Leddsmerter (Arthralgia): Eller noe annet? Differensialdiagnose

Blood, bloddannende organer-immunsystem (D50-D90).

Endokrine, ernærings- og metabolske sykdommer (E00-E90).

  • Amyloidose - ekstracellulære (“utenfor cellen”) avleiringer av amyloider (nedbrytingsresistente proteiner) som kan føre til kardiomyopati (hjertemuskelsykdom), nevropati (perifer nervesystemsykdom) og hepatomegali (leverforstørrelse), blant andre forhold
  • Menopause eller postmenopause (menopause hos kvinner).
  • Wilsons sykdom (kobber lagringssykdom) - autosomal recessiv arvelig sykdom der kobbermetabolisme i leveren blir forstyrret av en eller flere gen mutasjoner.

Smittsomme og parasittiske sykdommer (A00-B99).

  • Bakterielle infeksjoner med Yersinia
  • Lyme sykdom (synonymer: Borrelia burgdorferi; Borrelia; Borreliosis; Lyme sykdom; tilbakefallende feber-Borrelia; tilbakefallende feber; spirilliumfeber) - det er en smittsom sykdom forårsaket av bakterien Borrelia burgdorferi.
  • Coxsackie A / B
  • Cytomegali - sykdom forårsaket av mennesket cytomegalovirus (HCMV), også kalt menneske herpes virus 5 (HHV 5).
  • gonoré (synonym: gonoré), generalisert - en av de vanligste seksuelt overførbare sykdommer.
  • Chikungunya hemoragisk feber - smittsom sykdom forårsaket av Chikungunya virus (CHIKV; fra familien Togaviridae).
  • HIV
  • Hepatitt B (leverbetennelse, type B)
  • Hepatitt C (leverbetennelse, type C)
  • Influensa (influensa) inkludert fugl påvirke (fugleinfluensa).
  • Cat scratch sykdom (bacillary angiomatosis) - overføring av skade fra en katt; kliniske tegn: forekomst av regional lymfadenitt, cefalgi (hodepine), anoreksi (nedsatt matlyst), kvalme (kvalme), smerte i lemmer, artralgi (leddsmerter), eksantem (utslett), trombocytopeni (mangel av blodplater), parotid hevelse (hevelse i parotid-kjertel).
  • legionellose - smittsom sykdom hovedsakelig forårsaket av bakterien Legionella pneumophila.
  • Lymphogranuloma venereum - seksuelt overførbar sykdom overført av serotyper L1-L3 av bakterieartene Chlamydia trachomatis.
  • Bangs sykdom (synonym: brucellosis) - forårsaket av Brucella abortus; overført av: upasteurisert melk og ost laget av den; Brucella er i stand til å overleve i det i flere uker, fra denne overlevelsesevnen er den viktigste infeksjonsveien; opptil 90% av infeksjonene er subkliniske; kliniske symptomer: tørr hoste, nattesvette, artralgi (leddsmerter), vekttap, myalgi (muskelsmerter), feber (bølgende);
  • Mycoplasma
  • revmatiske feber (synonym: streptokokk revmatisme) - reaktiv sykdom som vanligvis oppstår etter infeksjon med gruppe A streptokokker (Lancefield-klassifisering).
  • Syfilis (langsom; kjønnssykdom).
  • Virusinfeksjoner med parvovirus B19 - utløser erythema infectiosum (synonym: ringorm) hos barn: hos voksne kan det føre til et klinisk bilde av akutt symmetrisk polyartropati (av leddene)

Munn, spiserør (spiserør), mageog tarmene (K00-K67; K90-K93).

  • Ulcerøs kolitt - kronisk inflammatorisk sykdom i slimhinne av kolon (tyktarmen) eller rektum (rektum). Engasjementet er vanligvis kontinuerlig og stammer fra rektum. De tynntarm påvirkes ikke av sykdommen.
  • Crohns sykdom - kronisk inflammatorisk tarmsykdom. Det utvikler seg vanligvis i episoder og kan påvirke hele fordøyelseskanalen. Karakteriserende er den segmentale følelsen av tarmen slimhinne (tarmslimhinne), det vil si at flere tarmseksjoner kan påvirkes, som er atskilt med sunne seksjoner.
  • Whipples sykdom (synonymer: Whipples sykdom, intestinal lipodystrofi; Engl. Whipplés sykdom) - sjelden systemisk smittsom sykdom; forårsaket av den grampositive stangbakterien Tropheryma whippelii (fra gruppen av actinomycetes), som i tillegg til det obligatorisk berørte tarmsystemet kan påvirke forskjellige andre organsystemer og er en kronisk tilbakevendende sykdom; symptomer: Fever, artralgi (leddsmerter), hjerne dysfunksjon, vekttap, diaré (diaré), magesmerter (magesmerter) og mer.

Muskel- og skjelettsystemet og bindevev (M00-M99).

  • Gikt psoriasis (psoriasisartritt; psoriasisartritt).
  • Arthopathia psoratica
  • Leddgikt urica - leddbetennelse basert på en forstyrrelse av urinsyremetabolismen:
    • Akutt angrep vanligvis først i metatarsophalangeal ledd.
    • Kronisk gikt forårsaker leddsmerter, spesielt ved anstrengelse
  • artrose - degenerativ leddsykdom.
  • Caplan syndrom - sykdom som tilhører pneumokonioser, noe som fører til gikt i tillegg til raskt voksende runde foci i lungene.
  • Chondropathia patellae ("brusk sykdom i kneskål").
  • Kraniomandibulær dysfunksjon (synonymer: CMD; CVD; kranio-vertebral dysfunksjon; craniomandibular dysfunction; myoarthropathy; myofacial dysfunction; TMDs; TMJ; temporo-mandibular joint disease; temporomandibular Disorders) - betegnelse brukt for å beskrive en rekke forstyrrelser i temporomandibular skjøter, tyggesystem og tilhørende vev.
  • dermatomyositt - idiopatisk myopati (muskelsykdom) eller myositt (muskelbetennelse) med hud involvering.
  • Purulente infeksjoner i skjøter med artralgi forekommer etter åpent traume (skader) og ved hematogen spredning av patogener - f.eks immunsvikt (HIV, immunsvikt, diabetes mellitus, nyreinsuffisiens (nyre svakhet), ondartede svulster / svulstsykdommer) eller endoproteser.
  • Felty syndrom - Alvorlig forløp med revmatoid gikt, nesten alltid revmatoid faktor-positiv, forekommer hovedsakelig hos menn mellom 20 og 40 år. Er ledsaget av hepatosplenomegali (leveren og milt utvidelse), leukocytopeni (reduksjon i antall hvite blod celler / leukocytter) Og trombocytopeni (reduksjon i antall blodplater / blodplater).
  • Felles subluksasjoner, tilbakevendende (tilbakevendende).
  • Juvenil idiopatisk artritt (JIA; synonymer: juvenil revmatoid artritt (JRA), juvenil kronisk leddgikt, JCA) - kronisk leddgikt (inflammatorisk leddsykdom) av revmatisk type i barndom (ungdoms).
  • Beinmarg ødem / benmargs hevelse (BMO) /benmargsødem syndrom (BMOS) - betegnelse fra magnetisk resonansbilder (MR). = ødemekvivalente signalendringer dvs. økt signalintensitet (lys) i T2-vektede sekvenser og redusert signalintensitet (mørk) i T1-vektede sekvenser i kanselløse benstrukturer; akutt smerte og funksjonsbegrensning av det berørte leddet; forkjærelsessteder (kroppsregioner der sykdommen fortrinnsvis forekommer): Hofte, kne og øvre del ankel ledd, talus (ankelben) og os naviculare (navicular bein); DD osteonekrose (ON; “bendød”), som i motsetning til CMOE utvikler seg raskt; kurset er selvbegrensende ("slutter uten ytre påvirkninger"; 6-18 måneder); konservative terapi: Delvis vektbærende på den berørte siden med et par underarm krykker, smertestillende midler (smertestillende) / antiflogistikk (betennelsesdempende narkotika), Og fysioterapi; om nødvendig som en bruk utenfor etiketten (resept på ferdig medisin utenfor bruk godkjent av legemiddelmyndighetene) Iloprost (reologisk) eller bisfosfonater; om nødvendig kirurgisk terapi: boring av beinet (såkalt "core dekompresjon") - pasienter med vedvarende leddsmerter som ikke kan forklares ved en ulykke eller artrose eller uklart ledd smerte.
  • Ankyloserende spondylitt (synonymer: Ankyloserende leddgikt i ryggraden; Ankyloserende spondylitt; Iridocyklitt in ankyloserende spondylitt; Marie-Pierre sykdom; Marie-Strümpell spondylitt; Marie-von-Strümpell leddgikt i ryggraden; Bekhterevs sykdom; Primær progressiv spinal artritt; Revmatoid spondylitt; Leddgikt av ryggraden; Ankyloserende spondylitt; Spondylitt ankylopoetica; Spondylitt ankylosans; Spondylitt rhizomélique; spondylose rhizomélique; Von Bechterews sykdom; Von Bechterews syndrom; Von Bechterew von Trümpell Marie sykdom; Von Bechterew von Trümpell Marie syndrom) - kronisk inflammatorisk sykdom i ryggraden som kan føre til leddstivhet (ankylose) i de berørte leddene.
  • patellar tendinitt (tendinitis patellaris, jumper's kne, patellar tendinitis) - syndrom, som regnes blant de smertefulle og kroniske overforbrukssykdommene; extensorapparatet til patella ved bein- og seneovergangen til patellarspissen påvirkes.
  • Polyartritt (betennelse i fem eller flere ledd), viral (f.eks. etter hepatitt, røde hunder).
  • Polymyositt (systemisk inflammatorisk sykdom i skjelettmuskulaturen).
  • primær vaskulitider (inkludert arteritis temporalis, panarteriitis nodosa, Wegner granulomatosis) - sykdommer av revmatisk type.
  • reaktiv artritt (synonym: postinfektiøs artritt / leddbetennelse) - andre sykdommer etter gastrointestinale (gastrointestinale kanaler angående), urogenitale (urin- og kjønnsorganer angående) eller lungeinfeksjoner; betegner en leddgikt, hvor patogener i leddet (vanligvis) ikke kan bli funnet (steril synovialitt).
  • Reiters sykdom (synonymer: Reiters syndrom; Reiters sykdom; leddgikt dysenterica; polyartritt enterica; postenterittisk leddgikt; posturetrisk leddgikt; udifferensiert oligoartritt; urethro-oculo-synovial syndrom; Fiessinger-Leroy syndrom; Engelsk Seksuelt anskaffet reaktiv leddgikt (SARA)) - spesiell form for en “reaktiv artritt” (se ovenfor.); sekundær sykdom etter gastrointestinale eller urogenitale infeksjoner, preget av symptomene på Reiters triade; seronegativ spondyloartropati, som utløses spesielt i HLA-B27 positive personer ved en tarm- eller urinveissykdom med bakterie (for det meste klamydia); Kan manifestere seg som leddgikt (leddbetennelse), konjunktivitt (konjunktivitt), uretritt (uretritt) og delvis med typisk hudforandringer.
  • Leddgikt (synonymer: kronisk polyartritt (CP), primær kronisk polyartritt (PCP)) - kronisk inflammatorisk systemisk sykdom som påvirker periosteum (synovium) i leddene.
  • Sarkoidose - inflammatorisk multisystem sykdom, som fortsatt er uklar.
  • Sjögrens syndrom (gruppe av sicca syndromer) - autoimmun sykdom fra gruppen av kollagenoser, noe som fører til en kronisk inflammatorisk sykdom i de eksokrine kjertlene, ofte spytt- og tårekjertlene; typiske følgevirkninger eller komplikasjoner av sicca syndrom er:
    • Keratokonjunktivitt sicca (tørt øyesyndrom) på grunn av manglende fukting av hornhinnen og konjunktiva med tårevæske.
    • Økt følsomhet for karies på grunn av xerostomi (tørr munn) på grunn av redusert spyttutskillelse.
    • Rhinitis sicca (tørre neseslimhinner), heshet og kronisk hoste irritasjon og nedsatt seksuell funksjon på grunn av forstyrrelse av slimhinnen luftveier og kjønnsorganer.
  • Still's syndrom (synonym: Still's sykdom): systemisk form av juvenil revmatoid artritt som forekommer hos barn med hepatosplenomegali (utvidelse av leveren og milt), feber (≥ 39 ° C, over 14 dager), generalisert lymfadenopati (utvidelse av lymfe noder), karditt (betennelse i hjerte), forbigående eksantem (hudutslett), anemi (anemi). Prognosen for denne sykdommen er ugunstig.
  • Synovialitt (synovial betennelse).
  • sklerodermi - tilhører gruppen autoimmun bindevev sykdommer (kollagenoser).
  • systemisk lupus erythematosus (SLE) - systemisk autoimmun sykdom fra gruppen av kollagenoser.
  • Caisson sykdom

Svulster - svulstsykdommer (C00-D48)

  • Akutt lymfoblastisk leukemi (ALL)
  • Akutt myeloid leukemi (AML)

Skader, forgiftninger og andre følgevirkninger av eksterne årsaker (S00-T98).

  • Dekompresjonsulykke eller sykdom (synonym: caisson sykdom).
  • Brudd (beinbrudd)
  • Traumatiske lesjoner (skader) i ledd, av annen opprinnelse (årsak).

Lengre

  • Alkoholmisbruk (alkoholavhengighet)

Medisinering

  • Α4β7-integrinantagonist (vedolizumab).
  • Antimonpreparater
  • Chelaterende midler (deferasiroks, deferoksamin)
  • Fluorider (fluor)
  • Hormoner
    • Aromatasehemmere (AIs) (anastrozol, letrozol, testolakton) (opptil 50% av pasientene behandlet med AI utvikler artralgi)
    • glukokortikoider
    • GNRH-analoger (leuprorelin
    • LHRH-agonister (goserelin)
    • Parathyroidhormonanalog (teriparatid)
    • STH (synonymer: somatotropisk hormon (STH), somatotropin; for eksempel vekst hormonbehandling).
  • Hydralazin (vasodilator).
  • Interferon (alfa interferon)
  • Isoniazid (antibiotika fra gruppen tuberkulostatika).
  • Monoklonalt antistoffer (trastuzumab).
  • MTOR-hemmere (everolimus, temsirolimus).
  • Opioide reseptorantagonister (naltrexon).
  • Protonpumpehemmere (PPI; protonpumpehemmere) - esomeprazol, lansoprazol, omeprazol, pantoprazol, rabeprazol.
  • Retinoider (inkludert acitretin).
  • cytostatika
    • Alkylanter (temozolomid)
    • Antimetabolitter (metotreksat (MTX))

Miljøforurensning - rus (forgiftninger).

  • Elektromagnetisk følsomhet [?]

Lengre

  • Yrker - yrker med
    • Tungt arbeid (f.eks. Konstruksjon).
    • Å bære og løfte tunge laster (f.eks. Konstruksjon, pakketjenester).
    • Virkninger av vibrasjoner på kroppen (f.eks. Stampere, øvelser).
    • Arbeider i sittende stilling (f.eks. Kontorarbeidere).
    • Arbeid med økt anstrengelse eller bruk av makt.
    • Arbeid i ugunstig stilling (tvungen holdning) (f.eks. Gulvlag, avrettingslag, frisører, urmakere).
    • Stadig repeterende arbeid (f.eks. Arbeidere i samlebånd).