Pest: Årsaker, symptomer og behandling

Selv om plage ikke lenger forekommer i Tyskland i dag, det er fremdeles kjent av nesten alle gjennom sin historie. Spesielt plage middelalderens epidemier har satt seg fast i folks sinn. I noen land er det imidlertid fremdeles isolerte tilfeller av underformen lungesyke plage. Ta kontakt med legen din dersom du trenger mer informasjon.

Hva er pest?

Pest er en sykdom forårsaket av bakterien Yersinia pestis som forekommer i fire forskjellige manifestasjoner: bubonisk, lunge- eller abortpest og pest sepsis. Mindre vanlig, pest hjernehinnebetennelse oppstår når pesten patogener påvirke hjernehinnene. De fleste er kjent med pesten som svartedøden i middelalderen - det anses nå stort sett sikkert at de historisk dokumenterte pestbølgene faktisk kan tilskrives patogenet Yersinia pestis. Imidlertid kan de fleste former behandles i dag.

Årsaker

Årsaken til pest er en zoonotisk sykdom, et patogen som overføres av dyr. Rotter er de mest kjente bærerne, men ekorn, hunder og lignende gnagere kan også være farlige. Yersinia pestis overføres ikke direkte av selve gnageren, men av bittet av det lopper. Bubonic pest er vanligvis forårsaket av en slik loppebitt og utvikler seg noen timer til syv dager senere. Det er ledsaget av alvorlig døsighet, feberog pus- eller blåfargede hevelser fra lymfe noder. Dette kan føre til pest sepsis, der den bakterie gå inn i blodet, slippe giftstoffer (giftstoffer), dø og forårsake død der etter ikke mer enn 36 timer på grunn av indre og ytre blødninger. Imidlertid kan det også føre til aborterende pest på grunn av loppebitt - bare mild feber og sykdomsfølelse oppstår, hvoretter pasienten er immun mot alle patogener. Lungepestderimot, der Yersinia pestis angriper lungene, er fremdeles ekstremt farlig i dag.

Symptomer, klager og tegn

I omtrent 90 prosent av tilfellene er symptomene på bubonic pest vises under en infeksjon med pestpatogenet. Dermed vises de første symptomene omtrent to til seks dager etter infeksjon. De berørte lider av høyt feber, lav kroppstemperatur, hodepine, verkende lemmer og en veldig sterk sykdomsfølelse. Humlene (bubones) som gir bubonic pest navnet utvikler seg som et resultat av infisert og betent lymfe noder. De hovner alvorlig og gjør vondt. Det er alvorlig suppuration på grunn av infeksjonen, noe som til slutt fører til oppløsning av betent lymfe noder. Disse kan også bryte opp utenfra - gjennom hud. Ytterligere symptomer følger hvis betent lymfe fartøy og noder infiserer blod sirkulasjon system. Dette kan føre til sepsis. Hvis Yersinia pestis når lungene, lungepest oppstår med kortpustethet og blodig oppspytt. Symptomene på pestesepsis kan derimot påvirke hele kroppen. Det er infeksjoner i forskjellige organer, hud blør, fordøyelsesproblemer, enorm utmattelse og sjokk reaksjoner. Pestesepsis er et symptom som kan forventes i løpet av en ubehandlet pestinfeksjon. Pestesepsis er nesten alltid dødelig. Pest kan i sjeldne tilfeller også gi svært milde symptomer som neppe er farlige.

Diagnose og sykdomsforløp

Nesten enhver form for pest begynner med feber til lav kroppstemperaturgenerell dårlig følelse og døsighet. Inkubasjonsperioden varierer fra noen timer til 7 dager, og 1-3 dager for lungepest. For å skille ut formen for pest, må det tas hensyn til de spesifikke symptomene. I bubonic pest, for eksempel, er disse hovne lymfeknuter som blir purulent gul til blå. Karakteristisk er kortpustethet, svartblodig oppspytt og Lungeødem. Pestesepsis kan oppstå fra begge former eller først føre til lungepest, og det er derfor det også må erkjennes. Det manifesteres av en intensivering av de generelle symptomene på sykdommen, og hodepine kan legges til. Bare abortpest er ganske ufarlig: i beste fall kan den løse seg selv etter å ha vist milde, uspesifikke symptomer.

Komplikasjoner

I hvilken grad pesten tar tak, avhenger av den spesielle formen. For eksempel er symptomene relativt milde ved abortpest. I andre former er det imidlertid en risiko for alvorlige komplikasjoner. Risikoen er særlig høy hvis det ikke er medisinsk behandling for pesten. En komplikasjon som kan oppstå fra bubonisk pest er lungepest. I dette tilfellet snakker leger om sekundær lungepest, siden den vanligste primærformen overføres av dråpeinfeksjon. Lungepest tar en rask kurs, noen ganger dukker opp etter bare noen få timer. Imidlertid utvikler sekundær lungepest saktere enn den primære formen. Typiske tegn inkluderer tretthet, lav kroppstemperatur, feber, hodepine, muskelverkog svimmelhet. Den andre dagen av sykdommen, hoste med svart-blod oppspytt, brystsmerter, vanskeligheter puste, og en blå misfarging av hud skje. Magesmerter, diaré, kvalmeog oppkast er heller ikke uvanlig. Pneumonisk pest kan utvikle seg til livstruende pest sepsis, som kan buepest, hudpest, pest hjernehinnebetennelse, eller pest laryngitt. I omtrent ti prosent av alle pestpasienter, pesten bakterie trenge inn i blod, hvor de forårsaker blodforgiftning. Pestesepsis er preget av sløvhet, høy feber, fordøyelsesproblemer og et innfall blodtrykk. I tillegg reagerer den syke forvirret. Videre kan pestesepsis forårsake vaskulær okklusjon, som påvirker blodtilførselen til organene. I ekstreme tilfeller oppstår pasientens død.

Når skal du gå til legen?

Pest er en av sykdommene som ikke har oppstått i Tyskland på lenge. Likevel er et besøk til legen tilrådelig hvis den berørte personen er overbevist om at han lider av denne dødelige sykdommen. Hodepine og verkende lemmer, veldig høy kroppstemperatur og en følelse av sykdom er tegn på en uregelmessighet som bør undersøkes. Hvis annet influensa-lignende symptomer oppstår, som frysninger tretthet og tretthet, et legebesøk anbefales. Hvis det er misfarging av huden, suppuration, samt hevelse i lymfekjertlene, er det nødvendig med handling. Sepsis kan forekomme. Dette resulterer i en livstruende tilstand. Åndedrettsnød, blødning i huden og blodig sputum må undersøkes og behandles så raskt som mulig. Hvis det er en økning i de eksisterende symptomene, trenger den berørte personen hjelp umiddelbart. I tilfelle forstyrrelser i bevisstheten eller en tilstand av sjokk, må en ambulansetjeneste varsles. Siden pest er en svært smittsom sykdom, bør legenes instruksjoner følges. Hvis den ikke blir behandlet, kan sykdommen spre seg på kort tid og infisere utallige mennesker. I tillegg er det en potensiell trussel mot livet til den smittede personen, siden sykdomsforløpet uten medisinsk behandling er dødelig i løpet av kort tid.

Behandling og terapi

Patogenet Yersinia pestis er en bakterie, så grunnlaget for behandling for pest er antibiotika. Det valgte stoffet er streptomycin, som administreres intramuskulært mens pasienten er underlagt inneliggende overvåking. Rask behandling er spesielt viktig for lungepest, som fremdeles har en ekstremt høy dødelighet. Hvis streptomycin ikke kan brukes eller hvis det må tre i kraft veldig raskt for å fremdeles hjelpe pasienten, kloramfenikol brukes, men det regnes som en behandling av siste utvei. Det er kjent for sin sterke bivirkning, aplastisk anemi. Selv om dette bare forekommer i ett av 6000-36000 tilfeller, er det en risiko som ikke bør undervurderes, særlig i pest. Avhengig av alvorlighetsgraden av symptomene blir disse også behandlet - høy feber kan for eksempel reduseres og smerte kan lindres med medisiner.

ettervern

Etter å ha fått pest er pasienter vanligvis immun mot reinfeksjon. Det er heller ikke behov for langvarig behandling eller daglig støtte. Symptomene avtar helt. Den berørte personen vender tilbake til hverdagen. Ettervern målinger hovedsakelig forholde seg til beskyttelse av andre mennesker. Pestens enkle overførbarhet førte til at hele regioner døde i middelalderen. Pasienter med etablert sykdom må være i isolasjon i flere dager etter at symptomene har opphørt. EN blodprøve gir informasjon om hvorvidt patogenet fortsatt er tilstede i organismen. Den beste oppfølgingsstrategien er å unngå syke mennesker og dyr. Pasientene er selv ansvarlige for dette. Alle som reiser til risikoområder kan vaksineres mot visse patogener. Imidlertid gir det aktive stoffet bare immunitet i kort tid kreft, pest kan ikke oppstå fra en ny formasjon fra selve kroppen. Isolering av syke mennesker, som beskrevet ovenfor, er det mest effektive middel for å forhindre infeksjon. I tilfelle et utbrudd av pest i Europa gir myndighetene karantene. Pasienter må følge instruksjonene fra medisinsk personell uten å mislykkes.

Utsikter og prognose

I motsetning til tidligere tider som middelalderen, da pesten avfolket hele regioner, var prognosen for infeksjonssykdom er gunstigere i nåtiden. Selv i dag er utsiktene imidlertid avhengig av formen for progresjon og om den blir behandlet i tide. For eksempel, hvis pesten er abort, er det en mild form for pest med en positiv prognose. Og dermed, antistoffer produseres av organismenes forsvarssystem, som gir immunitet som varer lenge. Hvis pasienten lider av luftpest og den behandles til rett tid, er sjansene for bedring gode og de berørte personene overlever den alvorlige sykdommen. Imidlertid, hvis rettidig behandling med antibiotika narkotika blir ikke utført, mellom 50 og 60 prosent av de som lider av sykdommen dør. Dermed er den narkotika må administreres senest etter ca. 15 timer. Prognosen anses å være spesielt ugunstig når pestformer som lungepest eller pestesepsis er til stede. Dermed får pasienter ofte ikke redning terapi i tide. Imidlertid, hvis diagnosen stilles tidlig og pesten behandles med antibiotika, reduseres dødeligheten for både lungepest og pestesepsis med omtrent 15 prosent. Normalt har den berørte personen omfattende immunitet mot pest hvis han eller hun overlever sykdommen. Imidlertid vises pestutbrudd hos noen pasienter senere.

Her er hva du kan gjøre selv

Pest betraktes som en utryddet sykdom i Tyskland. På grunn av endringer i hygieniske forhold de siste hundre årene, samt medisinske fremskritt, er pesten kun kjent for nåværende generasjoner gjennom historisk historie. Ikke desto mindre bør det alltid utvises forsiktighet når du håndterer ville dyr. Direkte hudkontakt med ekorn eller gnagere av noe slag bør alltid unngås i naturen. Spesielt rotter kan overføre sykdomsfremkallende bakterie. Siden pest er en livstruende sykdom, bør lege konsulteres ved de første tegn og symptomer. Selvstyrt behandling eller å ta selvbestemt målinger for å lindre symptomer, anbefales ikke. De behandlende legene bør være fullstendig informert om årsaken og forløpet for overføring. Pest er en meldepliktig sykdom som behandles av medisinske spesialister. I det svært usannsynlige tilfellet med å pådra seg sykdommen, bør legens instruksjoner alltid følges slik at en Helse kan raskt forbedre seg og ingen ytterligere komplikasjoner oppstår. Siden risikoen for infeksjon er veldig høy, bør håndtering og fysisk kontakt med andre personer unngås. Pasienten vil bli plassert i en karanteneavdeling for å forhindre at patogenet sprer seg lenger inn i befolkningen.