Tendinitt årsaker og behandling

Senebetennelse, tendovaginitt, sene = sene, vaginitt = vaginitt, tendosynovitt, tendosynovialitt.

• Mekanisk overbelastning
• En bakteriell infeksjon eller
• I sammenheng med en revmatisk sykdom utvikler seg. ()

Det er både akutte og kroniske forløp med tendosynovitt.

Senen er en fortsettelse av en muskel og forankrer den til beinet, noe som gjør bevegelse mulig. På steder med høy friksjon eller spenning, sener er omgitt av vaginas (skjede tendinis, "senes skjede"), som er fylt med en væske, synovia. Disse er ment å beskytte sener fra mekaniske krefter (f.eks. friksjon).

Overbelastning eller bakterielle infeksjoner kan forårsake problemer her, som manifesterer seg som smerte. Yrkesgrupper der seneskede betennelser forekommer oftere inkluderer I alle disse aktivitetene gjentas bevegelser og ofte kombinert med dårlig holdning, noe som øker risikoen for å utvikle seg tendovaginitt. I prinsippet kan mennesker i alle aldre bli syke med tendosynovitt. Tendovaginitt stenosans de Quervain som en spesiell form for tendosynovitt forekommer fortrinnsvis hos kvinner etter menopause.

• Sekretærer,
• Yrker med mye datamaskinarbeid,
• Musiker eller
• Fysioterapeuter.

Årsaker

Årsakene til seneskede betennelse kan være av forskjellig art. I de fleste tilfeller er seneskede blir betent på grunn av mekanisk belastning. Senen glir normalt frem og tilbake i seneskjeden.

Hvis en bestemt sene brukes mye, kan senen gni mot innsiden av senehylsen, noe som kan føre til en permanent betennelse i senehylsen på grunn av slitasje. Sport som er preget av konstant repetisjon av visse bevegelser er derfor blant de typiske utløserne for seneskedebetennelse, f.eks tennis. En ytterligere risikofaktor fra idrettsfeltet er den raske økningen i trening: den resulterende ekstra belastningen kan føre til økt forekomst av tendosynovitt.

En ytterligere årsak er arbeid som ikke er vant til kroppen, noe som også krever en ensformig bevegelsessekvens (f.eks. Renoveringsarbeid eller hagearbeid). En stor gruppe pasienter med tendosynovitt er forårsaket av yrkesstress. Mest berørt er folk som må jobbe lenge med datamaskinen hver dag.

Hvis tastaturet eller musen på datamaskinen ikke er ergonomisk justert, kan denne permanente belastningen føre til tendinitt. Det samme gjelder tastaturer på mobiltelefoner eller nettbrett. Alle som skriver mye her kan også legge belastning på seneskjeden.

En ytterligere årsak er arbeid som ikke er vant til kroppen, noe som også krever en ensformig bevegelsessekvens (f.eks. Renoveringsarbeid eller hagearbeid). En stor gruppe pasienter med tendosynovitt er forårsaket av yrkesstress. Mest berørt er folk som må jobbe lenge med datamaskinen hver dag.

Hvis tastaturet eller musen på datamaskinen ikke er ergonomisk justert, kan denne permanente belastningen føre til tendinitt. Det samme gjelder tastaturer på mobiltelefoner eller nettbrett. Alle som skriver mye her kan også legge belastning på seneskjeden.

Foruten kontorarbeidere kan også musikere, håndverkere, massører eller fysioterapeuter bli berørt. Med disse yrkesmessige tendosynovitt nesten alltid håndledd eller fingrene er berørt. I tillegg til det mekaniske årsak til tendosynovitt, det kan også være forårsaket av en infeksjon med bakterie.

Infeksjoner oppstår hovedsakelig når seneskjeden tidligere har blitt åpnet av en ulykke eller skade (knivstikking, knivskåret). Germs trenge gjennom åpningen og kolonisere den indre siden av seneskjeden. De vanligste patogenene som forårsaker bakteriell seneskedebetennelse er stafylokokker og streptokokker.

Infeksjon av klamydia, mykoplasma og gonokokker forekommer sjeldnere, men disse er også mulige. En tendosynovitt forårsaket av en infeksjon behandles ved administrering av et antibiotikum som er tilpasset patogenet. I tillegg må den berørte ekstremiteten spares, muligens kirurgisk lindring er nødvendig.

Bakterieinfeksjonen kan også utløse postinfeksjon gikt. Dette er et angrep fra immunsystem på bakterie som er plassert i senehylsen og påvirker den. Dette utløser betennelse i senehylsen. Tendovaginitis stenosans (“snap finger“) Er en uavhengig sykdom. På grunn av en innsnevring av senekanalen forårsaket av betennelse i seneskjeden og en fortykning av senen, blir senens bevegelse vanskeligere og lykkes bare med vanskeligheter, en typisk klikkelyd kan høres. Berørt her er sener som tilhører muskler i tommelen (Musculus extensor pollicis brevis og Musculus abductor pollicis longus).