Definisjon - Hva er plateepitelkarsinom i tungen?
A squamous cellekarsinom er en ondartet svulst eller kreft. Med beskrivelsen squamous epitel menes det øverste cellelaget. Dette laget dekker generelt mange ytre og indre overflater i kroppen.
Kreft av tunge kan presentere seg i forskjellige former. I begynnelsen av sykdommen er det vanligvis ingen eller få symptomer. Squamouscellekarsinom utvikler seg ofte ved kanten og bunnen av tunge. Det sprer seg også lett til strupehode.
Hva er risikofaktorene?
Risikofaktorer som fører til utvikling av squamous cellekarsinom inkludere røyking, alkohol og dårlig munnhygiene. Imidlertid kan kroniske mekaniske faktorer, for eksempel en dårlig montering av protese, også være årsaksmessig involvert. Ganske sjeldne risikofaktorer er tidligere infeksjoner med humant papillomavirus HPV eller tilstand etter immunsuppresjon hos organtransplanterte pasienter. Termiske stimuli, dvs. hyppig inntak av veldig varme drikker eller mat, blir også diskutert. Mer informasjon om humant papillomavirus: Hva er HPV?
Diagnose
En første ledetråd oppnås ved inspeksjonen, dvs. ved å se på det endrede området til tunge. Den behandlende legen palperer det mistenkelige området. Mistenkelig er de palpasjonsfunn som har hard konsistens og som har liten bevegelse.
Kjeven og hals området skal også palperes fra utsiden. Herdet lymfe noder finner du også her. Dette følges av en biopsi, dvs. fjerning av en liten vevsprøve, som deretter undersøkes i høy forstørrelse (mikroskopi).
Siden kreft celler har et helt annet utseende enn sunne celler under mikroskopet, kan den endelige diagnosen stilles her. Det er da viktig å bruke en ultralyd sonde for å estimere hvor langt kreften har vokst til det omkringliggende vevet. En mer presis bildebehandling bør da også utføres.
En CT eller MRT er mulig her. I tilfelle bein smerter, spesielt i ryggen, en PET-CT eller bein scintigrafi skal utføres. Generelt er tumormarkører ikke avgjørende for diagnose, men representerer heller progresjonsparametere etter diagnose.
Dermed er de alltid basert på verdien som måles for første gang. Hvis denne verdien øker under oppfølgingsundersøkelser etter vellykket terapi, skal dette forstås som en indikasjon på tilbakefall (tilbakefall av kreft). Tumormarkører måles ved å ta a blod prøve.
Først bestemmes markøren “CK-5” (cytokeratin 5). Siden det også er positivt for andre typer kreft, må det bekreftes med den såkalte "P40". Hvis begge er positive, kalles dette en høy prediktiv verdi. Tilstedeværelsen av et plateepitelkarsinom i tungen er derfor høyst sannsynlig. Det er imidlertid ikke nok å bestemme svulstmarkørene for å stille en diagnose.
Alle artiklene i denne serien:
