Rakitt (synonymer: engelsk sykdom; juvenil osteomalacia; ICD-10 E55.0, E64.3) refererer til en lidelse i beinmetabolisme hos barn i vekstfasen som resulterer i markert demineralisering av bein (“benmykning”) og skjelettendringer på grunn av til retardasjon av beinvekst. Hos voksne med fullført beinvekst kalles symptomatologien osteomalacia (ICD-10 M83: Osteomalacia i voksen alder). Osteomalacia, som rakitt, er en systemisk bein sykdom. Det er forbundet med redusert mineralisering av bein.
Årsaken til osteomalasi er enten mangel på aktiv vitamin D (vitamin D-avhengig osteomalacia / calcipenic form of osteomalacia) eller en lidelse i fosfat metabolisme (fosfopenisk / hypofosfatemisk form av osteomalasi).
Man kan skille kalsipenisk fra fosfopeniske ricketsformer:
Kalsipenisk rakitt (E83.31) inkluderer:
- Vitamin D-mangel
- Vitamin D-avhengige rakitt type I
- Vitamin D-avhengige rakitt type II
- Kalsiummangel
Fosfopeniske rakitt inkluderer:
- Osteopati av prematuritet
- Familiale hypofosfatemiske rakitt (ICD-10 E83.30).
- Svulstindusert hypofosfatemisk rakitt (E83.38).
- Fanconi syndrom - arvet dysfunksjon av energien balansere av de proksimale tubulcellene i nyre.
Kjønnsforhold: balansert.
Frekvens topp: rakitt påvirker bare barn, vanligvis mellom den andre levemåneden og til det andre leveåret.
Rickets er ikke en meldepliktig sykdom, så det er få tall på forekomst. Afroamerikanske barn er de mest berørte over hele verden. I Europa har rakitt blitt observert oftere hos spedbarn og små barn som får makrobiotisk * kosthold. Det er ingen tilgjengelige tall for osteomalasi med hensyn til prevalens (sykdomsfrekvens) og forekomst (hyppighet av nye tilfeller) i Tyskland.
Forløp og prognose: Under tilstrekkelig medikament terapi (høy-dose vitamin D substitusjon så vel som kalsium erstatning), er prognosen god. Normalt er skjelettendringene reversible (reversible).
* I den opprinnelige makrobiotikken ifølge Ohsawa, hovedsakelig fullkornsris, noen kokte grønnsaker, belgfrukter, tang og rikelig med bordsalt blir fortært. Bare et minimum væske skal drikkes. Rå grønnsaker, frukt, urter, kjøtt, meieriprodukter, sukker og sentralstimulerende midler bør unngås.
Komorbiditet (samtidig sykdom): osteoporose (bentap), dette utvikler seg ofte i tilfeldighet på grunn av malabsorpsjon.
