Terapeutisk mål
Lindring av symptomer
Anbefalinger for terapi
- For ikke-aktive polyartrose: smertestillende /smerte avlaster paracetamol (tolereres best).
- I aktivert polyartrose (slipt brusk eller betent benmateriale): ikke-steroide antiinflammatoriske narkotika (NSAIDs), f.eks diklofenak [ingen langsiktig terapiMerknad: Nei diklofenak i kardiovaskulær risiko! Berørte er pasienter med hjerte svikt (hjerteinsuffisiens) av NYHA klasse II til IV, koronararteriesykdom (CAD, koronararteriesykdom), perifer arteriell okklusiv sykdom (PAVD) eller cerebrovaskulær sykdom.
- glukokortikoider, hvis nødvendig; effekten av intraartikulær ("i leddhulen") injeksjon er ikke garantert, men kan administreres i tilfeller av betennelse som ikke kan kontrolleres på annen måte.
Generelle notater
- Intravenøs administrering (administrering) gir ingen fordeler fremfor oral administrering
- Kontinuerlig behandling bør ikke gis
- Ulike NSAID skal ikke kombineres!
- Alternativ terapi for høy kardiovaskulær / gastrointestinal risiko → konvensjonelle NSAIDs + lav-dose acetylsalisylsyre (ASA) + protonpumpehemmere (PPI; syreblokkere) (anbefaling fra Drug Commission of the German Medical Association).
Kosttilskudd (kosttilskudd; vitale stoffer)
Vanligvis tas medisiner fra de ovennevnte gruppene i kombinasjon med kondrobeskyttelsesmidler /bruskbeskyttelsesmidler (f.eks. glukosamin sulfat, Kondroitinsulfat) for å hemme brusknedbrytende stoffer og gir lindring eller forbedring av smerte.
For mer informasjon om kondrobeskyttelsesmidler, se følgende kapittel.
Merk: Kondrobeskyttelsesmidler bør fortrinnsvis tas i kombinasjon med andre beinaktive vitale stoffer, for eksempel vitaminer (C, D, E, K) og omega-3 fettsyrer (docosaheksaensyre (DHA) og eikosapentaensyre (EPA)), hvis det er aktuelt.
