Rekonstruksjon av kjevebenet

Synonym

Forstørrelse av kjevebenet

Introduksjon

Den såkalte kjeveben augmentation (teknisk betegnelse: kjevebenforstørrelse) tjener primært til å gjenopprette tapt beinstoff. Et intakt og bruddsikkert kjeveben er viktig for tyggeprosessen så vel som for hele ansiktsestetikken. Beintap i området av tyggorganet kan ha alvorlige konsekvenser, for i verste fall kan helt sunne tenner miste forankringen og falle ut. I tillegg kan omfattende bentap føre til synlige deformasjoner i ansiktet og alvorlig funksjonelt tap av kjeven.

Årsaker til en kjevebeinsregresjon

Det kan være flere grunner til at benbenet har gått ned. I et stort antall tilfeller er bentapet forårsaket av inflammatoriske prosesser i munnhule. Uregelmessig eller rett og slett feil munnhygiene danner grunnlaget for disse betennelsene.

Plakett avleiringer på tannoverflaten som ikke er fjernet, kan etter en stund trenge inn under tannkjøttlinjen og angripe vevet der. Den første konsekvensen er dannelsen av dype tyggegummilommer der bakterie kan bosette seg og formere seg. I disse områdene en såkalt gingivitt (Lat.

Gingivitt) utvikler seg vanligvis først. Gingivittderimot kan spre seg til andre deler av periodontiet, spesielt til kjeveben, og forårsake enorme skader hvis de ikke behandles. Tannleger refererer til denne typen sykdom som periodontal betennelse (lat.

Parodontitt). Hvis det heller ikke utføres passende terapi i dette stadiet, vil i nesten alle tilfeller en betennelsesrelatert tilbakegang av kjeveben følger. Andre årsaker til beinresesjon kan være flyttbare proteser, som utøver sterkt trykk på kjeven. Selv etter fjerning av ødelagte tenner reagerer kjevebenet vanligvis ved å redusere beinstoffet. Imidlertid er denne beinregresjonen langt mindre uttalt enn reduksjonen forårsaket av trykk og / eller inflammatoriske prosesser.

Materialer for rekonstruksjon av kjevebenet

En rekonstruksjon av kjevebenet kan vurderes av en rekke årsaker. På den ene siden kan denne prosedyren brukes til å gjenopprette estetikken i ansiktet, på den andre siden kan en planlagt implantasjon gjøre en rekonstruksjon av kjevebenet nødvendig. Årsaken til dette er at implantater vanligvis bare kan plasseres i intakt bein.

Hvis tenner går tapt i løpet av akutt beinresesjon, må den underliggende årsaken derfor behandles først. Dette følges av en rekonstruksjon av kjevebenet. Det faktiske implantatet kan settes inn omtrent fire til seks måneder etter kjevebeinrekonstruksjonen.

Ulike benutskiftningsmaterialer kan brukes til å bygge opp beinet. Såkalt alloplastisk bein (kunstig beinerstatningsmateriale) kommer vanligvis fra en menneskelig giver eller fra storfe. Dette materialet blir fullstendig nedbrutt av organismen i løpet av få måneder etter innsetting og erstattet av kroppens eget benmateriale.

Autologt bein er benmateriale fra pasienten selv, som må tas fra et annet sted på forhånd. De vanligste høststedene er den stigende delen av underkjeve, kjevevinkelen, haken og hoftekammen. Fordelen med å bruke dette benmaterialet er redusert risiko for avvisningsreaksjoner.

Ulempen er det faktum at inflammatoriske prosesser og / eller sårheling lidelser kan forekomme i området til giverområdet. I tillegg kan såkalte “beinflis” brukes til å bygge opp kjevebenet. Dette er bioteknologisk produserte beinstoffer som implanteres i pasienten.