Radius periosteal refleks er en iboende refleks av menneskekroppen. Normalt utløser et slag mot armen en liten bøyning av underarm; hvis refleksen er fraværende, kan dette indikere en nevrologisk eller muskelsykdom.
Hva er den radiale periosteale refleksen?
Radius periosteal refleks er en iboende refleks av menneskekroppen. Normalt utløser et slag mot armen en liten bøyning av underarm. Den radiale periosteale refleksen eller brachioradialis-refleksen er en iboende refleks av armen. Medisin kaller en refleks en iboende refleks når stimulering og reaksjon forekommer i samme organ. Radius periosteal refleks utløses av et slag mot radiusen. Radien er et bein av underarm, som også kalles radius. Radien er et såkalt rørformet bein: Benets medullære hulrom danner et jevnt rør inni, som inneholder beinmarg. Sammen med ulna (ulna) danner radius skjelettet på underarmen. For å utløse radius periosteal refleks, må underarmen være bøyd i forhold til overarmen. Den må ikke roteres utover eller innover. En stilling som roteres utover blir i medisinen referert til som suspensjon, mens posisjonen til underarmen som roteres innover blir referert til som pronasjon. Et slag mot radius utløser radius periosteal refleks og forårsaker følgelig pronasjon av hånden og underarmen.
Funksjon og oppgave
Underliggende periosteal refleks ligger en enkel nevrologisk krets. Reseptorer på underarmen registrerer støt mot beinet: Den mekaniske stimuleringen får sensorisk nevron til å skyte, dvs. produsere et signal. Dette skjer ved å endre den elektriske ladningen til nevronet. Endringer i cellemembran forskyve det ioniske forholdet mellom innsiden og utsiden av cellen, og nevronet depolariserer. Som et oppsummert elektrisk potensial overfører nevronet stimuleringen gjennom sitt axon. På slutten av nevronet er det et grensesnitt mellom første og andre celle. Naturvitenskapene refererer til dette grensesnittet som synaptisk kløft. Signalet beveger seg over synaptisk kløft ved først å bli oversatt til en kjemisk form: Den elektriske spenningen til den første nervecelle forårsaker frigjøring av nevrotransmittere. Nevrotransmittere er messenger stoffer som kommer inn i synaptisk kløft og nå det andre nervecelle i den andre enden. Der binder nevrotransmitterne seg til spesialiserte reseptorer, som de passer som en nøkkel i en lås. De okkuperte reseptorene utløser nå også en endring i den elektriske ladningen i den andre nervecelle ved å åpne ionekanaler i cellemembran: Det andre nevronet depolariseres, og informasjonen om stimuleringen overføres vellykket til det andre nevronet. I radius periosteal refleks er denne forbindelsen monosynaptisk: bare en enkelt synaps er involvert i overføring av signalet fra reseptoren til ryggmarg. Biologi refererer også til denne ledningen av signaler som afferent, fra det latinske ordet "å bære" ("affere"). På den motsatte veien, den efferente ("utfører") nerveveien, sender motoneuron signalet for muskelsammentrekning. Dette signalet er rettet mot brachioradialis-muskelen. Den humerale radiusmuskelen er en skjelettmuskulatur som ligger i overarmen og rettet mot tommelen som vender mot siden. Sammentrekning av humoral radiusmuskel forkorter den tilhørende senen og bøyer underarmen. Nevrologi refererer til nervebanene som er ansvarlige for den radiale periosteale refleksen som tall C4 og C6. i tillegg radial nerve deltar også i nevronell overføring av informasjon. Som alt iboende refleks, oppstår den radiale periosteale refleksen uten hjerne involvering; derfor kan ikke mennesker bevisst kontrollere, undertrykke eller utløse det.
Sykdommer og klager
Når man sjekker den radiale periosteale refleksen, sammenligner leger om responsen er den samme på begge sider. Denne sammenligningen minimerer feildiagnostisering fordi den gjør det mulig for undersøkelsen å gjøre rede for interindividuelle forskjeller i respons. Fraværet av den radiale periosteale refleksen kan indikere radialis-parese. Dette er en lammelse av armen som påvirker håndledd og finger ekstensorer. Dette er forårsaket av skade på nerver av overarmen, spesielt radial nerve. Radialis parese manifesterer seg i en egenskap finger holdning: Den relativt høye muskelspenningen bøyer lett musklene i fingrene og håndledd, gir inntrykk av at den berørte personen vil peke på noe eller holde ut hånden for et kyss. Av denne grunn kaller folkespråket også denne holdningen kyssing eller slipp hånden. Årsaken til radialis lammelse er ofte en brudd av overarmen eller annen alvorlig mekanisk støt. Det kan for eksempel også forekomme når den berørte personen ligger urørlig på hans eller hennes side i lang tid, slik det er tilfelle under anestesi eller hos sengeliggende pasienter. I dette tilfellet presser kroppsvekten på radial nerve i lang tid, muligens forårsaket skade. Behandling av radial nerveparese avhenger av årsakene i hvert enkelt tilfelle; den skadede nerven kan kanskje rekonstrueres eller regenerere seg selv med tilstrekkelig hvile. Fraværet av den radiale periosteale refleksen representerer også potensielt symptomet på en myotonisk sykdom. Dette er en gruppe med forskjellige muskelsykdommer som forlenget muskelspenning og forsinkelse avslapping er typiske. Denne gruppen inkluderer forskjellige syndromer av muskelavfall. Myotonisk dystrofi type 1 er for eksempel en genetisk sykdom preget av muskelsvakhet, hjertearytmi og hormonelle abnormiteter. I det og lignende sykdommer er hovedfokuset på behandling av symptomene.
