gi mer presis informasjon om typen luktesykdom det er snakk om - selv om det hos noen pasienter også er nødvendige omfattende nevrologiske undersøkelser. De terapi avhenger vanligvis av den underliggende årsaken. I tilfelle en anatomisk forandring, for eksempel en skjev nasal septum som årsak til luktesykdommen, kan dette lett korrigeres kirurgisk. I tilfelle andre årsaker kan behandlingen imidlertid være ganske vanskelig. Hvis hormonelle årsaker ligger til grunn for lidelsen, kan hormonerstatning hjelpe. Steroider, sink og antibiotika brukes også ofte - men i hvilken grad disse virkelig kan hjelpe mot luktforstyrrelser er fortsatt stort sett uutforsket og kontroversielt. Heldig kan telle seg selv pasientene som luktforstyrrelsen forsvinner med i løpet av få dager av seg selv igjen.
Utsikter og prognose
Prognosen for en olfaktorisk eller luktforstyrrelse avhenger av om det er en midlertidig forstyrrelse av luktesansen eller en permanent luktesykdom eller et fullstendig tap av luktesansen. Luktesykdommen er et komplekst problem. Dette har en bedre prognose, spesielt hos yngre mennesker. Dessverre er de tidligere terapeutiske tilnærmingene ikke alltid vellykkede. I tillegg er aldersrelaterte luktesykdommer like ubehandlingsbare som en medfødt luktesykdom. Det er kjent at omtrent to tredjedeler av alle pasienter som opplever luktesykdommer etter en virusinfeksjon, opplever spontan forbedring. Hos en tredjedel av pasientene forblir luktesykdommen permanent. Prognosen er ganske god hvis narkotika eller forurensende stoffer har utløst luktesykdommen. I de fleste tilfeller går forstyrrelsene tilbake når medisinen avsluttes. Når det gjelder eksponering av forurensende stoffer, må man unngå det utløsende stoffet for at prognosen skal bli bedre. Luktforstyrrelser forekommer ofte etter alvorlige sinu-nasale infeksjoner og sykdommer i luftveiene. Så snart behandlingen trer i kraft, forsvinner symptomene i mange tilfeller. Situasjonen er annerledes når olfaksjon er et resultat av hode skade eller kirurgi. I disse tilfellene kan prognosen være positiv for bare en liten andel av de berørte. Vilkårene for fullstendig utvinning varierer fra individ til individ og avhenger av årsakene.
Forebygging
Det er knapt noen direkte forebygging mot luktforstyrrelsen. Men hvis man allerede lider av det og vet den nøyaktige årsaken, kan man i det minste prøve å inneholde den. Hvis for eksempel medisiner er utløseren for luktesykdommen, anbefales det å bytte til en annen medisin.
ettervern
Direkte muligheter for ettervern er vanligvis ikke mulig for en luktesykdom. Det kan ikke forutsies universelt om luktforstyrrelsen kan helbredes fullstendig. Først og fremst er berørte individer avhengige av medisinsk behandling fra en lege for å forhindre ytterligere komplikasjoner. Måten denne lidelsen behandles på, avhenger veldig av den eksakte årsaken. I noen tilfeller medisiner eller antibiotika kan brukes til å behandle tilstanden. I dette tilfellet må den berørte personen alltid sørge for at medisinen tas regelmessig. Foreldre må også sørge for at barna tar medisinen regelmessig. Antibiotika skal ikke tas sammen med alkohol, ellers vil effekten bli svekket. I noen tilfeller forsvinner luktforstyrrelsen av seg selv, så det er ikke nødvendig med direkte behandling eller oppfølging. Imidlertid kan det også forekomme gjennom hele livet. Hvis et bestemt stoff er ansvarlig for luktforstyrrelsen, må det selvfølgelig unngås. I mange tilfeller er kontakt med andre som lider av sykdommen også nyttig, da det kan forekomme utveksling av nyttig informasjon. Levealderen til pasienten er ikke begrenset av denne lidelsen.
Hva du kan gjøre selv
I hverdagen bør man være særlig forsiktig med en luktesykdom. Målrettet målinger for en kur eller lindring av symptomene kan ikke tas av den berørte personen. Fokus for den som lider bør være på å forhindre ytterligere ubehag og unngå Helse farer. Steder der giftstoffer kan inhaleres, bør etterlates umiddelbart. Mat bør bare konsumeres hvis det er kjøpt kommersielt, og det kan derfor utelukkes at det er giftig eller inkompatibelt. På grunn av mangel på lukt, har et viktig advarselssignal i tilfelle fare mislyktes hos vedkommende. Som et resultat bør matvarer bare konsumeres i utlandet etter samråd med og beskyttelse av lokale eksperter. På denne måten kan det sikres at de er spiselige. Forbruk av matvarer der best-før-datoen har utløpt, bør unngås. Hvis den forkjølelse kjeden har blitt avbrutt i tilfelle ferske meieriprodukter, kjøtt eller pølseprodukter, bør de alltid kastes. Uvanlig misfarging på maten er også en indikasjon på uspiselige varer. Å bo i lukkede rom eller garasjer med avgasser, kjemikalier eller maling er en faresone. I disse tilfellene er det nyttig å ha en ledsager som kan påpeke en mulig risiko for forgiftning i god tid. I tillegg anbefales det å bruke a munn vakt i de utpekte rommene.
