Schizofreni er en psykisk sykdom som helt påvirker den lidendes personlighet. Ofte har de berørte et forstyrret forhold til virkeligheten, som manifesterer seg for eksempel gjennom vrangforestillinger og hallusinasjoner. Ofte, schizofreni vises først i årene mellom puberteten og maksimalt 35 år.
Hva er schizofreni?
Schizofreni er en psykisk lidelse som påvirker all oppfatning av den som lider. Både interne og eksterne oppfatninger endres, noen ganger betydelig. Dette påvirker følelseslivet og tankegangen til den som lider. Driv- og motorfunksjonen endres også. Schizofreni forekommer vanligvis i episoder. En episode kalles også a psykose. Den berørte personen kan helt miste kontakten med virkeligheten. Psykiatri skiller mellom forskjellige former for schizofreni avhengig av symptomene. I paranoide-hallusinære schizofrenier, hallusinasjoner og vrangforestillinger forekommer. Katatonisk schizofreni er preget av symptomer i motorsystemet. Hvis hovedsakelig følelseslivet forstyrres, er det en hebefrenisk schizofreni. Hvis det mangler driv, sosial tilbaketrekning og mangel på følelser, kalles det restskizofreni.
Årsaker
Flere faktorer spiller sannsynligvis en rolle i årsakene til schizofreni. En genetisk disposisjon antas å være den sentrale faktoren i denne prosessen. Imidlertid må andre faktorer legges til som utløsere. Disse kan for eksempel være stresset, narkotikabruk eller drastiske hendelser i livet. Psykososiale faktorer kan også være en årsak til schizofreni. Imidlertid er det ennå ikke vitenskapelig bevist at problemer i familien, partnerskap eller yrke er årsaksmessig ansvarlige for utbruddet av schizofreni. Biokjemiske årsaker har ennå ikke blitt vitenskapelig bevist. Imidlertid er det bevist at i hjerne av en schizofren forankringsplassene for dopamin reagerer overfølsomt. dopamin er et messenger-stoff som overfører nerveimpulser. Neuroanatomiske årsaker antas også å være årsaken til schizofreni. For eksempel har det blitt funnet at noen pasienter har et utvidet kammer i hjerne fylt med cerebrospinalvæske. I tillegg cerebral blod strømmen endres i nærvær av schizofreni.
Symptomer, klager og tegn
Et fremtredende symptom på schizofreni er villfarelse. Lider lider av absurde vrangforestillinger som ikke har noe grunnlag i virkeligheten. Likevel virker disse ideene realistiske for mennesker med schizofreni, så selv logiske resonnementer kan ikke ombestemme seg. Et eksempel på en villfarelse er forfølgelsesvillfarelsen. Lider tror at de blir forfulgt og truet. I en forholdsvilling, derimot, relaterer de alle mulige hendelser til deres person. Tenkningen endres betydelig i løpet av sykdommen. Tankene tog plutselig av og / eller skilles fra hverandre. Et annet symptom på schizofreni er ego lidelse. Grensen mellom seg selv og omverdenen er uskarpt, og deler av kroppen eller tankene blir oppfattet som fremmede. På samme måte lider mennesker med schizofreni ofte av hallusinasjoner. Disse manifesterer seg vanligvis i auditiv form og oppleves av pasienter som ekstremt truende. Personer med schizofreni er ofte sløv, svak eller [apati | apatisk]]. De har liten interesse for sosiale kontakter eller fritidsaktiviteter. Følelser blir flatt, og pasienter er irritable, mistenkelige eller deprimerte. Ikke alle tegn på schizofreni er alltid tilstede i samme grad. De varierer både i løpet av sykdommen og fra pasient til pasient.
Sykdomsforløp
Forløpet av schizofreni er forskjellig for hver enkelt berørt person. Hos mange pasienter vises de første tegnene på schizofreni måneder eller til og med år før den faktiske starten. Imidlertid indikerer disse første tegnene ennå ikke tydelig schizofreni. For eksempel tar de berørte personene avstand og trekker seg tilbake. De er ofte deprimerte og oppfatter virkeligheten på en forvrengt måte. Denne foreløpige fasen av schizofreni kalles prodromal fase. Hvis schizofreni bryter ut akutt, oppstår hallusinasjoner, vrangforestillinger (f.eks. Forfulgte vrangforestillinger) og ego lidelser. I tillegg er det tankesykdommer, mangel på følelser og manglende drivkraft, men alvorlighetsgraden og kombinasjonen av symptomer er forskjellig for hver pasient. En akutt fase kan vare fra noen få uker til noen få måneder. Etterpå avtar den igjen. Forløpet av schizofreni kan forekomme i episoder. Det kan skje at noen av symptomene forblir permanent etter hvert nye utbrudd. Dette kalles kronisering av schizofreni.
Komplikasjoner
En mulig komplikasjon av schizofreni er forverring av symptomene. Dette er tilfelle hos omtrent en tredjedel av de berørte, mens en annen tredjedel hver opplever forbedring eller ingen signifikant endring
Mange schizofrene lider av en kronisk fysisk sykdom. nevroleptika og antipsykotika er henholdsvis medisiner som kan brukes mot schizofreni. Disse psykotropiske medikamenter kan også forårsake komplikasjoner. Noen agenter i den atypiske antipsykotiske gruppen ser ut til å øke risikoen for diabetes mellitus. Annen nevroleptika øke sannsynligheten for at personen vil utvikle en parkinsonoid. En parkinsonoid er et medikamentinducert parkinson syndrom som ligner nevrodegenerativ sykdom. Imidlertid skyldes symptomene ikke atrofi av substantia nigra, som i Parkinsons, men bruk av medisiner. Andre potensielle bivirkninger av antipsykotika inkluderer anfall, bevegelsesforstyrrelser og / eller en økning i kroppsvekt. En alvorlig, men sjelden komplikasjon av nevroleptika er ondartet nevroleptisk syndrom, som forekommer hos 0.2 prosent av pasientene som tar antipsykotika. Typiske symptomer inkluderer feber, strenghet og uklarhet om bevissthet. Malignt neuroleptisk syndrom er livstruende og må derfor behandles. I hvert enkelt tilfelle veier behandlende lege om fordelene eller risikoen ved et medikament oppveier risikoen for en bestemt pasient. Komplikasjoner er også mulig på det psykologiske nivået. En av to schizofrene lider av en annen psykisk sykdom. De vanligste comorbiditetene er Angstlidelser, affektive lidelser og psykotrope stoffforstyrrelser.
Når bør du oppsøke lege?
Konsultasjon med lege er indikert så snart personen viser unormal oppførsel som er beskrevet som utenfor normen. Hallusinasjoner, å se og oppfatte imaginære enheter, eller intuisjoner med oppfordringer til handling er bekymringsfullt. En avklaring fra en lege er nødvendig så snart det kommer til stemmehørsel, et aggressivt utseende eller en fare for det som gjelder seg selv så vel som mennesker i det direkte miljøet. Hvis sosiale regler ikke overholdes, emosjonelle skader på slektninger oppstår, eller deler av pasientens egen kropp oppleves som underlige, er et besøk hos legen nødvendig. Mange pasienter rettferdiggjør sine handlinger ved å være overbevist om at tanker har blitt overført til dem fra en ekstern kilde og blir kontrollert derfra. Religiøse eller åndelige inspirasjoner uten sykdomsverdi skal skilles fra schizofreni. Hvis pasienten ikke klarer å takle hverdagen uten hjelp, hvis personligheten endres, eller hvis deres oppførsel utløser frykt hos de rundt seg, er det nødvendig med handling. En lege er nødvendig, ettersom pasienter med schizofreni trenger medisiner terapi. Tilbaketrekking fra det sosiale livet, isolasjon eller sterk mistillit til alle mennesker er karakteristisk for sykdommen og bør overvåkes av lege. Medisinsk hjelp er også nødvendig for depressiv oppførsel.
Behandling og terapi
Fordi mange forskjellige faktorer kan være ansvarlige for utviklingen av schizofreni, flerdimensjonal terapi brukes i behandlingen. Den består i å behandle pasienter med psykotropiske medikamenter, psykoterapiog sosioterapi. Innen psykoterapi, støttende psykoterapi brukes noen ganger. Dette terapi gir pasientene støtte i å håndtere sykdommen. I tillegg er alle metoder for atferdsterapi blir brukt. Terapien avhenger alltid av pasientens individuelle kliniske bilde. Sosioterapi støtter den berørte personen i alle ferdigheter som er viktige for hverdagen. Sosioterapier kan for eksempel være arbeids- eller ergoterapier. Men rehabiliteringstjenester kan også være en del av sosioterapi. Behandling for schizofreni begynner vanligvis med innlagt behandling på en klinikk. Dette etterfølges av behandling i en dagklinikk. I de fleste tilfeller flytter pasienten til et terapeutisk overvåket boligsamfunn, der han eller hun kan føre et uavhengig liv til tross for schizofreni.
Forebygging
Fordi arvelige faktorer spiller en viktig rolle i schizofreni, er generell forebygging av sykdommen ikke mulig. Imidlertid, hvis det er en arvelig disposisjon, anbefales det å unngå noe stresset og å avstå fra narkotikabruk, da disse faktorene kan fremme et utbrudd av schizofreni.
Følge opp
Fordi schizofreni er alvorlig
psykisk sykdom, ettervern er ofte vanskelig for de berørte. Terapi for å behandle sykdommen er en langvarig prosess, hvis varighet ofte er uforutsigbar. Etter første behandling anbefales pasienter videre psykiatrisk behandling og støtte. Dette bør redusere og inneholde forekomsten av mulige sekundære symptomer. En fullstendig kur mot sykdommen er sjelden mulig. Pasienter må derfor jobbe kontinuerlig med trivsel. Ettervern
er derfor primært opptatt av pasientens miljø. Venner,
familiemedlemmer og ledsagere bør derfor samarbeide tett med terapeutene og
og leger for aktivt å støtte de som er berørt i ettervernet. På grunn av sykdommens komplekse natur er de fleste pasienter ikke i stand til å aktivt
på grunn av sykdommens komplekse natur. De pågående effektene gjør muligheten for innsikt nesten umulig. Å filtrere ut dårlige atferdsvaner er en nesten uoverstigelig oppgave for pasienter. Berørte personer kan knapt håndtere positive endringer og målinger alene, og det er derfor den nevnte støtten til miljøet er av enorm betydning. I tillegg kan i de fleste tilfeller ikke videre medisinsk behandling i form av medisiner utelates. Terapeutisk målinger kan øke den berørte personens velvære og forhindre klager.
Hva du kan gjøre selv
Mange syke og pårørende opplever schizofreni som en sykdom som bare kan påvirkes av medisiner. Selv om medisinering spiller en viktig rolle i terapi, utgjør selvhjelp en annen viktig komponent. For å lette behandling og minimere begrensninger, er det viktig å oppdage gjentagelse av symptomer så tidlig som mulig. Derfor er en viktig komponent i selvhjelp å være klar over ens egne schizofrenisymptomer og å oppsøke lege eller terapeut hvis de kommer igjen. Familiemedlemmer kan også hjelpe schizofrene personer i denne oppgaven. Kritiske livshendelser og høye nivåer av stresset kan dukke opp igjen eller forverre psykotiske symptomer. Imidlertid reagerer ikke alle schizofrene negativt på stress - deres egen erfaring kan bidra til å vurdere fremtidige reaksjoner på stress på jobben eller konflikter i familien og forberede seg deretter. Hvis pasientens psykotiske symptomer forverres av stress, generelt stressreduserende målinger i det daglige kan være nyttig. Det skal imidlertid bemerkes at avslapping teknikker som autogen trening og progressiv muskel avslapping, som ellers er populære, anbefales ikke for psykotiske symptomer. I stedet kan det være nyttig å for eksempel planlegge tilstrekkelige pauser i hverdagen og be om hjelp i god tid hvis det oppstår problemer.
