Rubella hos voksne - Hva er spesialfunksjonene?
Siden røde hunder er en typisk barndom sykdom, er det veldig sjelden hos voksne. Imidlertid er uvaksinerte voksne like utsatt for infeksjon som barn. Det er en spesiell fare for ufødte barn til ikke-vaksinerte gravide kvinner som er smittet med røde hunder.
røde hunder hos voksne, som hos barn, er også ganske uspesifikk. De første symptomene er klassiske forkjølelser som forkjølelse, hodepine, verkende lemmer og litt forhøyede temperaturer. I halvparten av tilfellene har altså rubellainfeksjonen allerede avtatt.
Den andre halvparten av de berørte får andre symptomer i tillegg, for eksempel en hevelse i lymfe noder eller det typiske fine flekkete utslettet som sprer seg fra hode (vanligvis bak ørene) til kroppen. Visse komplikasjoner forekommer oftere hos voksne enn hos barn. Imidlertid er disse fremdeles veldig sjeldne generelt.
Disse inkluderer leddsmerter (artralgi) og betennelse i skjøter (gikt), som også kan observeres hos eldre barn. I tillegg er det tilfeller der det er en invasjon av det nedre luftveier i betydningen bronkitt. En spredning til hjerne (encefalitt) og til perikard or hjerte muskler er også mulig.
Diagnose
De kliniske symptomene er ofte ikke karakteristiske for røde hunder. Siden selve viruset er vanskelig å oppdage, utføres antistoff påvisning av rubella: Hvis IgM antistoffer (se: immunsystem) mot rubellavirus er tilstede i blod, indikerer dette en nåværende rubellainfeksjon, men er ikke avgjørende, siden IgM-antistoffkonsentrasjonen også kan økes av andre virussykdommer eller fortsatt kan være forhøyet i lang tid etter en tidligere og avtatt infeksjon (opptil ett år etter rubellasykdommen ). For å bekrefte eller utelukke rubella sykdom, to blod prøver skal tas med 14 dagers intervaller, og det skal utføres en test for IgG-antistoff mot røde hunder.
Denne prosedyren brukes hovedsakelig under graviditet: Hvis det er mistanke om røde hunderinfeksjon hos det ufødte barnet, to blod det bør tas prøver for å bestemme IgG-konsentrasjonen (= IgG-titerbestemmelse). Hvis de bestemte verdiene viser at moren er immun mot viruset, er infeksjonen av det ufødte barnet utelukket. En invasiv metode er nødvendig for å oppdage røde hunderinfeksjon hos barnet: fostervann punktering og tester eller en fosterblodprøve tatt fra mors livmor kan brukes til å oppdage tilstedeværelsen av nukleinsyre (genetisk materiale av viruset) hos barnet.
Alle artiklene i denne serien:
