Proktitt (rektal betennelse): Årsaker

Patogenese (utvikling av sykdom)

Patogenese avhenger av årsaken til sykdommen. Proktitt kan være sekundær, for eksempel for infeksiøs enteritt (tarmbetennelse), eller det kan forekomme hos pasienter med inflammatoriske tarmsykdommer som f.eks. ulcerøs kolitt or Crohns sykdom. I de fleste tilfeller skyldes proktitt en seksuelt overført smittsom sykdom (ubeskyttet analt samleie). Avhengig av patogenet, endetarmen slimhinne reagerer med forskjellige endringer, f.eks. slimhinneerytem (rødhet i slimhinne), blødninger (blødning) eller ulcerøs (magesår-dannende) lesjoner. De forårsakende stoffene kan være bakterielle, virale og parasittiske.

Etiologi (årsaker)

Atferdsmessige årsaker

  • Ubeskyttet analt samleie / analsex
  • Promiskuitet (ofte skiftende seksuelle partnere)

Årsaker relatert til sykdom

  • Allergiske reaksjoner - allergisk eksantem (utslett), for eksempel mot ingredienser i suppositorier (suppositorier), kondomer (latexallergi), smøremidler.
  • Kronisk inflammatorisk tarmsykdom:
    • Ulcerøs kolitt - kronisk inflammatorisk sykdom i slimhinne av kolon (tyktarmen) eller rektum (rektum).
    • Crohns sykdom - kronisk inflammatorisk tarmsykdom; det utvikler seg vanligvis i episoder og kan påvirke hele fordøyelseskanalen; karakteristisk er den segmentale affeksjonen av tarmslimhinnen (tarmslimhinnen), det vil si at flere tarmseksjoner kan påvirkes, som er atskilt fra hverandre med sunne seksjoner
  • Smittsomme sykdommer, hovedsakelig seksuelt overførbare sykdommer (Engelsk STD (seksuelt overførbare sykdommer) eller STI (seksuelt overførbare infeksjoner)).
    • AIDS Ikke-helbredende og gråtende betennelse i analområdet.
    • Chlamydia (vanlig: i omtrent 20% av tilfellene).
    • gonoré (gonoré; Neisseria gonorrhoeae (gonococci)) - purulent proktitt.
    • granulomer inguinale (granuloma venereum; donovanosis) - tropisk sykdom; sykdom forårsaket av bakterien Calmmatobacterium granulomatis.
    • Kjønnsorgan herpes (kjønnsherpes; HSV-2).
    • HPV-infeksjon (humant papillomavirus)
    • Lymphogranuloma inguinale (Chlamydia trachomatis) - assosiert med fistler og strikturer.
    • Syfilis
      • Primærfase (Lues I): begynner som en papule (grov hirse-størrelse knute); fra dette utvikler ulcus durum (tysk: Harter Schanker, foreldet også Chanker); denne har en skarp utlignet vegglignende kant og et litt senket senter.
      • Sekundærtrinn (Lues II): grove, veldig patogenrike papler.
      • Tertiær stadium (Lues III): knuter
    • Ulcus molle (“soft chancre”) - smertefulle og myke sår (sår).
  • Infeksiøs enteritt (betennelse i tarmen).
    • Campylobacter enteritt
    • Salmonella enteritt
    • Shigella - smittsom diaré (diaré) forårsaket av shigella.

Andre årsaker

  • Radiatio (strålebehandling)
  • Giftige reaksjoner
  • Traume (skade) fra for eksempel gjenstander satt inn i anusen under samleie