Sarkoidose: Undersøkelse

En omfattende klinisk undersøkelse er grunnlaget for å velge ytterligere diagnostiske trinn:

  • Generell fysisk undersøkelse - inkludert blodtrykk, puls, kroppstemperatur, kroppsvekt, kroppshøyde; lengre:
    • Inspeksjon (visning) av hud, slimhinner og sclerae (hvit del av øyet).
      • [Erythema nodosum (nodular erythema), lokalisering: begge extensorsider av underbenet, på kne og ankelledd; sjeldnere på armene eller baken
      • Rødbrune papler (fra latinsk papula "vesicle" eller knute).
      • Lupus pernio (stor nodulær form av sarkoidose; omfattende, livlig infiltrasjon av nese, kinn, øreflippene).
      • Siktrisk sarkoidose (gulbrun endring på arr).
      • Mage (mage)
        • Form av magen?
        • Hudfarge? Hudstruktur?
        • Blomstrer (hudforandringer)?
        • Pulsasjoner? Tarmbevegelser?
        • Synlige fartøyer?
        • Arr? Brokk (brudd)]
    • Inspeksjon og palpasjon (palpasjon) av lymfe node-stasjoner (biopsi/ vevssamling om nødvendig; spesielt hilar lymfe noder).
    • Auskultasjon (lytting) av hjertet
    • Undersøkelse av lungene
      • Auskultasjon (lytting) av lungene
      • Bronkofoni (sjekker ledning av høyfrekvente lyder; pasienten blir bedt om å uttale ordet "66" flere ganger med en spiss stemme mens legen lytter til lungene) [økt lydledning> på grunn av lungeinfiltrasjon / komprimering av lunge vev (egeg i lungebetennelse) konsekvensen er at tallet “66” er bedre forstått på den syke siden enn på den sunne siden; i tilfelle nedsatt lydledning (dempet eller fraværende): f.eks. i pleuravæske, pneumothorax, emfysem). Resultatet er at tallet “66” knapt høres til fraværende over den syke delen av lungen, fordi høyfrekvente lyder er sterkt dempet]
      • Slagverk (tapping) av lungene [f.eks. F.eks hypersonorisk tappelyd ved astma, emfysem; boks tone i pneumothorax]
      • Vocal fremitus (testing av lavfrekvent ledning; pasienten blir bedt om å si ordet "99" flere ganger med lav stemme mens legen legger hendene på pasientens brystet eller tilbake) [økt lydledning> på grunn av lungeinfiltrasjon / komprimering av lunge vev (egeg, lungebetennelse) konsekvensen er at tallet “99” er bedre forstått på den syke siden enn på den sunne siden; med redusert lydledning (dempet: f.eks. atelektase, pleural skall; sterkt svekket eller fraværende: med pleuravæske, pneumothorax, emfysem). Resultatet er at tallet "99" knapt høres eller mangler over den syke delen av lungen, fordi lavfrekvente lyder er sterkt dempet]
    • Undersøkelse av magen
      • Slagverk i magen / undersøkelse av magen ved å banke bukveggen med fingrene.
        • [Demping av tappelyd på grunn av forstørret lever eller milt, svulst, urinretensjon?
        • Hepatomegali (leverforstørrelse) og / eller splenomegali (miltforstørrelse): estimer lever- og miltstørrelse]
      • Palpasjon i magen (ømhet ?, tapping smerte?, hostesmerter ?, vokter spenning ?, hernial åpninger ?, nyrebærende tappesmerter?).
  • Oftalmologisk undersøkelse - hvis det er mistanke om involvering av øyet.
  • Dermatologisk undersøkelse - i tilfelle hudinnblanding
  • Nevrologisk undersøkelse - i tilfelle mistanke om involvering av sentralen nervesystemet.
  • Ortopedisk undersøkelse - i tilfelle leddbetennelse.

Firkantede parenteser [] indikerer mulige patologiske (patologiske) fysiske funn.