Perifer arteriesykdom: symptomer, klager, tegn

Følgende symptomer og klager kan indikere perifer arteriell sykdom (pAVD):

Pathognomonic (karakteristisk for sykdom) er intermitterende claudication. Følgende symptomer oppstår:

  • Smerte i musklene (reproduserbare, forbedrer seg raskt etter noen minutter i hvile) [lokaliseringer: se nedenfor].
  • Nummenhet, tretthet i musklene.
  • Muskelkramper

Alle disse symptomene oppstår under anstrengelse, det vil si når du går, og forsvinner i hvile, det vil si når den berørte personen forblir stående.

Symptomer i det videre løpet:

  • Resten smerte, muligens nattlige hvilesmerter (> trinn III ifølge Fontaine).
  • Kald følelse i det berørte lemet
  • Følelsesløshet i den berørte ekstremiteten
  • Sårdannelser (hud magesår) (trinn IV ifølge Fontaine).

Disse symptomene oppstår mer om natten når den berørte personen ligger (når den ligger lavt, smerte forbedres, ettersom dette tillater mer blod å gå inn i bein). Ved oppreist stilling avtar ubehaget.

Tilknyttede symptomer etter hvert som tilstanden utvikler seg:

  • Hårtap i det berørte området
  • Tydelig fortykkede negler
  • Blank hud
  • Redusert hudtemperatur
  • Blekhet i det berørte lemet
  • Lokalisert perifer cyanose - blåaktig misfarget hud (på det berørte stedet).

lokaliseringer

  • Bekken type: okklusjon i aorta eller arteria arteria (35% av pAVD typer)
    • Lårpulser: ikke håndgripelig
    • Smerter: bakdel og lår
  • Lår Type: okklusjon i lårbensarterie (50%).
    • Popliteal pulser: ikke håndgripelig; flyt lyder over lårbensarterie.
    • Smerter: kalver; bleke, kule føtter.
  • Perifer type: okklusjoner i nedre bein og fotarterier (15%).
    • Fotpulser: ikke håndgripelig
    • Smerter: fotsål

Andre notater

  • Cirka 75% av pasientene med pAVK er asymptomatiske (uten symptomer)!
  • Klausulering skjer bare når omtrent 75% av fartøyet er okkludert.
  • I intermitterende claudication er det mer sannsynlig at menn rapporterer smerter i hvile, mens kvinner er mer sannsynlig å rapportere smerter ved bevegelse.

Følgende symptomer og klager kan indikere akutt arteriell okklusjon (6 P ifølge Pratt):

  1. Smerter
  2. Blekhet (blekhet)
  3. Pulsløshet (pulsløshet)
  4. Parestesi (sensorisk forstyrrelse)
  5. Lammelse (manglende evne til å bevege seg)
  6. Prostrasjon (sjokk)

Etiologi (årsaker)

  • emboli: 70-80% (hjerteemboli 90% + arterio-arteriell emboli 10%).
  • arteriell trombose 30-20%.